依据2022年6月全国科学技术名词审定委员会批准正式公布的《睡眠医学名词》，睡眠（sleep）定义为，一种自然的反复出现的生理状态。每日一定时间内各种有意识的主动行为消失，对外界环境刺激的反应减弱。睡眠是人类生存的基本需求——虽然是基本的，但并不是每个人都天生如此。事实上，许多人都有睡眠问题，无论是入睡还是保持睡眠。由于各样原因，人们时常会经历失眠或缺觉的痛苦。如果长时间连续不睡，人体会逐渐发生怎样的变化呢? 后果可能是极其严重的。睡眠不足轻则头昏脑胀，注意力不集中，记忆力明显减退，情绪烦躁不安，易发脾气，表情呆滞迷惘，重则沮丧、压抑，还会出现幻觉、幻听、多疑、敏感、甚至出现自杀念头导致致命后果等。因此联合国认为剥夺睡眠是一种酷刑。睡眠不足导致的结果有个体差异性，但是整体来看，剥夺睡眠时间越长，情况会越糟糕。仅48小时不睡觉就被认为是极端的睡眠剥夺。
如果总是睡不着呢？失眠，全称睡眠障碍性失眠，简称失眠症，俗称“不寐”或“夜不安眠”，是一种影响个体睡眠质量和数量的常见健康问题。失眠症根据临床表现和病因可分为多种类型，如入睡困难型、维持睡眠困难型、早醒型及混合型等。发病原因复杂多样，包括心理因素、生理因素、环境因素以及生活习惯等。高危人群主要包括老年人、女性（尤其是更年期女性）、有精神疾病史或家族史者，以及长期承受高压工作的人群。尽管失眠本身不直接导致死亡，但长期失眠可显著增加心血管疾病、糖尿病等慢性疾病风险，间接影响生命质量和预期寿命。失眠的临床症状主要表现为入睡困难、夜间频繁醒来、早醒且难以再次入睡，以及醒后感到疲倦和注意力不集中等。长期失眠还可能引发记忆力减退、情绪波动、免疫力下降等并发症。心理因素：焦虑、抑郁、压力等心理因素是失眠的常见原因。这些情绪状态可影响大脑中与睡眠相关的神经递质和激素的分泌，从而干扰正常的睡眠过程。生理因素：年龄、性别、遗传因素等生理因素也与失眠密切相关。例如，老年人由于褪黑素分泌减少，容易出现睡眠障碍；而遗传因素则可能通过影响个体的睡眠倾向和反应模式，增加失眠的风险。环境因素：噪音、光线、温度等环境因素的变化也可能导致失眠。这些外部刺激可干扰个体的睡眠环境，使其难以入睡或保持睡眠状态。生活习惯：不规律的作息时间、睡前过度使用电子产品、咖啡因摄入过多等不良生活习惯也是失眠的常见原因。这些习惯可破坏个体的睡眠节律，导致睡眠质量下降。失眠的诱发因素多种多样，包括但不限于以下几个方面：生活事件：如工作变动、家庭矛盾、亲人去世等生活事件，可引发强烈的情绪反应，进而诱发失眠。药物和物质使用：某些药物（如抗抑郁药、兴奋剂）和物质（如咖啡因、酒精）的使用可影响睡眠质量和持续时间，诱发失眠。身体疾病：疼痛、呼吸困难、尿频等身体疾病症状可干扰睡眠过程，导致失眠。环境因素变化：如旅行时差、环境变化等，可破坏个体的睡眠节律，诱发失眠。![]()
evergi 发布了一份报告 《睡眠趋势:消费者关注睡眠》Sleep Trends: Consumers Focused on Catching Z’s 恰好引起了博士的关注。目前，根据Brightfield Group的Evergi Wellness研究，46%的美国消费者处于睡眠需求状态，自2021年3月疫情以来增长了17%。处于这种需求状态的消费者，要么与睡眠作斗争，要么主动把睡眠作为自己的头等大事。他们愿意使用功能成分和消费品来获得所需的睡眠。关注睡眠需求的消费者涵盖了消费者健康细分市场和各个年龄段：
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根据evergi数据，大多数消费者(76%)认为睡眠是重中之重，42%的人更喜欢替代药物而不是传统药物。许多人求助于褪黑激素，因为它更天然，有助于睡眠。事实上，18%处于睡眠需求状态的人转向褪黑激素来帮助他们获得更好、更深的睡眠。各公司继续注意到这一点，并在最受欢迎的口香糖或药丸形式之外进行创新，推出新的给药方式，如粉剂和贴剂。这些新形式将使消费者更容易入睡，并为日益增长的睡眠不足国家提供更多选择。![]()
处于睡眠需求状态的人也正在寻找功能成分来实现他们的目标，比如洋甘菊对一些人来说是睡个好觉的关键，消费者正在用甘菊茶来放松，帮助改善睡眠，消费者也将甘菊用于免疫、大脑支持和身体健康，除了最受欢迎的茶的形式，洋甘菊胶囊在消费者中也有些受欢迎。再比如l-茶氨酸，可以帮助放松自己，多睡一会儿。茶氨酸是茶叶中的一种氨基酸，能让人放松而不困倦。l-茶氨酸因其镇静作用而被用于补充剂中，并被添加到能量饮料中以减轻某些人经历的神经过敏症状咖啡因或牛磺酸饮料。据说L-茶氨酸有益于大脑支持、放松和情绪缓解——L-茶氨酸使用者在报告他们的使用原因时呼应了这些用途。11%的人将L-茶氨酸的使用与睡眠联系起来，越来越多地看到它作为一种添加剂被包含在睡眠产品中。![]()
除了这些，CBD带来的新希望当然不能小觑了，一起来见证：
背景小贴士：
美国大麻消费继续正常化，因为四分之三的美国人可以获得某种形式的合法大麻，CBD就更是了。New Frontier Data最新发布的《2023年美国大麻消费者：第1部分》详细介绍了大麻CBD行业的消费者们的使用动机、人口统计数据、产品偏好、购买来源和对大麻消费的态度等。NFD首席执行官Gary Allen表示，大麻消费者多种多样，用户也遍布各个年龄段、性别、经济阶层和政治派别。值得一提的是，有42%的美国成年人使用过大麻并可能再次使用，另有15%的人表示有兴趣在未来尝试大麻产品，随着接受度持续增长，在新兴市场创造大量新机会。
消费者使用大麻的动机占比：61%用于睡眠！！！
放松（放松、缓解压力、减少焦虑）、疼痛管理和帮助睡眠是消费者报告使用大麻的主要原因。其中主要的维度83% 用于放松（放松、压力或焦虑）; 61% 用于睡眠（提高睡眠质量或帮助入睡）。
放松/缓解压力/减少焦虑/疼痛管理/改善睡眠质量/入睡/享受社交体验/增加整体健康/治疗疾病/食欲刺激/激发创造力/让日常工作更有趣/增加专注力/注意力减少/替代饮酒/增强性体验/作为另一种行为的更健康替代方案/感觉更有活力/让工作更有趣/减少其他处方药的支出/管理其他药物的负面影响/加强冥想或宗教体验/改善运动/提升训练表现2020年7月24日，美国国会众议院投票通过《国防授权法》NDAA修正案，正式批准美国军人可以合法使用大麻二酚CBD和其他大麻衍生产品。美国知名大麻法律事务所NORMAL也围绕《大麻和退伍军人问题》整理了一系列调查研究数据，涉及到影响睡眠角度的研究分享如下：退伍军人经常报告说使用大麻来治疗慢性疼痛和情绪障碍以及提升睡眠质量的症状，例如创伤后应激障碍。临床和观察数据支持使用大麻治疗这些适应症。“在这项回顾性自然主义研究中，我们追踪了14名相对成熟（32-68岁）、对治疗有抵抗力的慢性战斗创伤后患者，…据我们所知，这是第一项研究大麻对慢性抗战治疗 PTSD 患者的长期疗效的发表研究。 …用大麻治疗后，总睡眠评分、主观睡眠质量和睡眠持续时间显著改善。…总的 PTSD 症状评分及其子域（侵入性、回避性和警觉性）显示[也]有所改善。…未来的研究应该阐明大麻对患有创伤后应激障碍的不同患者群体的长期影响。”source: 治疗抵抗性创伤后应激障碍的医用大麻治疗，《精神病学前沿》，2023 年“[年长的]退伍军人报告说使用大麻对他们的疼痛、睡眠质量、健康状况和生活质量有积极影响。我们研究中的退伍军人更有可能使用大麻 [与非退伍军人相比] 用于心理健康状况。 [T] 他的结果是有道理的，因为退伍军人报告心理健康状况，如创伤后应激障碍、焦虑、抑郁和失眠的比例高于一般人群。 …我们的研究结果表明，年长的退伍军人可能正在转向大麻作为应对心理健康状况的一种方式，如创伤后应激障碍、失眠、抑郁和焦虑。”source: 与老年退伍军人使用大麻、阿片类药物和苯二氮卓类药物相关的生物心理社会因素和健康结果，《美国药物和酒精滥用杂志》，2021 年“对于本次审查，在过去10年内从PubMed 获得了四项队列研究、四项随机临床试验、一项病例报告和一项病例系列研究。 研究中使用大麻提取物、四氢大麻酚 (THC) 和大麻二酚 (CBD) 以及合成大麻素来靶向大麻素受体1和2。大麻素被证明可以改善整体PTSD症状，包括睡眠质量和数量、过度兴奋和治疗- 抵抗噩梦。 总结和展望：大麻素已被证明是PTSD患者的有效治疗选择。除了有助于缓解症状和加强消退训练外，它们的耐受性也相对较好。”source: 使用大麻素治疗创伤后应激障碍患者，《基础和临床生理学和药理学杂志》，2021 年1、参考文献：The effect of nightly use of 150 mg cannabidiol on daytime neurocognitive performance in primary insomnia: a randomized controlled pilot trial， Psychopharmacology (Berl) . 2024 Aug 17每晚使用150毫克大麻二酚对原发性失眠症患者日间神经认知表现的影响：一项随机对照试验，精神药理学（Berl）。2024年8月17日
理由：大麻二酚（CBD）越来越多地被用作失眠的助眠剂；然而，日常治疗使用后的神经认知和主观状态影响尚不清楚。目的：测量每日使用CBD对原发性失眠症患者神经认知表现和日常主观情绪的影响。方法：本研究采用随机、安慰剂对照、平行设计，包括单盲安慰剂试验周，随后是两周的双盲给药期，在此期间，参与者每天睡前60分钟舌下服用150毫克CBD （N = 15）或安慰剂（N = 15）。注意力、执行功能、推理、信息处理、工作和情景记忆在安慰剂开始时、给药1周和2周后使用CogPro系统进行评估。每天使用视觉模拟量表记录主观状态和副作用。结果：夜间补充CBD对认知能力没有影响(所有p >；0.05)。从基线到试验结论，与安慰剂相比，那些接受CBD治疗的人报告了更多的平静、头脑清醒、协调能力，并且更有可能报告口干的副作用(所有p <；0.05)。结论：与安慰剂相比，在试验条件下，夜间补充作为原发性失眠的治疗辅助，白天的认知功能得到了保留。结果表明总体上有利的安全性，需要更大的对照试验和对不同失眠表型的彻底分析来证实这些发现。2、参考文献：Cannabinoids and Sleep: Exploring Biological Mechanisms and Therapeutic Potentials, Int J Mol Sci. 2024 Mar 22;25(7):3603大麻素与睡眠：探索生物机制和治疗潜力，国际医学杂志。2024年3月22日；25(7):3603
内源性大麻素系统（ECS）在调节各种生理功能，包括睡眠，情绪和神经炎症中起着关键作用。植物大麻素如Δ9-tetrahydrocannabinol （THC）、大麻二酚（CBD）、大麻素模拟物和一些n -酰基乙醇酰胺，特别是棕榈乙醇酰胺，已经成为治疗睡眠障碍的潜在药物。大麻中的精神活性成分四氢大麻酚（THC）最初可能会促进睡眠，但从长远来看，会改变睡眠结构，而CBD有望在不影响精神的情况下改善睡眠质量。临床研究表明，CBD通过几个受体位点调节内源性大麻素信号，为睡眠调节提供了多方面的途径。同样，棕榈酰乙醇酰胺（PEA）除了与内源性大麻素系统相互作用外，还可作为过氧化物酶体增殖物激活受体（ppar）的激动剂。CBD和PEA良好的安全性和长期使用的潜力使它们成为传统药物治疗的有吸引力的替代品。将后两种化合物整合到综合治疗策略中，再加上失眠的认知行为疗法（CBT-I），代表了一种解决睡眠障碍多因素本质的整体方法。需要进一步的研究来确定不同患者群体的最佳剂量、安全性和有效性，但CBD和PEA的治疗潜力为改善睡眠质量和总体健康带来了希望。3、参考文献：A Cross Sectional Survey of Factors Related to Cannabis Use as a Sleep Aid Among Canadian Cancer Survivors,Behav Sleep Med. 2024 Sep-Oct;22加拿大癌症幸存者使用大麻辅助睡眠相关因素的横断面调查，行为睡眠医学，2024年9月- 10月22日目的：睡眠不佳是癌症的常见副作用。大麻越来越多地用于治疗与癌症治疗相关的症状，包括睡眠。这项研究调查了加拿大癌症幸存者中与使用大麻睡眠有关的因素。方法：通过安格斯·里德研究所招募加拿大成年癌症幸存者（n940），完成一项在线横断面调查。单变量和多二项logistic回归模型确定了与大麻用于睡眠相关的因素。结果：参与者中(年龄= 64.5岁；女性= 51.1%；白人= 92.9%),25.1% （n = 236）目前使用大麻睡觉。如果参与者被确定为男性或女性以外的性别（AOR 11.132），被诊断患有多种医学疾病(2:AOR = 1.988；3+:AOR = 1.902)，两种心理疾病（AOR = 2.171），多重睡眠障碍（AOR = 2.338），失眠（AOR = 1.942），骨骼（AOR = б.535），胃肠道（AOR = 4.307），泌尿生殖系统（AOR = 2.586），血液学（AOR = 4.739），或未列出的癌症（AOR = 3.470），仅接受激素治疗（AOR = 3.054），酗酒（AOR = 2.748），或轻度失眠（AOR = 1.828）。老年参与者（AOR=.972）和睡眠呼吸暂停患者较少使用大麻（AOR=. 560）。结论：鉴于其普遍性，需要进行研究，以了解与加拿大癌症幸存者使用大麻作为助眠剂相关的因素如何影响其使用和有效性，以及这些因素是否成为获得循证治疗的障碍。4.参考文献：The safety and efficacy of low oral doses of cannabidiol: An evaluation of the evidence.Review Clin Transl Sci . 2023 Jan;16(1):10-30低剂量口服大麻二酚的安全性和有效性：证据评价。临床翻译科学综述2023年1月,16 (1):10 ~ 30随着大麻二酚（CBD）对多种健康状况的治疗效果的声称，全球对非致醉大麻成分的兴趣日益增加。目前，有足够的临床试验证据支持使用大剂量口服CBD（如10-50 mg/kg）治疗难治性儿童癫痫。然而，一个问题仍然是“低剂量”CBD产品是否具有任何治疗效果。这是一个需要回答的重要问题，因为低剂量CBD产品在许多国家广泛使用，通常作为营养制剂。因此，本综述评估了低剂量口服CBD的有效性和安全性。该综述包括测量任何健康状况下的临床疗效和/或成年人群（即218岁）口服CBD剂量小于或等于每天400mg的安全性和耐受性的介入性研究。如果给药产品Δ9 -四氢大麻酚含量大于2.0%，则排除研究。在剂量大于或等于300毫克时，CBD的治疗效果变得更加明显。将剂量从60毫克/天增加到400毫克/天似乎与不良反应的频率增加无关。在300-400毫克的剂量下，有证据表明在减少焦虑以及药物依赖个体的抗成瘾作用方面有效。对失眠、神经系统疾病和慢性疼痛的治疗效果也很明显。需要更大规模、更有力的临床试验来证实低剂量（即300毫克/天）口服CBD的治疗潜力。![]()
要说近期全世界最受热议、最火爆的网红非ChatGPT莫属了，这款由美国人工智能实验室OpenAI开发的聊天机器人程序于2022年11月30日发布，一经推出随即引爆了全网。它能够通过学习和理解人类语言来进行对话，还能与聊天对象进行有逻辑的互动。除了聊天，ChatGPT还能够根据聊天对象提出的要求，进行文字翻译、文案撰写、代码撰写等工作。上线仅仅2个月，ChatGPT的活跃用户就突破一亿。博士前阵子发布了和ChatGPT关于大麻行业的对话，总的来说，ChatGPT针对大麻各个问题给出的答案富有逻辑、条理清晰且信息全面，在关于大麻素作用方面，睡眠也赫然在列。以下对话来自博士与ChatGPT的对话：博士：总结一下大麻素的应用
ChatGPT：大麻素是在大麻植物中发现的一组化合物，它们具有多种潜在应用。一些最常研究和使用的大麻素应用包括：
镇痛：大麻素，尤其是THC和CBD，已被证明具有镇痛作用，可用于治疗慢性疼痛。
焦虑和抑郁：CBD已被证明具有抗焦虑和抗抑郁作用，并且正在研究用于治疗这些病症。
癌症治疗：已经研究了大麻素的潜在抗肿瘤作用，并将其作为一种潜在的癌症治疗方法进行研究。
神经系统疾病：CBD在治疗癫痫和多发性硬化症等神经系统疾病方面显示出希望。
成瘾：正在研究大麻素，尤其是CBD，因为它们具有帮助治疗阿片类药物等药物成瘾的潜力。
皮肤病：局部应用大麻素可能对湿疹、牛皮癣和痤疮等皮肤病有治疗作用。
睡眠障碍：已经研究了大麻素在改善睡眠质量和帮助治疗失眠等睡眠障碍方面的潜力。
