在有症状的肝炎患者中， 2,617例诊断为乙型肝炎，其中97例（3.71%）为HBV-HEV合并感染。2007-2017年，HBV-HEV合并感染的年平均年龄标准化发病率为4.99 / 10万。戊型肝炎（22.53 ULN）和HBV-HEV合并感染（11.57 ULN）患者的ALT水平明显高于单纯感染HBV的患者（4.38 ULN）[1]。说明HEV合并感染可能加速乙肝患者的疾病进展，因此乙肝患者需提前预防HEV感染。
总体而言，戊肝发病率均先随着年龄的增长而增加，70岁后逐渐降低。其中，男性50 ~ 59岁的发病率最高（46.88 / 10万），女性60 ~ 69岁的发病率最高（32.21 / 10万）[1]。说明中老年人免疫力下降，更易感染戊肝，因此40+人群应当提前做好预防措施。
从2007年至2017年，在所有戊型肝炎病例中，男性为353例，女性为170例。男性发病率较高（OR = 1.61, 95% CI 1.36 ~ 1.91），年平均年龄标准化发病率为20.95 / 10万，而女性较低，为13.02 / 10万[1]。研究推测，由于成年男性社会活动较多，接触和感染的风险较高，潜在的疾病负担和患病风险的更高，因此男性也应关注戊肝，提前做好防范工作。
图2：男性戊肝发病率高于女性
我国自主研发的重组戊型肝炎疫苗（大肠埃希菌）于2012年批准上市，这是目前全球唯一获准上市的戊型肝炎疫苗。该疫苗长期有效性监测结果显示，0/1/6月全程接种3剂戊肝疫苗10年内保护效力为86.6%（73.0~94.1），与外对照相比保护效力为90.6%（81.9~95.7），说明戊肝疫苗可对戊型肝炎提供至少长达10年的持久保护[3]。
该流行病学研究对了解戊型肝炎的流行特征及为未来制定循证预防策略发挥了重要作用。研究显示，乙肝患者、中老年人以及男性群体有较高的戊肝发病风险，而接种戊肝疫苗等预防措施是降低疾病风险的重要手段[1]。
参考文献
*学术资料，仅供医学药学专业人士阅读参考*
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厦门万泰沧海生物技术有限公司（以下简称“万泰疫苗”）是一家集研发、生产、销售于一体的创新型疫苗企业，总部和生产基地设在中国厦门。
通过与厦门大学国家传染病诊断试剂与疫苗工程技术研究中心（简称“NIDVD”）合作，万泰疫苗利用DNA重组技术在大肠杆菌中表达蛋白的核心平台，使之应用于疫苗生产。基于这个平台，世界上第一个戊肝疫苗--益可宁®于2012年10月在中国上市, 宫颈癌疫苗—馨可宁®（HPV16&18两价）已于2019年12月在中国获批。
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