我们即将迎来春节这一重要的传统节日,春节期间,人们容易摄入高糖、高脂食物。另外,春节期间走亲访友、外出旅游等娱乐活动增多,不免会影响日常作息,导致血糖波动,病情不稳定。
糖尿病患者怎么健康饮食?如何调整好状态健健康康迎新春?青岛市海慈中医医疗集团本部内分泌科主任李光善建议糖尿病患者应注意以下几方面:
1.规律饮食 控制血糖
临近春节,人们聚餐和娱乐活动增多,日常进餐时间不免会受到影响,建议糖尿病患者三餐仍应定时定量,尤其是注射胰岛素的患者,如果不及时进餐会增加低血糖的发生风险。
此外,应牢记控制饮食总热量,遵循膳食平衡的原则。主食要定量,宜粗细搭配,以利于血糖的控制。每餐都应有蔬菜,并应搭配适量的肉、蛋、奶、豆制品等,保证优质蛋白质的摄入。血糖控制良好的患者可在两餐之间或者运动前后适量吃水果。
合理调整进餐顺序,有利于血糖的控制。建议进餐时先吃蔬菜,再吃肉、鱼、蛋、豆制品等,最后吃米饭、馒头等主食,这样可以减少餐后血糖的波动。
另外,要注意控制坚果的摄入量。坚果属于高脂食物,“一口坚果半口油”,多数坚果的脂肪含量在46%~76%之间,很多人“每逢春节胖三斤”,其中就有坚果的功劳。但坚果富含优质脂肪、植物蛋白、膳食纤维、微量元素等,少量进食,是有益健康的。根据《中国居民膳食指南》建议,坚果摄入量每周50~70g,平均每天10g左右。10克大约就是一小把。其中热量较高的夏威夷果4粒差不多就是10克,所以吃坚果一定要注意控制好摄入量。
2.规律运动
研究显示,规律运动可以改善2型糖尿病患者的血糖、血脂、血压、体重及体脂率等多种代谢指标,还可以减少心血管疾病相关危险因素,而且对糖尿病高危人群的一级预防效果显著。规律运动8周以上可将2型糖尿病患者糖化血红蛋白降低0.66%,坚持规律运动的糖尿病患者死亡风险显著降低。
成人糖尿病患者每周应进行至少150~300分钟的中等强度有氧运动及2次抗阻练习,联合进行抗阻运动和有氧运动可获得更大程度的代谢改善。增加日常身体活动,减少静坐时间,每30分钟可以进行1~5分钟不同强度的活动。
糖尿病患者应该规律进行运动,以利于血糖的控制。
运动可参照“135”原则,1是指在餐后1小时进行运动,3是每次运动时间大约30分钟,可以根据自己的体力适量增减,5就是每周运动5天。
需要注意的是,在运动前后要加强血糖监测,运动量大时可适量加餐或适当减少降糖药物的剂量,以免发生低血糖。运动过程中要注意及时补充水分。
3.规律用药
糖尿病是慢性病,一般需要长期规律用药。规律的使用药物才能保证体内稳定、有效的药物浓度,才能充分发挥药物作用,有助于病情的稳定。
春节期间,生活作息改变,血糖容易波动,此时糖尿病患者应格外注意按时用药,尤其是注射胰岛素的患者,如自行停药,可能会导致糖尿病酮症酸中毒等危重症的发生。切忌擅自停药,要遵医嘱按时用药。
如果忘记了用药,不建议随意补用,尤其是注射胰岛素的患者,应咨询医生。在日常用药过程中,可以通过设置闹铃来提醒按时用药,或者使用智能药盒,也可以和家人及时回顾服药情况,这些方法都可以帮助我们避免漏用药物。
4.规律监测
春节期间,走亲访友、聚餐和娱乐活动增加,生活节奏发生改变,加之劳累,糖尿病患者的血糖容易波动,因此应注意进行规律的血糖监测。
糖尿病患者可进行自我血糖监测,尤其是接受胰岛素治疗的患者。具体来说,使用口服降糖药的患者可每周监测2~4次空腹或餐后2 小时血糖。使用胰岛素治疗的患者应更积极的监测不同时间段的血糖。注射基础胰岛素的患者应更关注空腹血糖,注射预混胰岛素的患者应更关注空腹和晚餐前血糖。当怀疑有低血糖时,应随时加测血糖。
糖友在血糖监测过程中,如果发现病情有变化,应及时就医,不能因为过年而讳疾忌医,耽误病情。
5.预防感染
临近春节,气温较低,合并下肢动脉病变的糖尿病患者因血液循环不佳,肢体发凉怕冷的症状会加重,这些患者大多会同时合并周围神经病变,温度觉不敏感。所以在使用取暖设备的过程中一定要注意做好保护措施,避免烫伤。如果不慎烫伤,应及时就医,不要自行处理,以免造成感染。
另外,正值呼吸道传染病的高发季节,糖尿病等慢性病患者尤其是老年患者是易感人群,应注意做好防护。均衡饮食、适量运动和充足休息有助于增强免疫力。保持良好的卫生习惯,勤洗手、科学佩戴口罩、保持室内良好通风,都能有效预防感染。
科室简介
集团内分泌科是山东省中医药临床重点专科,是中国中西医结合学会内分泌代谢委员单位、中国康复医学会肾脏病康复专业委员单位、中华中医药学会糖尿病分会委员单位、山东省中西医结合学会糖尿病专业常务委员单位、山东省中西医结合学会内分泌专业常务委员单位、山东省中医药学会骨质疏松与代谢病专业副主委单位、青岛市医学会糖尿病、内分泌专业委员会副主委单位等,拥有中西医结合治疗特色的内分泌科,在青岛市乃至省内有较高的影响力。
科室现有医生13名,护士14名,其中主任医师3名,副主任医师10名,硕士生导师2名,博士后1名,医学博士2名(在读1名),医学硕士7名。全国中医临床优秀人才1人,全国名老中医专家刘持年学术继承工作室继承人2名,省级名老中医专家王燕青学术继承工作室继承人2名。国家级学会委员5名,省级学会副主委、常委、委员10余名,市级学会副主任委员7名、委员10余名。
参与国家自然基金项目并承担省部市级科研项目10余项,已获青岛市科技进步奖、中华中医药学会科技进步奖等,发表SCI10余篇、中文核心期刊20余篇,论著4部,专利2项。
科室主要分为4个亚专业方向:糖尿病神经病变的中西医结合诊治;甲状腺相关疾病的中西医结合诊治;1型糖尿病、2型糖尿病的规范诊治;肥胖的中西医结合诊治。拥有集团胰岛素泵治疗中心,承担全院的胰岛素泵治疗工作;拥有眼底照相仪及肌电图等检查仪器方便排查糖尿病眼底病变及周围神经病变。门诊分为糖尿病综合诊疗中心门诊、甲状腺中西医结合专病门诊、肥胖门诊、慢病管理门诊,主要针对糖尿病、甲状腺及相关眼病、肥胖、高尿酸血症、痛风、继发性高血压病、高脂血症、代谢综合征、月经不调、骨质疏松症及垂体、肾上腺病变等各种内分泌代谢性疾病进行中西医结合诊治,疗效显著。
专家团队
李光善
内分泌科主任
主任医师 教授
医学博士 博士后
山东中医药大学硕士生导师,山东中医药大学规培师承导师,第五批全国中医临床优秀人才 培养对象。毕业于北京中医药大学,获得医学博士学位,在中国中医科学院广安门医院完成内分泌专业博士后工作。现任中国中西医结合学会内分泌代谢委员会 委员、山东省中西医结合学会糖尿病专业委员会 常务委员、山东省中西医结合学会内分泌专业委员会 常务委员、青岛市医学会糖尿病专业委员会副主任委员。在核心刊物发表论文20余篇,参编专著2部,曾获北京市科技进步三等奖等3项科研奖励。
擅长:中西医结合诊治肥胖、糖尿病肾病、周围神经病变,糖尿病足病、甲状腺疾病、更年期综合征、失眠、植物神经功能紊乱等。
专家门诊坐诊时间:周一上午,周四全天
邹丽妍
内分泌科副主任
副主任医师
医学博士
青岛大学中西医结合专业硕士生导师,青岛大学副教授,山东中医药大学规培师承导师,内分泌科教学秘书,南京中医药大学中西医结合内分泌专业博士。现任中国康复医学会肾脏病康复专业委员会 委员、中华中医药学会糖尿病分会 青年委员、山东中医药学会第一届青年中医工作委员会 常务委员、山东中西医结合学会糖尿病专业委员会 委员、青岛市医学会骨质疏松与骨矿盐疾病专科分会第四届委员会 副主任委员、青岛市医院协会内分泌代谢慢病管理专业委员会委员。主持山东省中医药科研课题1项,参与青岛市课题3项;发表论文10余篇,论著2部,专利2项。
擅长:中西医结合诊治糖尿病及其并发症(神经病变、肾病等)、甲状腺疾病(甲亢、甲减、亚甲炎等)、肥胖、痛风、代谢综合征、骨质疏松症等。
专家门诊坐诊时间:周三全天
谢小超
内分泌科副主任
副主任医师
医学博士
青岛大学医学博士在读,山东中医药大学、青岛大学医学部临床教师。现任青岛市医学会糖尿病学专科委员会 委员,青岛市中西医结合学会内分泌专业委员会 委员,青岛市中西医结合学会第二届周围血管病专业委员会 委员,青岛市老年医学会内分泌代谢专业委员会 委员。主持及参与市级课题2项,在北大核心等学术期刊上发表论文10余篇,以主编、副主编参编专著4部。
擅长:中西医结合诊治糖尿病及其急慢性并发症、妊娠期糖尿病、高尿酸血症、痛风、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、桥本氏甲状腺炎等甲状腺疾病,原发性醛固酮增多症、骨质疏松症、高脂血症等内分泌代谢性疾病。
专家门诊坐诊时间:周四全天
邹彦
副主任医师
毕业于广州中医药大学中医临床专业,山东中医药大学规培师承导师。担任山东省医师协会内分泌科医师分会 委员。发表论文10余篇。
擅长:针药结合治疗糖尿病及其并发症(糖尿病周围神经病变等)、腰腿痛、头晕、头痛、甲状腺疾病、更年期综合征、肥胖、失眠、便秘、更年期综合症等。
专家门诊坐诊时间:周一全天
龚敏
副主任医师
山东中医药大学规培师承导师,中西医结合临床专业硕士研究生。现任山东省中西医结合内分泌专业委员会 委员、青岛市内分泌专业委员会 委员。荣获山东省中医药科技奖三等奖1项(第1位),主持青岛市重点课题1项,发表论文10余篇。
擅长:中西医结合诊治1型糖尿病、2型糖尿病及相关急慢性并发症(如糖尿病性肾病、糖尿病性周围神经病变、糖尿病性视网膜病变、糖尿病合并心脑血管性疾病等);肥胖症;甲状腺疾病;内分泌紊乱引起的月经失调、更年期综合征、多囊卵巢综合症、痤疮、性腺功能低下、不孕不育等;失眠、出汗异常、便秘等。
专家门诊坐诊时间:周四全天、周六上午
初楠
副主任医师
医学硕士,青岛大学医学部临床教师。现任山东中医药学会代谢病与骨质疏松专业委员会 委员、青岛市中西医结合学会内分泌专业委员会 委员、青岛市老年医学学会内分泌代谢专业委员会 委员。累计发表SCI论文10余篇。
擅长:中西医结合治疗肥胖症、糖尿病及其并发症、高尿酸血症、痛风、甲状腺疾病(甲亢、甲减、亚甲炎等)、高脂血症、高血压病等内分泌代谢性疾病及其他临床常见病。
专家门诊坐诊时间:周三全天
费朝霞
主任医师
毕业于山东大学医学院,曾于山东省立医院内分泌科进修学习。担任山东省医学会内分泌学分会 委员、青岛市中西医结合学会内分泌专业委员会 常务委员、青岛市医学会全科医学分会 委员、山东省医学会全科医学分会糖尿病学组 委员等;山东省第一批西学中学员,国家级中医规培基地带教老师,山东中医药大学及青岛大学医学院带教老师,青岛市卫健委第一批健康科普专家;累计发表医学论文20余篇,主持市级课题1项,参与课题研究2项。
擅长:中西医结合治疗糖尿病及其急慢性并发症、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、甲状腺结节、桥本氏甲状腺炎等甲状腺疾病,及痛风、垂体瘤、骨质疏松、高脂血症、高尿酸血症、肥胖、多囊卵巢综合征、内分泌性高血压等内分泌代谢性疾病的诊治。
专家门诊坐诊时间:周日全天
陶璐
主任医师
毕业于青岛大学医学院,青岛大学医学部临床授课教师。现任山东省中西医结合学会糖尿病专业委员会 委员、山东省老年病医学会专业委员会 委员、青岛市骨质疏松学会专业委员会 委员。发表论文10余篇。
擅长:中西医结合诊治糖尿病及其急、慢性并发症;甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、桥本氏甲状腺炎、亚甲炎等甲状腺疾病;肥胖症、痛风、骨质疏松、原发性醛固酮增多症、高脂血症、尿崩症、嗜铬细胞瘤等内分泌代谢性疾病;垂体疾病及肾上腺疾病等内分泌代谢性疾病的疑难杂症。
专家门诊坐诊时间:周五全天
杨爱红
副主任医师
毕业于⼭东医科⼤学,⻘岛⼤学临床授课教师。担任⼭东省⽼年学会 委员、中⻄医结合学会 委员、⻘岛市糖尿病学会委员,发表论⽂10余篇。
擅⻓:中西医结合治疗糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、痛⻛、肥胖症等。
专家门诊坐诊时间:周二全天
孙守芳
副主任医师
毕业于福建中医药大学,硕士研究生,山东中医药大学规培师承导师。现任山东省中西医结合学会骨质疏松与骨矿盐委员、青岛市医学会内分泌分会青年副主任委员。在核心期刊发表论文5篇,主持市级课题1项,参与课题2项。
擅长:中西医结合诊治糖尿病及其并发症、痛风、高尿酸血症、甲状腺疾病、失眠、便秘等内分泌代谢性疾病。
专家门诊坐诊时间:周二全天
逄雯丽
副主任医师
山东中医药大学规培师承导师,中医内科学硕士。担任山东省中医药学会老年代谢性疾病专业 委员,山东省老年医学会糖尿病足及慢性创面修复委员会 委员,青岛中西医结合学会内分泌专业 委员,青岛市糖尿病学专科分会 青年委员。发表医学论文8篇,中文核心期刊2篇,编委著作1部。
擅长:中西医结合诊治糖尿病及其相关并发症、肥胖症、痛风、高尿酸血症、高脂血症、脂肪肝、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、失眠、汗出异常、月经失调、更年期综合征、痤疮等内分泌系统疾病。
专家门诊坐诊时间:周日全天
赵慧
副主任医师
毕业于天津医科大学。现任山东省中医药学会高血压病专业委员会 委员、青岛市中西医结合学会内分泌专业委员会 委员、青岛市糖尿病学专科分会 青年委员。荣获青岛市岗位能手,累计发表医学论文10余篇。
擅长:中西医结合诊治1、2型糖尿病及其并发症;糖尿病合并妊娠、妊娠期糖尿病;甲亢、甲减、桥本氏甲状腺炎等甲状腺疾病;肥胖、原发性醛固酮增多症、痛风、骨质疏松、高脂血症等内分泌代谢性疾病。
专家门诊坐诊时间:周五全天
陈文文
副主任医师
山东中医药大学规培师承导师,中医专业硕士研究生。担任青岛市内分泌专业委员会委员。参与市级课题3项,发表论文10余篇。
擅长:中西医结合诊治糖尿病及相关急慢性并发症(如糖尿病性肾病、糖尿病性周围神经病变、糖尿病性视网膜病变、糖尿病合并心脑血管性疾病等);代谢综合征;甲状腺疾病;内分泌紊乱引起的月经失调、更年期综合征等;失眠、出汗异常、便秘等。
专家门诊坐诊时间:周三全天
供稿:内分泌科 姜莉莉
专业审核:李光善
编辑:范晓苹 李均雁
编校:张宁
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