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近日，我院普外科在“组团式”帮扶团队组织下，联合肿瘤科、消化内科、手术麻醉科、病理科、影像科、神经内科、心内科等多科室进行多学科病例讨论，对一名直肠癌合并脑梗塞后遗症、肠内出血、重度贫血的晚期直肠癌患者进行直肠癌根治术。MDT主持人普外科高宁峻主任表示：此例患者术前已发生肠道肿瘤浸及血管伴出血，而且肿瘤周边器官膀胱影像学已显示可能浸润，考虑到患者手术难度大、风险系数高、预后并发症多、辅助放化疗等综合治疗因素，我院普外科为患者制定了最佳的个体化治疗方案。
【患者信息】
患者王某，男，70岁，患局部晚期肠癌，伴重度失血性贫血，颈内及下肢动脉粥样硬化，颈内动脉狭窄，陈旧性脑梗塞等多发合并症。患者以重度贫血就诊于老年科，行肠镜检查发现直肠肿瘤，环周生长，镜身无法通过，考虑肿瘤可能拖延的病程长、病期较晚，手术难度大，MDT团队针对患者当前病情，与患者家属进行了详细的沟通，分析了手术的必要性及可行性，为患者制定了最佳的手术方案（Hartmann术），在普外科、肿瘤科、手术麻醉科等多学科的密切协作配合下，成功为患者王某做了直肠癌根治术，术后随访病情稳定，恢复良好。
术前MDT讨论及术中切除肿瘤
患者术后1周康复视频
【医生简介】
师卫华，银川“组团式”帮扶专家，固原市原州区人民医院副院长（挂职），银川市第一人民医院肿瘤内科主任医师，副教授，肿瘤学硕士。中国医药教育协会疑难肿瘤专业委员会委员，宁夏抗癌协会癌症康复与姑息治疗肿瘤专业委员会副主委，宁夏抗癌协会安宁疗护专委会副主委，宁夏抗癌协会第一届淋巴瘤专业委员会委员，宁夏抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会委员，宁夏抗癌协会骨肿瘤与骨转移专业委员会委员，宁夏抗癌协会肝癌专业委员会委员，宁夏抗癌协会神经颅脑专业委员会委员，宁夏抗癌协会化疗专业委员会委员。主持宁夏自治区自然科学基金项目，承担宁夏医科大学诊断学和肿瘤学等教学工作。
高宁峻，普外科主任，副主任医师，中国肝癌防治联盟协作单位成员，宁夏医学会外科分会委员。曾于海军军医大学附属长海医院进修学习，从事普外科专业30年余，多次参加国家及省市级学术专业会议，熟练掌握普外专业的各种疾病的诊治，擅长甲状腺、乳腺、胃肠、胆道疾病的微创手术治疗，对疑难、危重病例救治有很深的造诣。
丁春青，副主任医师，曾于福建医科大学附属第一医院肝胆疝外科、海军军医大学附属长海医院胃肠微创外科进修学习。擅长消化道疾病的临床及教学工作，熟练掌握腹腔镜，胆道镜及肝胆胃肠疾病的微创治疗技术，尤其擅长腹腔镜下肝包虫外囊摘除术、腹腔镜下胆总管切开取石术、腹腔镜下胆囊切除术、腹腔镜下经腹食管裂孔疝修补术，发表核心论文数篇。
吴兴福，福建“组团式”帮扶专家，福州经济技术开发区医院普通外科医学硕士，主治医师。曾于沈阳军区总医院规培、福建医科大学附属第一医院进修胃肠镜，发表国内专业论文6篇，擅长消化内镜及普外疾病诊治，如胃肠息肉切除、胃肠癌根治、肝胆胰常见病诊治、腹股沟疝修补术、大隐静脉曲张手术等治疗。
供稿：师卫华
编辑：马 瑛
审核：张勤平
监制：张继国
