【腾康锦囊】斜角肌解剖、损伤和检查

健康   健康   2024-10-19 10:48   河南  

1 解剖

前斜角肌

  • 起点:C3~C6横突

  • 止点:第1肋骨的前斜角肌结节

  • 神经支配:颈神经前支(C5~C7)

中斜角肌

  • 起点:C2~C7横突后结节

  • 止点:第1肋骨的上表面

  • 颈神经前支(C2~C8)

后斜角肌

  • 起点:C4~C6的横突后结节

  • 止点:第2肋骨上表面

  • 神经支配:颈神经前支(C5~C6)

2 功能

  • 使颈部屈曲(主要是前、中斜角肌)

  • 使颈部侧屈

  • 使颈部向对侧旋转(主要是前斜角肌)

斜角肌是重要的辅助呼吸肌,它可以通过提升第1肋骨和第2肋骨来帮助吸气。

斜角肌是颈部重要的姿势肌,它可以为头颈段提供相当大的稳定作用。

3 功能障碍

前、中斜角肌容易压迫臂丛神经,从而引发斜角肌综合征。

患有慢性阻塞性肺疾病的患者会因过度使用斜角肌而导致其肥大。

斜角肌的激痛点会广泛引起胸部、上背部、肩部、手臂和手部的疼痛、麻木或刺痛等不适症状。

4 检查

查体可见颈前紧张而肥大的前斜角肌肌腹,局部有明显压痛,并向患侧上肢放射。高举患肢症状减轻,向下牵拉症状明显加重。

可通过肩外展试验Wright征、斜角肌挤压试验Adson征、上臂缺血试验Roose征、肋锁挤压试验Eden征和锁骨上叩击试验Moslege征,其中三项或三项以上阳性来确定。

点击进入学习:斜角肌的检查

同时本病好发于女性,特征性疼痛伴有上肢感觉异常和循环异常,病变侧前斜角肌有压痛和放射痛,Adson试验阳性,颈胸段正侧位无阳性体征。


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