2024年12月2日，在江苏“组团式”帮扶专家王海啸院长的指导下，岚皋县医院外科一病区成功为一位超低位直肠癌患者施行了安康市县级医院首例腹腔镜经肛经腹全直肠系膜切除术（TaTME），有效地帮助患者保住肛门，避免了永久性人造肛门，让患者生活更像从前，也标志着岚皋县医院在直肠恶性肿瘤手术治疗领域迈上了新的台阶。
患者中年男性，因肛门坠胀痛伴鲜血便一年就诊，在岚皋县医院消化内科行肠镜检查，被诊断为直肠癌，肿瘤距离肛缘只有3cm，属于超低位，且患者及家属的保肛意愿非常强烈。到外科一病区咨询后，盛翔医师详细了解了病情并告知需进一步治疗。面对这一突如其来的噩耗，患者家属一度犹豫不决，担心县级医院的医疗水平，考虑转入西安进一步治疗。然而，在盛翔医生的耐心沟通和专业解释下，患者家属了解到，岚皋县医院具备三甲医院专家级别的医疗服务，王海啸院长作为江苏淮安市第一人民医院胃肠外科的专家，在直肠癌治疗领域拥有丰富的经验。
TaTME手术是一种新兴的直肠癌根治手术方式，它利用TEM或TAMIS平台，采用“由下而上”的操作路径，并遵循TME原则而实施的经肛经腹腔镜下全直肠系膜切除手术。其融合了腹腔镜TME、经肛内镜显微外科手术、经括约肌间切除等多项技术，最为核心的价值在于提高了远端直肠系膜标本的质量，能在直视下精准离断远切缘，从而确保远切缘阴性。针对肥胖、骨盆狭窄以及男性等因素导致经腹操作困难的低位直肠癌患者，相对传统手术方案，其能充分保证肿瘤下切缘，且具有手术切除质量高、环周切缘阳性率低、并发症少等优势。腹腔镜下TaTME手术将腹腔镜优势及经肛门内镜的优势充分发挥，对于低位直肠癌精准保肛有重要意义，已成为现阶段直肠癌外科手术中的发展趋势。
经过王海啸院长详细全面评估患者病情后，最终拟定手术方案“经肛经腹全直肠系膜切除术（TaTME）”。12月2日，在王海啸院长的带领下，盛翔、张震医生以及手麻科的配合下，手术顺利完成。经过医护人员的精心照顾，患者已康复出院。这一手术的成功开展不仅填补了安康市县级医院在经肛经腹直肠癌根治术的技术空白，也为低位直肠癌患者提供了更多的治疗选择，极大地提高了患者的生活质量。
岚皋县医院外科一病区始终秉承“病人至上，视患如亲”的服务理念，坚持打造“专业精湛，仁心仁术”的医疗团队。在“组团式”医疗帮扶专家的指导下，科室业务水平明显提升，为当地患者提供了优质的医疗服务。此次TaTME手术的成功，不仅是技术上的突破，更是对患者生命健康的有力保障，展现了岚皋县医院外科一病区在消化道肿瘤微创手术领域的专业实力和创新精神。
外科一病区医师风采
王海啸，医学博士，副主任医师，南京医科大学副教授、硕士生导师，岚皋县医院党委副书记、院长，江苏省“333高层次人才”培养对象，江苏省医学会外科学分会加速康复外科学组委员。主持国家自然科学基金青年基金等项目3项，获淮安市科技进步二等奖等3项。以第一作者及通讯作者发表SCI论著9篇，最高影响因子10.679。已主刀完成腹腔镜胃肠道肿瘤根治性手术约500例。
擅长：胃癌、结直肠癌的腹腔镜微创手术及多学科综合治疗，尤其擅长超低位直肠癌保肛手术，普外科常见病、疑难疾病、危重症的救治。
熊飞，副主任医师,研究生在读，岚皋县医院外科一病区副主任。从事外科临床工作15年，曾在第四军医大学西京医院、交通大学第二附属医院等多家教学医院进修、学习。
擅长：外科常见病、多发病的诊断及治疗。特别擅长泌尿系统结石的腔内碎石手术及经尿道前列腺气化电切术等泌尿系统微创手术。
曾照兵，岚皋县医院外一科副主任医师,毕业于西安医科大学。岚皋名医，从事临床工作30余年，曾在第四军医大学西京医院等多家教学医院进修、学习。
擅长：普通外科、泌尿外科常见病、多发病的诊断及治疗，特别是对泌尿系统结石的微创手术治疗，前列腺疾病的微创手术治疗方面积累了丰富的临床经验。
唐子平，岚皋县医院外一科副主任医师,毕业于延安大学医学院，安康市医学会普通外科常务委员，从事外科临床工作30余年，曾在西京医院肝胆外科进修学习。
擅长:普通外科甲状腺、肝脏、胆道及胃肠疾病、腹外疝的诊断及手术治疗，特别擅长胃肠道疾病的微创腔镜手术，各类疝的微创手术，胆道系统疾病的微创手术治疗。
廖能学，岚皋县医院外一科副主任医师,毕业于延安大学医学院，从事外科临床工作近30年，曾在第四军医大学唐都医院等多家教学医院学习进修。
擅长：普通外科、胸外科常见病、多发病的诊断及治疗，特别擅长各类胸腔镜手术及普通外科常见腹腔镜手术。
盛翔，岚皋县医院外一科副主任医师,毕业于西安交通大学医学院，从事外科临床工作15年，曾在交通大学第一附属医院、西安市中心医院等多家教学医院进修、学习。
擅长:普通外科常见病、多发病的诊断及手术治疗。特别擅长胆道疾病的微创手术、各类疝的微创手术治疗。
张震，岚皋县医院外一科医师,毕业于西安交通大学医学院。从事临床工作9年，曾在西安交通大学第二附属医院进修学习甲乳外科1年。
擅长:普外科常见疾病，如阑尾炎、胆结石、腹壁及腹股沟疝、气胸、体表良性肿瘤等外科疾病的诊断及手术治疗。特别擅长治疗甲状腺、乳腺良恶性肿瘤等相关疾病。
本期编辑：甘少丽
本期供稿：彭 艨
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