引言
生活中,健康始终是一个重要的话题,尤其是针对女性健康的宫颈癌,更值得我们深入关注。根据世界卫生组织(WHO)的数据显示,宫颈癌是全球女性中第四大常见癌症1,每年约有600,000名女性被诊断为此病,340,000人因此失去生命2。这些令人心痛的数字不仅提醒我们宫颈癌的严重性,更促使我们必须采取行动,提前预防。
宫颈癌是全球女性第四常见癌症,而HPV感染是其主要致病因素。全球约82%的HPV相关癌症为宫颈癌3。然而不同国家不同区域接种率也并不相同,亚洲地区整体的疫苗接种率低于4%4,高收入国家女性第一针疫苗接种率为50%5。
由于HPV疫苗未纳入国家免疫规划,国内适龄儿童的全程接种率距离发达国家还有较大的空间6。根据2024年中国国家癌症中心报告,2022年我国宫颈癌发病数为15.1万,死亡数为5.6万7。从2023年底,中国适龄人群的HPV疫苗接种率达20%,到2024年部分接种率达40%8宫颈癌的疾病负担正进一步减少。
虽然国家卫生政策助推HPV疫苗的覆盖,但不得不提,高价格的HPV疫苗依旧阻挡了一些人的脚步。
目前,全球已批准的HPV国产疫苗主要包括二价、四价和九价疫苗。这些疫苗能够有效预防HPV-16和HPV-18这两种主要导致宫颈癌的病毒株,并在国际上得到了广泛应用。所有已批准的HPV疫苗在预防HPV 16和18型引起的宫颈癌前病变和癌症方面,效力几乎一致。
随着国产HPV疫苗的批准和推广,疫苗的可及性和经济性得到了显著提高。国产疫苗的价格普遍低于进口疫苗9,这使得更多女性能够负担得起接种费用。国产疫苗以其高性价比仍是最优选择。
接种HPV疫苗的最佳时机是在青少年时期。WHO推荐适龄女童(9至14岁)尽早接种HPV疫苗。研究表明,越早接种,疫苗的保护效果越明显,能够有效防止高风险HPV病毒的感染。接种只需两剂,显著降低经济负担。
接种HPV疫苗的费用相对较低,但预防宫颈癌的经济效益却非常高。2020年中国宫颈癌的经济负担约为180亿元人民币10,其中70%是直接医疗费用。每位宫颈癌患者的首年治疗费用高达约5.8万元人民币11。通过接种疫苗有效预防宫颈癌,不仅能保护个人健康,还能显著减少社会医疗支出。
国产疫苗加速消除全球宫颈癌
WHO曾预测全球HPV疫苗供应在2024年将得到改善,事实上,宫颈癌的可及性已经大大提升,但接种活动的设置,以及疫苗接种行为的可持续性仍有更大的空间。同时,疫苗的选择也影响着卫生投入,在疾病的预防测算中,每减少1例宫颈癌死亡,接种国产二价及进口二价、四价和九价疫苗的所需成本分别为86.05万、249.29万、346.74万和437.87万元12。
国产疫苗以其较高的经济效益和良好的保护效果,覆盖到更多人,使得更多女性受益。而国产疫苗,也为经济条件有限的群体提供了切实可行的选择。
因此,支持和推广国产疫苗的使用,将显著降低宫颈癌的整体负担。在一些经济欠发达地区,接种国产疫苗显著降低了宫颈癌的发病率和医疗费用。每减少一例宫颈癌的发生,社会整体可节省数十万元的医疗成本,投资回报率极高。而从接种覆盖率来看,发达国家这一比例普遍达到50%-60%,整体疫苗接种覆盖还有巨大的提升空间。
结语
宫颈癌的消除,要靠更多人的努力。积极推广国产HPV疫苗接种,我们能有效降低宫颈癌的发病率,增添人类生命健康福祉。