今天是全国高血压日，今年的宣传主题是“健康体重，理想血压”。当中青年人开始多喝热水，保温杯里泡枸杞、主动穿上了秋裤，养生话题就不再只属于老年人。随着经济社会的发展和生活方式的变迁，高血压已不再是老年人“专利”，中青年人也成为高血压病患的“后备军”。
近年来，我国高血压患病率随年龄增加而显著增高，且中青年高血压患病率上升趋势更明显，男性高血压患病率普遍高于女性。1991—2015年间,60~79、40~59和20~39岁人群高血压患病率分别升高了25.1%、87.4%和144.4%[1]。但由于很多中青年人对高血压不重视或缺乏相关知识，不少人对高血压缺乏常识化的了解。
高血压是指人体的血液在血管中流动时，对血管壁造成的压力值持续高于正常的现象。
血压由两个数值组成：
收缩压：显示心脏收缩或跳动时的血管压力。
舒张压：显示心脏在两次跳动之间舒张时的血管压力。
在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩≥140mmHg和/或舒≥90mmHg，即可诊断为高血压[1]。
中青年多表现为舒张压增高[1]；
很多中青年人在测量血压时，虽然收缩压不高，但是舒张压升高，有的已经超过110mmHg，以为不必要在意，其实不然，舒张压超过110mmHg就是3级高血压，属于高危或很高危人群；
相较于老年人，中青年人的主动脉弹性较好，缓解动脉壁压力的能力比较强，因此收缩压不高。但外周阻力并未减轻，当心脏舒张时，舒张压升高依然会比较明显；
随着年龄增长，动脉硬化，血管壁弹性变差，且病程延长，收缩压也会随之增高，最终导致高压低压均升高的高血压患者，并且单纯舒张压高也会对心血管产生损伤，导致动脉硬化及左心室肥厚。
遗传；
吸烟；
食盐过多；
肥胖；
缺乏运动；
酗酒；
精神紧张压力大。
西安区域医学检验中心开展
高血压诊断及治疗相关检测项目
| 项目类别 | 项目名称 | 项目明细 | 临床意义 |
| 基本项目 | 血生化 | 血钾、钠、空腹血糖、血脂、尿酸肌酐 | 用以了解机体基础性疾病状况。 |
血常规 | 血细胞分析+五分类 | 用以了解机体有无炎症、贫血、血小板减少等情况，是最常用的检验项目之一。 | |
尿液分析 | 尿蛋白、尿糖 | 主要用于高血压和肾脏疾病的辅助诊断。 | |
推荐项目 | 口服葡萄糖耐量试验 | 葡萄糖（空腹） 葡萄糖（餐后0.5小时） 葡萄糖（餐后1小时） 葡萄糖（餐后2小时） 葡萄糖（餐后3小时） | 用于糖尿病的辅助诊断。 |
糖化血红蛋白 | 糖化血红蛋白 | 反映患者过去2-3个月内平均血糖的水平。 | |
血高敏C反应蛋白 | 血高敏C反应蛋白 | 心、脑血管疾病风险预测指标，用于心脑血管疾病诊断、观察及预防。 | |
血同型半胱氨酸检测 | 同型半胱氨酸检测 | 为心血管疾病，尤其是冠状动脉粥样硬化和心肌梗塞的危险性评价指标，其浓度升高程度与疾病的危险性成正比； | |
| 选择项目 | 高血压5项 | 肾素 血管紧张素Ⅱ 醛固酮 皮质醇 促肾上腺皮质激素 醛固酮/肾素 | 主要用于高血压和肾脏疾病的辅助诊断。 |
尿儿茶酚胺及其代谢产物检测 | 游离多巴胺 游离去甲肾上腺素 游离肾上腺素 甲氧基去甲肾上腺素 甲氧基肾上腺素 3-甲氧基酪胺 香草扁桃酸 高香草酸 | 用于继发性高血压——嗜铬细胞瘤和副神经节瘤（PPGLs）定性诊断的首选指标，辅助诊断高血压、甲亢、神经母细胞瘤等内分泌相关疾病。 | |
血儿茶酚胺及其代谢物检测 | 肾上腺素 去甲肾上腺素 甲氧基肾上腺素 甲氧基去甲肾上腺素 3-甲氧基酪胺 多巴胺 | ||
24小时尿蛋白定量 | 24小时尿蛋白定量 | 肾功能评估及肾脏疾病的鉴别诊断 | |
特色项目 | 抗高血压个体化用药基因检测（24种） | β受体阻滞剂CYP2D6基因多态性（3项） 血管紧张素转换酶抑制剂ACE基因多态性（1项） 血管紧张素II受体拮抗剂CYP2C9基因多态性（1项） 钙离子拮抗剂CYP3A5基因多态性（1项） 利尿降压药NEDD4L基因多态性（1项）ADD1基因多态性（1项） | 针对临床常用心脑血管疾病药物，对药物代谢、疗效或不良反应相关的基因检测位点进行检测，预测不同个体的药物代谢速率、有效性及可能发生的药物毒副反应，辅助临床指导心脑血管疾病患者的精准用药，旨在提高用药安全性及有效性避免不良反应的发生。 |
H型高血压（高同型半胱氨酸）风险基因检测 | 高同型半胱氨酸 | 常见重要疾病风险基因检测，筛查高风险人群，并针对性的给予全面的健康管理方案。 |
参考文献：
[1] 中国高血压防治指南修订委员会,高血压联盟(中国),中国医疗保健国际交流促进会高血压病学分会,等.中国高血压防治指南(2024年修订版)[J].中华高血压杂志(中英文),2024,32(07):603-700.DOI:10.16439/j.issn.1673-7245.2024.07.002.
文丨市场部 欧双燕
编辑丨曹星星
部分图片来源丨摄图网
审核丨董旭才
西安区域医学检验中心
是西安市政府批准、在国家财政部入库，由西安市卫生健康委员会作为项目实施单位，采用BOT模式投资建设的大型民生工程项目。
中心按国际标准在西咸新区建设1个可开展3000余项医学检验项目的核心实验室，与15家医院检验科合作，建设15个区域中心智慧化实验室，规范化建设450个社区卫生服务中心或乡镇卫生院检验科为社区卫生中心实验室。
中心建成后，将显著提升区域内医疗机构的诊疗服务能力；有效降低财政在医院检验科建设上的重复投入；通过统一的质量管理体系建设，推动检验报告互认，在降低医保开支的同时，使广大人民群众享有更好的医疗体验。
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