近日，河北燕达医院心血管内科介入团队在京东地区率先使用震波球囊（经皮冠状动脉腔内冲击波球囊导管成形术）成功为1例冠脉严重钙化病变患者实施介入治疗，为冠脉严重钙化病变患者提供了新的介入治疗方法。
患者老年女性，既往6个月前曾因急性下壁心肌梗死行急诊冠脉介入（PCI）治疗，并于右冠状动脉植入冠脉支架。此次患者再次发作胸痛、并持续2小时就诊，结合“心梗三项”和心电图的结果，诊断为急性非ST段抬高型心肌梗死，也就是以前我们所说的“非透壁型心肌梗死”。
心血管内科医生进行了快速的病情评估和讨论，结合现阶段的国内外指南，决定尽快进行冠脉造影检查。造影的结果显示，患者右冠状动脉除了原有的残余未处理病变，在支架内也发生了严重的再狭窄病变。
术者通过普通球囊对病变部位进行常规扩张后，进行了冠状动脉血管内超声（IVUS）检查。IVUS检查一方面评估了病变的严重程度，另一方面寻找短时间内支架再狭窄的原因。
通过IVUS发现，再狭窄部分支架由于冠脉钙化扩张的并不充分。冠脉钙化，就是指体内的钙盐异常沉积在冠状动脉血管壁的临床现象，让血管变得像石头一样硬，并失去弹性。这种情况下，通过普通的球囊很难将变硬的血管扩张开，如果一味的使用大压力扩张，还容易导致血管撕裂、穿孔。这时候赵京涛主任和雷警输主任商议后决定拿出治疗钙化血管病变的一大法宝—“震波球囊”。
震波球囊从外形上与普通的球囊类似，它通过利用声波能量来碎裂血管内的钙化斑块，从而改善血管的顺应性，能够使支架更好的贴合在血管表面。在安全性上更不用担忧。震波球囊技术具有“打硬不打软”的特性，对钙化病变具有显著效果，同时对周围软组织的损伤很小，因此安全性较高。
经过震波球囊的冲击治疗后，术者再次使用普通球囊对支架内狭窄部位进行扩张，效果令人满意，支架内面积由震波球囊治疗前的3.45mm2，改善为了5.6mm2。
患者术后表示无任何不适，经过两天的观察胸痛也没有再次发作。这一前沿技术的成功应用，标志着燕达医院介入治疗复杂冠脉钙化病变方面拥有了新的“杀手锏”，为冠脉钙化介入治疗再添新的解决方案，为患者带来更为优质的安全保障。
心血管内科简介
心血管内科是河北燕达医院与哈特瑞姆心脏医生集团专家团队深度联合打造的特色科室。由哈特瑞姆联合创始人兼核心专家之一、原中国人民解放军总医院第七医学中心心内科心律失常组负责人谭琛，担任诊疗中心主任并全面负责科室各项事务。来自北京朝阳医院、北京安贞医院、中国医学科学院阜外医院、上海新华医院等近十位全国知名专家长期入驻，定期出诊及查房并开展手术或介入治疗。
哈特瑞姆心脏医生集团创立于2015年5月8日，是国内心脏病领域第一支专科医生集团，集团目前拥有核心专家150余人，均为全国大型三级甲等医院心脏疾病领域诊断和治疗的一线专家，覆盖心脏疾病的各个亚专业。集团采取国家领先的常态化多学科专家组协作诊疗（MDT）和连续完整闭环管理模式，致力于为广大心脏疾病患者提供具有国际水准的个体化疾病解决方案和更优质的医疗服务。同时，集团还积极开展心血管疾病的学术科研及培训活动，开展国际合作，推动学术交流，助力基层医疗。
心血管内科由门诊、病房、CCU、心电图室、心脏无创检查室、导管室及实验室组成，病房开放床位数100张。目前全科拥有多名心血管病专家及合理的人才梯队，包括医生30人，护理人员60人，技师5人，其中正高级职称3人，副高级职称9人。硕导1人，医学博士后1人，医学博士2人、硕士10人。护理人员中副高级职称2人，主管护师9名，护师26名，护士23名。具有良好的医德医风、专业技术素质及高度责任心。秉承"把技术做到精湛，把服务做到极致"的理念，致力于以患者为中心开展精准化诊疗，常态化进行多学科专家组协同诊疗（MDT），并实行院外随访、定期复查、风险预警等心脏病终身照护服务，为广大心脏疾病患者提供更适宜解决方案和更优质的医疗服务。尤其在冠心病内外科杂交手术治疗、复杂冠状动脉分站式杂交等方面达到国内先进、省内领先水平。在心电学、心律失常学以及心力衰竭的诊治领域处于国内领先水平。
科室常规诊疗项目
科室专业特色
科室特色技术
供稿/心血管内科 张智奇
图文/运营部
