老王（化名）今年40岁，因饮食不规律、压力大、爱抽烟喝酒，便秘缠了他数年。他却习以为常，仅靠蜂蜜水、香蕉缓解，未予重视。近日，老王腹部突发隐痛，疼痛逐渐加剧，并伴随发热。当地社区卫生院诊断像是阑尾炎，建议转诊到天津医科大学总医院消化内科进行准确判断。
入院后，经过专家仔细地问诊、查体、相关化验及腹部CT检查后，给予抗炎补液治疗，老王腹部疼痛、发热的情况得到有效缓解。病情逐渐稳定后，专家为老王完善了肠镜检查，大家这才发现，原来腹痛的原因不是“阑尾炎”，而是结肠憩室炎！
▲图片由AI生成
听到这个陌生病名
老王和家人愣住了
▲图片由AI生成
结肠憩室是结肠腔内局部的薄弱，导致黏膜向肠腔外的突起，想象一下，我们的结肠壁就像一条裤子，裤子上的口袋外翻，就是憩室。结肠憩室炎，简单来说，就是结肠憩室发炎了，里面常常有粪便堆积。结肠憩室在不发炎的情况下，往往没有临床症状，常在肠镜检查或者CT检查的时候被发现。但是，当憩室炎发作时，将出现腹部的疼痛、发烧、便秘或者腹泻的情况。如果症状持续存在，就需要及时就医，可以视病情严重程度前往当地医院的消化内科门诊或者急诊就诊。
内镜下的憩室及憩室炎表现
大部分患者的结肠憩室炎都是轻症的，在门诊进行治疗即可。在医生的评估后，会给出一些治疗的指导意见。对于患者而言，我们可以做到的有以下几个方面：
多注意休息，避免剧烈活动。 清淡流质饮食。在急性炎症期，清淡流质饮食将减少食物、粪便对憩室炎的刺激，促进肠道的恢复，减少穿孔、脓肿等病情进一步加重的风险。 保持大便通畅。如果有严重的便秘，请在医生的指导下服用药物，保证大便偏稀的状态。 止疼药的使用，请在医生的指导下，酌情服用。需要注意的是，过度依赖止疼药物可能造成肝肾功能损害、消化道出血等其他不良反应，需要谨慎服用。
如果症状不轻反而加重，请及时就诊，必要时需要住院治疗，甚至手术治疗。
调整饮食结构：多吃水果、蔬菜、粗粮，增加膳食纤维摄入，减少红肉、脂肪和精制谷物。 避免长期便秘：长期便秘可能增加肠道压力，加重憩室症的发展。必要时可以通过饮食调整或泻剂帮助维持正常排便。 保持适度体育锻炼：规律的体育锻炼有助于维持肠道的正常蠕动，减少便秘的发生。 减肥：肥胖的人群更容易得结肠憩室炎，可以通过调整饮食和运动降低体重。 戒烟、戒酒：吸烟、饮酒都会增加结肠憩室炎的发生率。
编辑 | 陈静雯
责编 | 王俊苏
审校 | 刘文天
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