小细胞肺癌是突然形成的吗?都有哪些并发症和危害

健康   2024-10-06 01:00   河南  

肺癌一直都是被称为“癌症的头号杀手”,在我国的发病率和死亡率都居首位, 严重威胁着患者的生命健康,虽然人类在对抗癌症上一直在努力,但癌症的治愈还有很长的路要走。
按照组织病理学划分,肺癌分为小细胞肺癌(SCLC)和非小细胞肺癌(NSCLC)两大类,其中小细胞肺癌占肺癌的15%-20%,是肺癌中侵袭性最强的一种分型,具有恶性程度高、细胞增殖快、病情进展迅速、复发率高等特点。

我国每年大约有11万-14万人罹患小细胞肺癌,它的生物特性明显不同于其它病理类型的肺癌,容易通过血液、淋巴液向远处转移,且体积倍增时间短,往往预后不好。广泛性小细胞肺癌一般5年生存率不超过2%,若局限性小细胞肺癌五年生存率一般是7%-20%。

肺癌的中央型和周围型划分

关于肺癌的分型其实有两种不同的分类法,即按发生部位划分和按组织病理划分。上文已经提到关于病理的分型,此外的另一种分型,则是按照肺癌分发生部位划分。按照发生部位分的话可以分为中央型肺癌和周围型肺癌。

中央型肺癌:发生于主支气管或叶支气管,在肺门部形成肿块。
周围型肺癌:起源于肺段支气管以下,分布在肺的周围部分,较中心型肺癌常见,发生淋巴结转移常较中央型肺癌晚,但可侵犯胸膜。
那么,中央型肺癌是小细胞肺癌还是非小细胞肺癌呢?
肺癌以肿瘤所在部位分为中央型和周围型,癌细胞源自段支气管及以上(叶支气管、主支气管)为中央型肺癌,而段以下的肺癌属于周围型。影像片(X线平片、CT)以肿瘤位置也可大概区别中央型、周围型肺癌,周围型肺癌是可以通过手术机会切除的,而中央型肺癌则通常不可以采取手术治疗,所以预后较差。

中央型肺癌一般都是指小细胞肺癌,容易长在中央,恶性程度较高,较非小细肺癌生长和扩散更快,在疾病早期就倾向于转移,多数患者诊断时已经发生了转移;不过也包括一些鳞癌,鳞癌患者会出现咳血症状。
在当前,小细胞肺癌的发生率越来越高,造成人们的身体状况越来越差,患癌率也在不断增加。近年来人们的健康意识都有大幅度提高,可为什么会导致小细胞肺癌发生呢?小细胞肺癌是突然形成的吗?下面就带大家一起了解下,小细胞肺癌。
小细胞肺癌发生的因素有哪些?
吸烟:根据资料显示,我国小细胞肺癌的发生多数跟长期吸烟或长期处于二手烟环境相关,也就是主要跟烟草中的大量尼古丁、焦油、苯并芘等有害物质相关,如吸烟者肺癌发病率比不吸烟者高10倍。

空气污染:流行病学调查显示,工业化、现代化程度越高的城市,其小细胞肺癌的发病率也越高,这跟周围的空气环境相关,可能是由于长时间接触砷和镭等放射性物质所造成,放射性物质会导致细胞突变进而诱发小细胞癌的发生;
遗传病史:家族中有小细胞癌病史的家庭,其子女后代患病的几率也比他人高,患有小细胞癌的患者应积极去医院肿瘤科就诊,通过手术进行治疗和提前预防。
肺部慢性疾病:如肺结核、矽肺、尘肺等可与小细胞肺癌并存。这些肺癌的发病率高于正常人。
关于小细胞肺癌的危害和并发症:
小细胞肺癌的患者可能会出现呼吸道并发症、心血管并发症、血胸等情况,具体如下:
1、呼吸道并发症
小细胞肺癌的患者由于癌细胞侵袭可能会出现肺炎、呼吸功能不全的并发症,比如肺炎,痰液潴留等。

2、心血管并发症
小细胞肺癌合并高血压的患者容易发生心律失常、心力衰竭等并发症,出现心悸、胸闷的表现。
3、血胸
肺内分泌物污染继发感染污染胸腔时,容易出现血胸的情况,通常需要及时处理。
小细胞肺癌的危害包括引发咳嗽、咳痰、咳血、胸闷、气短等症状;这种癌是恶性化程度最高的肺癌,极容易发生转移,如果是纵隔转移,会出现颜面部水肿;如果是骨转移会引起骨痛、骨折,发生脑转移会头痛、恶心、头晕、呕吐,发生腹腔转移回腹痛、便秘、肠梗阻等。
小细胞肺癌通常是在晚期才被发现,早期症状不明显,因此,也意味着它的治愈率和预后都比较差,所以一旦发现,必须马上进行治疗。

小细胞肺癌的治疗和预防

肺癌小细胞癌即小细胞肺癌,治疗主要包括化疗、放疗、手术、免疫治疗等。

1.小细胞肺癌患者大多数在发现时就已经出现了转移,因此其治疗是以化疗联合放疗,其中较为常用的化疗药物有顺铂、卡铂、依托泊苷等。

2.对伴随有颅脑转移、胸部转移等的患者,可考虑进行局部放疗。

3.如果小细胞肺癌患者尚未出现纵膈淋巴结以及远处转移,且为极早期小细胞肺癌的患者,可以考虑行手术切除治疗。

4.除此之外,小细胞肺癌还可以采用免疫治疗,增强患者机体免疫系统识别能力的同时,还能杀灭肿瘤细胞,对正常组织影响较小。

上述药物的使用均应遵医嘱,不要随意用药。

小细胞肺癌的预防胜于治疗,具体预防方法:
预防针对健康人群,主要包括不吸烟,远离二手烟污染;
尽量避免长期接触室外空气污染、厨房油烟环境;
避免有害气体环境,选用环保型装修材料;
均衡饮食,营养搭配,如多食谷物、蔬菜、水果;
调整心态,保持乐观情绪,提高心理适应力。

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