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经过呼吸人多年呼吁，王辰院士等业界同仁多方努力并在全国政协会议上多次提案，政府和社会有识之士合力推进，2024年9月13日，我国慢阻肺病医疗卫生工作迎来了历史性的时刻：国家卫健委同时发布《关于做好2024年基本公共卫生服务工作的通知》及《慢性阻塞性肺疾病患者健康服务规范（试行）》，慢阻肺病正式纳入国家基本公共卫生服务项目并明确提出工作要求。
作为继高血压、2型糖尿病后第三个进入基本公卫的慢性病，这是一个具有里程碑意义的大事，标志着我国慢阻肺病防治工作开创了新局面。青海省人民医院呼吸与危重症医学科作为青海省慢性呼吸系统基本防治技术牵头单位、《青海省慢阻肺病高危人群早期筛查与综合干预项目》《“幸福呼吸”中国慢阻肺病规范化分级诊疗推广项目》牵头单位正持续推进此项工作并逐步取得成效。
防治之路，任重道远
慢阻肺病具有高患病率、高致残率、高病死率、高疾病负担及低知晓率的特点，极易给患者及其家庭造成重大疾病负担。通过早防早治，慢阻肺病是可以得到有效控制和减缓疾病进程；青海省人民医院呼吸与危重症医学科在多杰副院长引领下，在顾玉海教授、妥亚军主任及全体呼吸同仁的努力下分别于2022年3月25日、2022年7月8日正式启动《“幸福呼吸”中国慢阻肺病规范化分级诊疗推广项目》及《慢阻肺病高危人群早期筛查与综合干预项目》（以下简称“早合项目”），目前项目承担单位逾60余家基层卫生医疗机构，总覆盖人群超40万人，直接受益人群接近4万人，项目主要为35岁及以上成人进行慢阻肺病高危人群筛查，对筛查出的高危人群进行肺功能检查，并对此类人群进行肺功能检查、综合干预、分级转诊和长期随访服务。
截至目前，作为慢阻肺病高危人群早期筛查与综合项目省级项目办——青海省人民医院呼吸与危重症医学科共组织完成线下项目培训、肺功能培训及督导工作15次，并邀请国家呼吸医学中心中日友好医院专家至项目点给予国家级培训及肺功能指导7次，自“早合项目”项目开展以来已完成初筛人群37131人，其中筛查出高危人群4429人，高危登记2915人，肺功能检查2372人，《“幸福呼吸”中国慢阻肺分级诊疗推广项目》目前完成初筛人群10683人，规范化管理病人数332人，肺功能检查人数1716人次。自项目开展以来青海省被授予“幸福呼吸优秀试点地区”，呼吸与危重症医学科张方副主任多次代表青海省省级项目办做项目经验分享，所属西宁市大通县及湟中区区县级项目点也因其突出地表现在全国慢阻肺大会及区域总结会上完成会议经验交流。池燕主治医师、余来顺主治医师被授予慢阻肺病高危人群早期筛查与综合干预项目“省级项目办优秀管理人员”，余来顺主治医师被授予“幸福呼吸”优秀质控员；并有接近20位基层医疗机构管理人员及工作人员受到国家级表彰。
新使命，新征程
2024年11月15日，国家卫生健康委办公厅下发了《关于确定省级慢性呼吸系统基本防治技术牵头单位的通知》，其中确定青海省人民医院作为青海省慢性呼吸系统疾病防治技术牵头单位，并明确了牵头单位职责；作为省人民医院呼吸与危重症医学科，我们深知责任重大，使命光荣，在青海省卫生健康委医疗应急处及基层处的引领下，现结合基本公共卫生服务项目正在制定健康青海行动-慢性呼吸系统疾病防治行动实施方案（2024-2030），且已投入师资力量进行青海省慢性阻塞性肺疾病患者健康管理服务市州级师资培训，同时作为青海省呼吸专业医疗质量控制中心、青海省呼吸系统疾病临床研究中心将进一步做好不仅仅是慢阻肺病的慢性呼吸系统疾病全省数据质控及各级医院的规范化建设。在针对慢阻肺病筛查及管理中，更加重视肺功能培训，提倡将肺功能仪覆盖更多基层医疗卫生机构，利用省医呼吸与危重症医学科唯一肺功能单修基地培养更多能独立、正确完成肺功能操作学员，为更多患者提供家门口可及的肺功能检查，做到尽早诊断，尽早干预。
未来目标
青海省人民医院呼吸与危重症医学科将会同相关医疗卫生机构，严格落实本身慢性呼吸系统防治相关工作任务；开展以慢阻肺病为首的慢性呼吸系统疾病早期筛查与早诊早治，推动全省慢性呼吸系统疾病防治能力不断提升；发挥牵头单位技术优势，加大健康教育力度，提高如慢阻肺病知晓率等相关指标，提升公众慢性呼吸系统疾病主动防控意识和相关防控技能；我们也计划完成慢性呼吸系统疾病省级专家库，完善具有高原特色的慢性呼吸系统疾病相关诊疗指南、临床路径，通过逐级培训做到规范化诊疗，以提升全省各级呼吸与危重症医学科的临床诊疗能力，以促进群众“幸福呼吸”。
慢阻肺病健康管理纳入国家基本公卫服务项目代表国家意志、民众意愿，是一个重要的历史性进展。《2024年中国慢阻肺病防治大会》也为我们指明了未来的奋斗方向，我们要把脚站在地上，根扎在土里，从队伍建设到人才培养、设备配置、经费支持等把工作做实。要在“知晓、戒烟、肺功能、吸入疗法”四个重要方面下足功夫，做好慢阻肺病的促防诊控治康工作，真正造福青海人民。
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审核 / 宣传处
编辑 / 宣传处
文字 / 呼吸与危重症医学科
摄影 / 何 晨
排版 / 何 晨
