冬季来临，进入了一氧化碳中毒事故的高发期。
“我们平时老百姓讲的煤气中毒，就是指一氧化碳中毒。”
所谓一氧化碳中毒，是因吸入过多的CO引起的全身性的中毒性疾病。它没有特异性，人体各个器官都可能受影响，但是对氧供要求比较高的部位，比如血流丰富的大脑和心脏受累最为明显。
之所以会引起一氧化碳中毒，是因为我们吸入的一氧化碳，经过肺到血液里面以后，与血液中的血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，一旦形成了碳氧血红蛋白，血红蛋白就很难再跟氧气结合，同时也失去了运氧的能力，造成全身的缺氧。
常见一氧化碳中毒原因
一般来说，血液中碳氧血红蛋白含量>3%才可能引起中毒。
一氧化碳的来源可分为内源性和外源性。而人为的外源性因素，是导致一氧化碳中毒最常见的原因。如煤炉产生的气体中一氧化碳含量高达6%~30%，汽车尾气中一氧化碳含量可达4.5%左右，火灾现场空气中一氧化碳浓度可高达10%。
如果用气设备如热水器、燃气灶、取暖器、燃气空调等故障或保养不当，可能引起燃气燃烧不完全，放出一氧化碳，吸入后导致中毒。如果室内通风不良，燃气燃烧后消耗室内的氧气，室内氧浓度下降，使燃气的燃烧变得不完全，放出一氧化碳，引起中毒。
值得关注的是，除职业中毒、火灾等事故，目前在国内，因使用燃气热水器发生一氧化碳中毒的患者数量仍占据首位。
其中，将热水器装在厨房、客厅或浴室（包括有无外排烟筒），或擅自安装热水器，是日常生活中发生煤气中毒的最主要原因。因此，在家庭用火、取暖、洗浴时，千万别大意。
天然气使用不当也会引起煤气中毒，为什么呢？
首先，天然气主要由烷、烃类等气体组成，这些气体不能被人体利用，仅凭它的“占位”作用就可以使人窒息死亡。再者，天然气是含碳量丰富的气体，若燃烧完全，产物是水和二氧化碳；若燃烧不完全，产物除了有水和二氧化碳以外，还可以放出中间产物，即一氧化碳，吸入后仍可引起中毒。
一氧化碳中毒的临床表现
一氧化碳中毒的症状和体征涉及身体的多数系统且无特异性，临床表现与一氧化碳吸入剂量和吸入时间长短有关，患者的症状和体征随碳氧血红蛋白水平而变化。轻者恶心、呕吐，头昏、头痛、乏力、失眠；重者大小便失禁、昏迷，甚至死亡。
相当一部分患者经过早期救治以后，在一段时间里，好像症状体征都减轻或消失了，但是在2~60天的时间里面，他们的症状和体征还会出现反复，有些会再度昏迷，并出现痴呆木僵型精神病、震颤麻痹综合征、感觉运动障碍或周围神经病等精神神经后发症，这就是一氧化碳中毒的另一个特点，它会引起急性一氧化碳中毒后迟发性脑。
日常生活中如何预防
1、热水器不可置于浴室和卧室，也不得自行安装、拆除、改装燃具；
2、开车时，不要让发动机长时间空转；车在停驶时，不要过久地开放空调机；
3、煤炉烟囱安装要合理，没有烟囱的煤炉，夜间要放在室外；
4、保持室内经常通风；
5、在可能产生一氧化碳的地方安装一氧化碳报警器等。
一氧化碳中毒的急救常识
凡在密闭或相对密闭的环境中停留，现场散发有煤气异味，患者出现头昏、头疼、恶心、呕吐、乏力等症状就应怀疑一氧化碳中毒，这就需要尽快采取急救措施。
首先，立即打开门窗或把中毒者转移到空气新鲜的地方。然后，及时拨打120急救电话，把患者送往有高压氧舱的医院救治。在医院，应尽早抽血查碳氧血红蛋白水平、生化指标，观察瞳孔、神志、脉搏、呼吸、血压等。若有通气或/和交换不良，及时气管插管，必要时人工呼吸。
小编提醒：每年寒冷季节，全国发生的一氧化碳中毒事件不在少数，大家要恰当选择取暖方式，千万不能掉以轻心！
来源：麒麟合力应急救援宣讲队
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