大家好，我是河南中医药大学第一附属医院内分泌科吕久省医生。最近很多线上的患者联系到我，从大家发来的舌苔照上看，我发现很多人都是上热下寒的情况，就是上焦热，中焦淤堵，下焦寒，按中医的说法就是上热下寒症。上热下寒其实就是由于中焦不通、阴盛于下、虚阳上浮导致的一系列症状。这类患者通常会有动不动就上火，口腔溃疡、牙龈出血、喉咙痛，大便不成形，腰膝酸冷，手脚冰凉，尿频等情况。俗话说:中焦不通，百病缠身。很多顽疾，都是因为中焦被堵住了，尤其是像长了结节，囊肿的，中焦更是堵得不轻，如果中焦的阴毒不除，结节也就去不了根。张仲景在《金匮要略》里正好有一张方，能够打通我们的中焦脾胃，再把上面的火往下引，这样上下对流，症状就能得以改善，它就是——甘草泻心汤。组方：炙甘草15克、黄芩9克、干姜9克、半夏9克、大枣12枚（擘开）、黄连5克。以上六味，以水2升，煮取1.2升，去滓，再煎取600毫升。温服200毫升，一日三次。我之前就有一位患者，有甲状腺结节、脂肪瘤多年，还有宫寒，动不动就上火长口腔溃疡，痛经，月经有血块，天气一冷手脚冰凉，一吃凉的东西就拉肚子，之前吃了很多中药效果不理想。找到我后，我给她使用了甘草泻心汤配合化瘀散结的药，用了3个多月，甲状腺结节消失，脂肪瘤改善了很多，宫寒也好了，后面随诊大半年都没再复发。针对上焦虚火，甘草泻心汤使用了黄连和黄芩，这两味药不仅能清掉上焦的火热，还能扫除中焦的痞块、结节等障碍物。
同时用半夏打通中焦淤堵，半夏擅长降逆，无论是湿气、积食或痞块都能迅速搞定。最后以炙甘草、干姜、大枣固住脾胃的正气，正气内存邪不可干，引火下行是祛邪，扶正祛邪双管齐下，才能治标又治本。中焦不通的朋友也可以配合拍打气冲穴，这个穴位可以疏通中焦，帮助气血流通，每天早晚十分钟，手轻握全头，轻轻敲打即可。需要注意的是，中医讲究辨证施治，每个人情况不同，配伍加减也不同，如有需要，联系我可以帮你辨证。
最后跟大家说句心里话，我与结节、肿瘤疾病打了40多年交道，处理过太多棘手的问题，积累了大量的成功经验，无论是调理肺结节、甲状腺结节，乳腺结节，肌瘤、息肉，囊肿，还是更复杂的肺癌，甲状腺癌，乳腺癌，消化系统肿瘤，妇科肿瘤等病例，我都能提供专业和有效的治疗建议，帮患者制定适合他们的治疗方案。如果你有肺结节、乳腺结节、甲状腺结节、慢阻肺、肺气肿、急慢性支气管炎、咳嗽哮喘、息肉、囊肿等问题，可以把详细情况告诉我，我收到后一一回复。
