在临床上，医生会使用多种炎症指标来评估疾病，比如白细胞（WBC）、血清淀粉样蛋白（SAA）、C反应蛋白（CRP）、降钙素（PCT）等，但提起白介素6（IL-6），或许不少人对这个名词会感到陌生，它实际上在医院的检验报告中经常出现。今天我们简单了解一下检测白细胞介素6的临床意义。
白细胞介素6，简称白介素 6(IL-6)，是一种功能广泛的多效性细胞炎症因子，是固有免疫系统对损伤和感染最初反应所表达的重要细胞因子。
IL-6可由多种细胞产生，包括但不限于：T细胞、B细胞、单核细胞、红细胞、内皮细胞等免疫细胞。
IL-6在机体的多种生理和病理过程中发挥着关键作用，包括：
1.免疫调节：能够刺激免疫细胞的增殖和分化，提高其功能，从而增强机体的免疫力。促进B细胞分化为浆细胞，进而分泌抗体，参与体液免疫应答；
2.炎症反应：在炎症反应中起着关键作用，能够诱导急性期反应蛋白的合成，促进炎症细胞的浸润和活化，从而加速炎症反应的进程；
3.造血功能：能够促进血细胞的发育和分化，对造血系统具有重要影响；
4.肿瘤生长：一些肿瘤细胞能够分泌IL-6，作为其自身生长因子，刺激肿瘤细胞的生长和增殖。
白介素 6(IL-6)与反应蛋白（CRP）、降钙素（PCT）的比较
优点：在炎症反应中，IL-6的升高早于其他细胞因子，也早于CRP和PCT，细菌感染后IL-6水平迅速升高，可在2小时达高峰，PCT则在2小时后增加，而CRP在6小时后才迅速增加，并且IL-6升高水平与感染的严重程度相一致且持续时间长，因此IL-6可用来辅助急性感染的早期诊断。IL-6也可用来评价感染严重程度和判断预后，当IL-6>250pg/ml时提示脓毒血症。
缺点： PCT和CRP。IL-6用来鉴别感染与非感染的特异性不如 PCT和CRP。
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对于ICU发热患者，早期评估脓毒症风险可以有效预测脓毒症。IL-6是急性感染早期诊断的灵敏指标。
与PCT联合使用，可更高效地鉴别细菌及病毒感染，指导抗生素的合理使用，减少抗生素滥用情况。
IL-6水平与疾病的严重程度呈正相关性，其升高幅度能够反映病情的严重程度。在危重患者中，这种高水平的表达可维持较长时间。
IL-6在炎症反应中要早于 CRP与 PCT，是早期炎症的标志物。
IL-6与多种自身免疫疾病相关，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等患者的血清中IL-6的水平通常较高。
IL-6与多种肿瘤相关（如浆细胞瘤、慢性淋巴细胞白血病、急性髓样白血病、多发性骨髓瘤等），一些肿瘤患者的血清中IL-6的水平显著升高，因此，它也被认为是肿瘤生物标志物之一。
来源：检验科 欧阳雁翎
编辑：赵 悦
初审：朱 芳
复审：袁凤裙
终审：章其鑫
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