随着体检项目中甲状腺相关检查的普及,越来越多的朋友会被查出一种“看不见”“没感觉”但是“名字有点吓人”的病:桥本甲状腺炎。大家不禁有点慌:“这是个啥病?”“我身体挺好的啊,怎么会得这个病呢?”“不会是甲状腺癌早期吧?”今天小编就请赵钢主任给大家解除心中的困惑,讲讲这个名字有点“怪”的病。
什么是桥本甲状腺炎?
桥本氏甲状腺炎,也称“桥本氏病”,是一种自身免疫反应,由体内抗体攻击甲状腺细胞所致。它是在1912年由日本九州大学桥本策教授首先提出,因此命名为桥本甲状腺炎或者桥本氏病。
甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)及甲状腺球蛋白抗体(TGAb)强阳性是桥本甲状腺炎的主要特征之一,同时也是本病最重要的诊断依据。当甲状腺超声提示甲状腺弥漫性病变,甲功甲炎中抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)或抗甲状腺微粒体抗体(TPOAb)异常升高,这就提示病人可能患有桥本甲状腺炎。
桥本甲状腺炎根源在哪?
桥本的病根就是免疫系统!
因为机体自身的免疫功能紊乱,身体血液中产生了针对甲状腺的特异性的抗体[甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb)],从而造成甲状腺滤泡组织破坏、细胞损伤。
破损的甲状腺细胞越多,进入血液的蛋白和酶就越多,抗体也就越多。而且抗体水平越高,病情往往就越严重。
简单来说,我们身体的免疫系统会把甲状腺当成敌人,不断对它进行攻击,破坏甲状腺的正常结构和功能(可表现为甲亢或甲减)。
哪些是桥本甲状腺炎高发人群?
随着医学发展和居民对于健康的重视,桥本甲状腺炎的确诊人数越来越多。其实,这个病的发病率一直都很高,而女性发病率明显高于男性。据统计,男女发病率比例约为1:10,而30-50岁为高发年龄段。
此外,该病具有一定家族聚集性,如果家庭成员中有人患有此病,则其他人患病的风险增加。已经确诊有其他自身免疫性疾病的人,患桥本甲状腺炎的几率会增加。
得了桥本甲状腺炎有哪些表现?
桥本甲状腺炎早期的临床表现常不典型。
大部分表现为无症状的甲状腺肿及甲状腺结节。
由于桥本甲状腺炎多是甲状腺组织遭到破坏,故有些病人出现甲状腺功能减退,表现为怕冷、心动过缓,精神不振等症状。
也有部分病人表现为甲状腺功能亢进,如怕热、多汗、心慌、手抖等。
桥本甲状腺炎该如何治疗?
不少患者表示,自己指标明明已经正常,可病情却反而加重了,这究竟是怎么回事?这与所采用的治疗方法密切相关。
桥本甲状腺炎是抗体攻击甲状腺细胞引发了甲状腺慢性炎症。因此只有修复免疫受损,降低抗体,修复细胞膜,才能真正实现治疗。
目前,桥本甲状腺炎尚无特效治疗方法,主要治疗目标是纠正甲功异常。患者通常根据甲功状态制定相应的策略。
01
中药调理
中药调理注重整体观念,通过调整人体的气血阴阳平衡,从根本上改善患者的体质,从而达到治疗桥本甲状腺炎的目的。
02
针灸疗法
针灸作为中医的传统疗法,在治疗桥本甲状腺炎方面也有显著效果。
通过针刺特定的穴位,如天突、膻中、气海、足三里等,能够调节人体的气血运行,疏通经络,增强机体的免疫力。
03
介入注射腺体修复
免疫介入修复疗法,是一种通过人为调节机体免疫功能以达到治疗目的的方法。
它可直接作用于机体的免疫系统,通过增强或抑制免疫细胞的活性,促进病变组织的修复与再生。
特别提醒:早发现,早预防,早治疗可以使大部分疾病在早期实现逆转。而桥本甲状腺炎在甲亢期前后是治疗的最佳时机,以最小的损伤,最大可能地保全腺体功能,使甲状腺恢复到正常状态。
一来,发展到甲亢期时,甲状腺受损面积小,及早控制可以有效阻断病情发展,预防慢性炎症蔓延,阻断桥本甲状腺炎发展成终身性甲减。
二来,桥本发病时没有明显症状,而发展到桥本甲亢期才容易被识别。因此这个阶段治疗符合早发现、早治疗的原则。
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
患者日常生活中的注意事项
01
定期复查
注意定期监测甲状腺功能。一般建议每半年到一年检查一次甲状腺功能,每年复查一次甲状腺及颈部淋巴结超声。对于桥本伴可疑恶性结节者,每3-6个月复查一次超声,必要时做甲状腺结节穿刺检查明确诊断。
02
饮食及药物宜忌
注意应低碘饮食。建议多吃富含维生素的新鲜蔬菜、水果及营养丰富的瘦肉、鸡肉等食物。比如,海带、紫菜、海虾等少吃或不吃,不需要吃无碘盐。
药物方面,尽量避免长期服用含碘的药物如胺碘酮、碘化钾等。如不能停用或减量,需密切监测甲状腺功能,定期复查甲状腺超声。
03
调整心态,避免劳累
长期的精神压力、紧张情绪等同样可诱发或加重桥本甲状腺炎,因此患者还需注意休息,劳逸结合,保持良好的心态,避免过度劳累,时刻关注自己的身体变化。
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