NK细胞治疗结肠癌,肿瘤病灶持续消退,患者成功回归正常生活点击查看

美体   2025-01-06 09:41   北京  
NK细胞治疗结肠癌,肿瘤病灶持续消退,患者成功回归正常生活
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结直肠癌(CRC)是第三大最常见的癌症,也是癌症相关死亡的第二大原因,根据《全球疾病负担报告》,我国人口大概占全球的17%,但结直肠癌患者的占比达到了31%,且有上升趋势,反差很大。

此外我国每年估计有180万新病例,近88.1万人死亡。大多数结直肠癌患者在确诊后已经进入晚期(III、IV期)。III期病例是治愈率较好,但当癌症转移到远处(IV期)时,能治愈的概率较为渺茫。

由于有早期肠癌常会“伪装”成阑尾炎、肠炎、胃炎、特发性溃疡性结肠炎、溃结、痔疮、肠梗阻、肠结核、缺铁性贫血等疾病,导致许多肠癌发现时已经是中晚期,十分可惜。

目前,约有20%的患者在初次确诊大肠癌的时候就已经出现了远处转移,而最终有超过一半的患者会出现远处转移。大肠癌常见的转移部位包括肝脏、腹膜、肺、卵巢等。其中,肝转移和肺转移可以单发或者多发,腹膜转移一般多发,外科医生提到满肚子都是肿瘤往往说的就是腹膜转移。如果不进行治疗,晚期患者的5年生存率几乎为零。

关于结直肠癌的治疗,临床上以手术及放化疗、靶向治疗等为主要手段。如,采用传统化疗与靶向药物联合治疗转移性CRC患者,提高肿瘤对药物的反应率,但延长患者无病生存期,改善生活质量,彻底治愈要走的路还很远。

不过随着免疫细胞在癌症治疗中的发展,也为结直肠癌患者带来了长期生存的希望。

结直肠癌晚期,后通过免疫细胞疗法,成功回归正常生活

小徐在2019年因职场疼痛,于是到医院就诊,在经过电子肠镜检查后发现肛门附近有一个约2.5 cm的病灶。进一步的病理学检查确定了这是一块浸润的结肠腺癌组织,并且缺失PMS2的表达。PD-L1综合表达检测结果为10%,二代测序获得的肿瘤突变负荷(TMB)为每百万碱基21.3突变。

额外的二代测序结果显示,该病患还存在其他基因突变。后进一步的影像学资料显示一个3.0 cm的病灶,位于直肠下部,分期为T3cN1,并且已经威胁到了直肠系膜筋膜。

由于小徐的肿瘤无法获得安全地确定有效切除边际,因此医生认为不适宜手术治疗。后采制定了为期8周的FOLFOX化疗,并同时接受了放化疗,每日两次口服1650 mg卡培他滨。但在进行到第六周的时候,进行核磁共振时显示病灶并未消退,与治疗前的影像学结果相比无任何变化。

这一结果也让小徐备受打击,后家人四处咨询专家,最终决定使用免疫细胞疗法进行治疗。在经过一系列检查之后,专家为其量身定制了NK细胞免疫疗法。通过提取小徐自体的免疫细胞,经过体外培养使免疫细胞更有活力和杀伤力,并且大量增殖后再重新注入体内。

经过治疗后行核磁共振成像,结果显示在原来的病灶部位产生了致密纤维化,并伴有2级肿瘤消退,无明显残留病灶。这一结果给小徐带来了极大的信心,而就在2020年9月下旬,通过影像学检查显示在直肠下部有一个3.1 cm的肿瘤;但是对这一部分的组织活检显示,这块区域存在坏死及验证现象,说明人体免疫系统在对抗这一肿瘤组织。

之后小徐也已经回归正常生活,后每年定期复查,一直治标都正常,今年12月份前,肿瘤仍然得到稳定控制。

什么是免疫细胞疗法?

细胞免疫疗法通过提取患者自体的免疫细胞,经过体外培养使免疫细胞更有活力和杀伤力,并且大量增殖后再重新注入患者体内。这种新型癌症治疗方法可以启动免疫系统来识别癌细胞,让免疫细胞自动识别,杀伤癌细胞的同时并不殃及好的细胞。通俗的讲,癌症细胞免疫疗法是通过多种手段来调节以及激活人体的免疫系统来治疗癌症。

在过去的二十年中,自体免疫细胞疗法在癌症的治疗中越来越普遍。自体免疫细胞输注已被证明对癌症治疗是安全的,当与传统放疗,化疗或手术联合使用时,疗效提高约30%。细胞免疫疗法成功应用的关键方面是获得足够数量的免疫细胞,来根除肿瘤细胞并且不影响体内的其他细胞。

免疫细胞疗法治疗投入到治疗中后,被医学界和无数的肿瘤家庭称作“肿瘤克星”,关于免疫细胞疗法治疗和传统治疗的对照比较。研究表明,使用细胞免疫治疗的肿瘤患者3年生存率为72%,未使用的为33%;5年生存率为57%,未使“免疫细胞疗法治疗”的为22%。

目前更是有多种免疫细胞疗法被用于癌症治疗,其中包括:树突细胞疫苗疗法、CIK细胞疗法、NK细胞疗法等,帮助诸多癌症晚期患者实现长期生存。

1、可有效清除肿瘤手术、肿瘤放化疗后残余的癌细胞及微小病灶,预防肿瘤的复发和转移。

2、可增强肿瘤放疗敏感性,减少肿瘤放疗毒副作用;抵抗化疗药物的免疫抑制作用,增强对化疗药物的敏感性,提高化疗的效果。

3、肿瘤自体细胞免疫治疗具有免疫调节和体细胞修复作用,在治疗肿瘤的同时,大部分患者尤其是放化疗后的,可出现消化道症状减轻或消失,精神状态和体力亦有明显恢复等现象,从而大大提升肿瘤患者的生存质量。

4、对于失去手术机会或癌细胞复发、转移的晚期肿瘤患者,生物免疫治疗技术能迅速缓解其临床症状,大部分患者出现瘤体缩小甚至消失。或长期带瘤生存的治疗结果;而对于放化疗无效的肿瘤患者,或对化疗药物产生耐药性的肿瘤患者,生物免疫治疗技术同样可以延长患者的生命周期和提高患者的生存质量。

长期生存是每一位癌症患者的迫切诉求,很多患者家属认为,结直肠癌一旦出现肝转移就意味着“晚期”,已失去再治疗的意义了,但其实转移后患者通过正确治疗,仍然可以延长生存期,提高患者的预后。

现在癌症与死亡不再简单地划等号,最新的癌症治疗理念已经从带癌生存转为带癌生活,与癌共舞。几十年来的科学进步带来的结果是:癌症已经成为一种可控制,甚至可治愈的疾病,患者的生存率达到了一个新高度。





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