晚期时阴道无痛性流血首先应考虑
健康
2024-09-14 21:21
山东
无痛性阴道出血是前置胎盘主要症状，多发生在娠晚期。根据胎盘与子宫颈内口的关系，前置胎盘分为:①胎盘低置状态:胎盘组织延伸到子宫下段，下缘距宫颈内口小于 2cm;②边缘性前置胎盘:胎盘下缘紧靠宫颈内口边缘，但未覆盖宫颈内口;④中央性或完全性前置胎盘:宫颈内口完全被胎盘组织覆盖。切面时，宫颈上方全部为胎盘回声。主要危险因素有:剖宫产史、子宫手术史、高龄、多产史。超声是胎盘定位首选方法，检查时要适度充盈膀胱，如膀胱过度充盈压迫子宫下段可产生"前置胎盘”假象，主要观察指标是明确子宫颈内口位置，判断胎盘下缘，确定胎盘下缘与子宫颈内口的关系。解析:胎盘早剥为分娩期突发剧烈腹痛，阴道无流血或出血量少，前置胎盘为妊娠晚期反复无痛性阴道出血。
