近日，淮安市第二人民医院眼科主任严晓腾博士带领团队成功开展淮安首例“41G微针视网膜下注射联合保留中心凹内界膜剥除治疗难治性黄斑水肿”，术后患者视力明显提高。
64岁的患者郑女士（化姓）患有糖尿病20余年，近年来还查出患有高脂血症，血糖、血脂一直控制不佳，因没有明显症状，郑女士并未当回事。1年前，郑女士右眼开始出现视物不清，伴眼前黑影飘动。期间，郑女士曾间断前往当地医院门诊就诊，接受保守治疗。1个月前，郑女士突发视物不清，视力几乎完全丧失，只能看到眼前手掌晃动，严重影响生活，慌乱之下，家人四处咨询，得知淮安市第二人民医院眼科技术实力较强，于是慕名前来我院眼科门诊就诊。
严晓腾主任为患者检查
严晓腾主任接诊后，详细评估患者病情，根据其检查结果和既往病史诊断为“右眼糖尿病性视网膜病变IV期、右眼糖尿病性黄斑水肿”。严主任带领团队仔细研究、深入讨论：患者糖尿病多年，累及眼底视网膜，应积极手术恢复视力；患者曾接受玻璃体腔药物注射治疗，但该方案有效作用时间短，作用范围弥散。针对糖尿病性难治性黄斑水肿，严主任决定采用新技术——“41G微针视网膜下注射联合保留中心凹内界膜剥除治疗难治性黄斑水肿”为郑女士医治。
严晓腾主任带领团队
为患者手术
经过充分的术前准备，严主任带领团队为患者实施手术，术后患者恢复良好，视力由指数提升至0.08。该技术是一种将药物直接注射到视网膜下的治疗方法，主要用于一些难以通过传统给药途径达到有效治疗浓度的眼后节疾病，有别于传统的玻璃体腔注药。该手术在黄斑周边区注射阿柏西普，药物作用更直接更持久，术后视力提升明显，体验感更好。“严主任，谢谢你，让我重新看到精彩的世界！”郑女士术后拉着严晓腾主任，一个劲表示感谢。
术中影像
严主任介绍，视网膜下注射技术是近年来兴起的治疗黄斑疾病的超微技术，使用直径为90μm（头发丝的十分之一）的超精微注射针头，将药物注入目标区域光感受器和RPE层之间的视网膜下空间，药物可以精准作用于病灶，提高药物对病灶的作用率，有效减少药物用量，减少局部及全身免疫反应，而对视网膜的损伤几乎不可见，无需激光封闭。
这项技术操作难度极高，需要精确的进针深度和位置选择，对手术者的操作时的稳定性和准确性要求极高。该技术的成功运用标志着淮安市二院眼科专业水平迈上了新的台阶。
供 稿：眼 科
审核人：王 惠 严晓腾
发布人：王 宇
淮安市二院宣传处
