罕见！患者身高155cm，巨结肠150cm?!

文摘 2025-01-10 15:06 江苏

73岁的朱奶奶

身高155cm

体重50kg

可是她的体内竟然有

长约150cm

重11斤的巨“蟒”！

近日，淮安市二院胃肠外科成功完成了一例极具挑战性的结肠次全切除手术，为患者驱散了长达10余年的病痛阴霾，书写了生命的新篇。

朱奶奶是一名“资深”便秘患者，经常一星期才排一次便，肚子鼓涨不说，还经常肚子疼，为了顺畅排便，她用尽各种方法，收效甚微。前段时间，她的肚子越来越大，感觉随时都要被撑破！在家属的陪同下她来到淮安市第二人民医院胃肠外科门诊，副主任医师王明考经过仔细问诊并结合相关检查，发现患者体内隐藏着一个惊人的“病魔”——巨结肠。通过医学影像可见，患者体内的巨结肠如同“巨蟒”盘踞腹中，胃则被挤压得只剩下一个婴儿拳头大小，王明考主任立即将她收入住院进一步治疗。

患者CT影像

面对这一复杂罕见的病例，我院胃肠外科团队迎难而上，毫不退缩。结肠次全切除手术难度极高，需要在狭小的腹腔内精准操作，需避开错综复杂的血管和神经，同时要确保肠道的重建符合人体生理机能，稍有不慎就可能引发严重的并发症。王明考主任凭借丰富的临床经验、精湛的手术技艺成功完成手术，约150厘米、重达11斤的结肠标本被取出时，所有人都为之震撼。

王明考主任为患者手术

患者瘦小的身躯与巨大的病变结肠，形成鲜明的对比，凸显出这场手术的艰难与不易。这不仅是对淮安市二院胃肠外科团队医疗技术和协作能力的有力证明，更是我院践行“以患者为中心”服务理念的生动体现。

成人巨结肠科普

成人巨结肠可分为先天性和后天性，前者成人先天性巨结肠(Hirschsprung′s disease, HD)，表现为神经节缺失造成的肠梗阻，目前研究发现可能是神经嵴细胞在肠管中发育缺失导致的，约10%病人幼儿期症状较轻，成人后症状明显才得以确诊。引起后天性成人巨结肠的病因包括：精神性、神经性、药物性、中毒性、代谢性疾病、平滑肌疾病以及病因不明的特发性巨结肠，术后病理常常会发现肠壁中缺乏Cajal细胞或者肠管神经减少。

成人巨结肠通常表现为便秘、腹痛以及腹胀。少数病人也会表现出肠梗阻、肠扭转、肠坏死等急腹症表现。但因为部分临床医生对成人巨结肠认识不足，有时会造成漏诊及误诊，因此明确成人巨结肠的诊断十分重要。

供稿：胃肠外科

审核人：王惠赵海剑

发布人：王思雨

淮安市二院宣传处

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又名徐州医科大学附属淮安医院，是一所拥有百年历史，集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、急救为一体的国家三级综合性现代化医院。地址：淮安市淮海南路60号。

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