近期，随着温度骤降，
诺如病毒感染也进入了高发期，
面对诺如病毒的感染，
我们该如何预防和科学用药呢？
岚皋县医院
药剂科药师来为您解答
一、什么是诺如病毒？
诺如病毒（Norovirus，NV）,是杯状病毒科(Calicivirus,CV)中诺如病毒属的病毒的统称，是一种能够在全球范围内引起人和多种动物发生急性肠胃炎，导致严重腹泻的人畜共患病病原，也是一种重要的食源性疾病病原。
二、感染诺如病毒的主要症状
诺如病毒的潜伏期相对较短，通常12-48小时，以轻症为主，最常见症状是腹泻和呕吐，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等，病程通常较短，症状持续时间平均为2-3天。儿童以呕吐为主，成人则腹泻居多。
三、诺如病毒的传播途径
诺如病毒传播途径包括人传人、经食物和经水传播。
人传人可通过粪口途径（包括摄入粪便或呕吐物产生的气溶胶）、或间接接触被排泄物污染的环境而传播。
食源性传播是通过食用被诺如病毒污染的食物进行传播，污染环节可出现在感染诺如病毒的餐饮从业人员在备餐和供餐中污染食物，也可出现食物在生产、运输和分发过程中被含有诺如病毒的人类排泄物或其它物质（如水等）所污染。
经水传播可由桶装水、市政供水、井水等其他饮用水源被污染所致。
四、感染了诺如病毒怎么办？
对于诺如病毒感染，目前尚无有效的抗病毒药物，但好在诺如病毒感染属于自限性疾病，所以患者不需服用抗生素类药物，而是以对症和支持治疗为主，可采用补液、止泻、止吐等方式治疗。
1.补液治疗（关键）：轻度脱水及无脱水症状者可服用口服补液盐来补充身体丢失的电解质以及水分，不同年龄用法用量有所区别；对于腹泻、呕吐特别严重，且伴有休克、血压下降等并发症者，则需要以静脉补液为主，直至腹泻停止。
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2.止泻药物：诺如病毒容易引起肠道感染，患者出现反复腹泻或者腹泻比较严重时，可以在专业医生的指导下给予止泻药物（蒙脱石散）进行治疗。
3.止吐药物：感染了诺如病毒后，可能会引起急性肠胃炎，出现恶心、呕吐等症状，建议遵医嘱服用止吐药物（如多潘立酮、奥美拉唑等）进行治疗。
4.益生菌：诺如病毒会破坏人体的消化系统，容易导致肠道菌群失调，从而出现腹泻的症状，使用双歧杆菌活菌三联/四联等益生菌可以恢复肠道菌群平衡，辅助改善胃肠功能。
5.退热治疗：如果伴有发热，可以使用布洛芬或者对乙酰氨基酚等药物进行治疗。
6.解痉治疗：如果患者出现了明显的痉挛性腹痛者，可以口服外周抗胆碱药（山莨菪碱）来缓解症状。
五、预防诺如病毒”五要五不要”
★★★最 后 ，药 师 有 话 说
诺如病毒感染引起的急性肠胃炎虽然来势汹汹，看起来非常恐怖可怕，但是去也匆匆，并且预后良好，所以大家不必过度恐慌，对症处理就好。
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