2023
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(一)按时足额缴纳职工医保费的参保人,从缴费次月开始享受相应的职工医保待遇。
(二)失业人员在领取失业保险金期间,按规定享受在职职工医保待遇。
(三)职工医保参保人在停止缴费的次月,停止享受职工医保待遇,但个人账户余额可以继续使用。
(四)用人单位未按照规定为职工参保的
1.从欠缴次月起,参保人暂不享受职工医保待遇。
2.从应当按照规定参保的次月或者未按时足额缴费的次月起,在3个月内足额补缴应缴费用和滞纳金的,补缴医保费对应期间的职工基本医疗保险统筹待遇和职工大额医疗费用补助待遇,由职工基本医疗保险统筹基金予以补付。
3.超过3个月补缴应缴费用和滞纳金的,职工基本医疗保险统筹基金不补付职工基本医疗保险统筹待遇和职工大额医疗费用补助待遇,期间参保人应当享受的职工医保待遇由负有缴费义务的用人单位承担。
4.用人单位按规定补缴后,累计参保职工的本市累计缴费年限,参保职工的个人账户按照补缴医保费对应期间适用的个人账户计入标准补计入资金。
提示:灵活就业人员和退休延缴人员个人未按时足额缴纳职工基本医疗保险费的,不予补缴。国家、省另有规定的,从其规定。
首页界面的“参保情况”功能查询医保参保情况。
图源:粤医保
可通过粤省事、粤医保等第三方微信小程序或者APP查询,本人社保卡(医保卡)中医保个人账户的消费明细以及账户余额。
以粤医保为例:
进入粤医保小程序后,登录后,点击个人余额,即可查看医保账户余额。