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近日，我院普外科在银川“组团式”帮扶团队组织下，联合肿瘤科、消化内科、手术麻醉科、病理科、医学影像科、心内科等科室进行多学科病例讨论后，对一名胃窦部腺癌患者行腹腔镜下远端胃癌根治术（毕II式）+腹腔镜下胃空肠Roux-en-Y吻合术。MDT主持人普外科高宁峻主任表示，此例患者术前诊断为胃癌伴幽门梗阻，考虑到患者年龄大、体质弱、精神状态差、淋巴结清扫难度大等情况，微创手术具有创伤小、恢复快，我院MDT团队为患者制定了最佳的微创治疗方案。
【患者信息】
李某某，女，68岁，以“上腹胀痛、恶心、呕吐1月余，加重1周”收住我院消化内科，行胃镜检查发现胃窦巨大溃疡，大小约4cm*6cm，创面不规则，进一步检查确诊为胃窦高分化腺癌，伴幽门管狭窄胃潴留，冠状动脉硬化性心脏病，高血压病III级（极高危），中度贫血等。我院及时组织MDT团队针对患者病情，与患者家属进行了详细的沟通，考虑到患者体质弱及开腹手术的创伤性大，决定为患者行微创手术，在普外科、肿瘤科、手术麻醉科等多学科的密切协作配合下，成功为患者行腹腔镜下胃癌根治术+D2淋巴结清扫术，术程顺利，术后患者病情稳定，恢复良好。
术前MDT讨论及术中切除肿瘤
患者术后1周恢复体质
【医生简介】
师卫华，银川“组团式”帮扶专家，固原市原州区人民医院副院长(挂职)，银川市第一人民医院肿瘤内科主任医师，副教授，肿瘤学硕士。中国医药教育协会疑难肿瘤专业委员会委员，宁夏抗癌协会癌症康复与姑息治疗肿瘤专业委员会副主委，宁夏抗癌协会安宁疗护专委会副主委，宁夏抗癌协会第一届淋巴瘤专业委员会委员，宁夏抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会委员，宁夏抗癌协会骨肿瘤与骨转移专业委员会委员，宁夏抗癌协会肝癌专业委员会委员，宁夏抗癌协会神经颅脑专业委员会委员，宁夏抗癌协会化疗专业委员会委员。主持宁夏自治区自然科学基金项目，承担宁夏医科大学诊断学和肿瘤学等教学工作。
高宁峻，普外科主任，副主任医师。曾于海军军医大学附属长海医院进修学习。中国肝癌防治联盟协作单位成员，宁夏医学会外科分会委员，多次参加国家及省市级学术专业会议。从事普外科专业30年余，熟练掌握普外专业的各种疾病的诊治、治疗，擅长甲状腺、乳腺、胃肠、胆道系统疾病的微创手术治疗，对疑难、危重病例救治有很深的造诣。
陈志军，普外科副主任，副主任医师。曾于福建医科大学附属协和医院、上海长海医院进修学习。从事外科工作20年余，擅长甲状腺、乳腺、胃肠、肝胆胰、阑尾、疝气疾病的诊治，尤其擅长乳腺病损微创旋切、腹腔镜下胃肠肿瘤切除，胆囊切除、腹腔镜胆总管切开取石术及阑尾、疝气微创治疗。发表专业论文数篇。
丁春青，普外科副主任医师。曾于福建医科大学附属第一医院肝胆疝外科、海军军医大学附属长海医院胃肠微创外科进修学习，擅长消化道疾病的临床及教学工作，熟练掌握腹腔镜，胆道镜诊治肝胆胃肠疾病的微创治疗技术，尤其擅长腹腔镜下肝包虫外囊摘除术，腹腔镜胆总管切开取石术，腹腔镜胆囊切除术，腹腔镜经腹食管裂孔疝修补术，发表核心论文数篇。
吴兴福，福建“组团式”帮扶专家，福州经济技术开发区医院普通外科医学硕士，主治医师。曾于沈阳军区总医院规培、福建医科大学附属第一医院进修胃肠镜，发表国内专业论文6篇，擅长消化内镜及普外疾病诊治，如胃肠息肉切除、胃肠癌根治、肝胆胰常见病诊治、腹股沟疝修补术、大隐静脉曲张手术等治疗。
郭伟，福建“组团式”帮扶专家，福建医科大学附属第一医院医学影像科主治医师，医学硕士，固原市原州区人民医院放射科副主任(挂职)。福建省医学会放射学分会妇儿学组委员，发表国内外专业论文2篇，主持省级及以下科研课题2项，参与省及国家级科研课题多项。主要从事中枢神经系统、循环系统、消化系统、口腔颌面部疾病影像成像技术研究及诊断工作，擅长颅脑肿瘤性病变、脑脊液循环障碍相关病变、脑卒中、心肌病、颞下颌关节紊乱、消化系统肿瘤等疾病CT及MRI影像诊断。
供稿：普外科
编辑：马 瑛
审核：师卫华
监制：张继国
