医检课堂丨阿尔茨海默病:早期诊断,更多希望

文摘   2024-09-20 11:24   陕西  

2024年9月21日,是第三十一个“世界阿尔茨海默病日”,今年的主题是“即刻行动,点亮记忆之光”。西安区域医学检验中心开展阿尔茨海默病相关血液生物标志物检测,倡导居民保持大脑活跃,养成良好生活习惯,均衡营养,做好慢病管理、即刻行动,预防这一疾病。



疾病背景

随着社会人口老龄化的到来,阿尔茨海默病(AD)给全球公共卫生系统带来了沉重的社会和经济负担,AD源性轻度认知障碍(MCI)是这一疾病最早有临床症状的阶段,该阶段是AD早期诊断和防治最为重要的窗口期[1]我国目前有该疾病患者约983万,给家庭和社会带来沉重的医疗、经济负担 。

数据来源:2023中国阿尔茨海默病数据与防控策略



什么是阿尔茨海默病?

阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)是最常见的认知障碍疾病类型,起病隐匿,早期诊断困难。该病以认知障碍、精神行为异常和社会活动及生活能力下降为主要临床表现[1]

图1:阿尔茨海默病的临床表现



阿尔茨海默病疾病进展

阿尔茨海默病疾病进程通常可由主观认知功能下降→轻度认知功能障碍→痴呆逐渐进展[2]

图2:认知障碍程度进展[2]



早期筛查助力早期干预

该病病程进展隐匿,早期识别和早期干预是诊治的关键。然而,在疾病早期的主观认知功能下降或轻度认知障碍阶段,因患者临床症状轻微、缺乏特异性,易被忽视,给早期诊断带来困难[3]若能及早捕捉这些早期信号,能为患者争取宝贵的干预时间。


阿尔茨海默病的早期筛查可通过量表评估、血液检测、基因筛查和影像学检查等手段,更精确地了解个体的认知状况和脑部健康情况。定期早筛不仅有助于及时发现潜在的认知问题,更能为早期干预提供有力依据。



西安区域医学检验中心

提供完整的AD全病程检测服务


实现从早筛、诊断、治疗监测及预后评估的疾病全流程管理。



传统检测&血液检测

血液标志物检测由于微创、便捷和适合大规模应用的特点,受到越来越广泛的关注[3]



适用人群


有AD家族史或遗传风险的人群,如有亲属患AD,或者携带 APOEε4等位基因的人群;


有轻度认知障碍或AD疑似症状(比如出现记忆、语言、判断、定向等方面的困难,或者有情绪、行为、人格等方面的改变)的人群;


其他基础性疾病的人群,如糖尿病、高血压等疾病;


AD风险人群,如高龄、生活方式不健康、长期吸烟等人群。

我国是世界上老年人口最多、增长最快的国家之一,也是 AD 的高发国家。因此,如何早期预防 AD 的发生,是今后健康领域最重要的课题之一[4]




生活中如何预防阿尔兹海默病


树立积极的生活态度和信念;


经常参与社交活动,经常与邻里交流;


经常参加认知活动和进行认知训练,如阅读、计算等,经常接触或学习新知识如外语、电脑、电子游戏等;


坚持经常体育锻炼,做力所能及的家务劳动;


控制烟酒,不吸烟,不酗酒;


保证良好的睡眠;


预防高血压、糖尿病,将血压和血糖控制在正常水平;


保持膳食平衡、品种多样,建议维持健康膳食模式;


保持适宜体重,积极主动及时治疗和预防其他慢性病如高血脂、骨质疏松、白内障、心脏病、听力障碍、 口腔疾病、便秘等;


积极采用中医及传统健身运动等预防措施。


参考文献:

[1]中华医学会神经病学分会痴呆与认知障碍学组中华医学会神经病学分会痴呆与认知障碍学组阿尔茨海默病源性轻度认知障碍诊疗中国专家共识2024《中华神经科杂志》2024,57(07)10.3760/cma.j.cn113694-20240320-00172. 

[2]首都医科大学宣武医院国家神经疾病医学中心,中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心,国家卫生健康委能力建设和继续教育中心,等. 中国阿尔茨海默病蓝皮书(精简版)[J]. 中华医学杂志,2024,104:(29):2701-2727.DOI:10.3760/cma.j.cn12137-20240416-00883.

[3]国家卫生健康委能力建设和继续教育中心,中国神经科学学会,衰老标志物联合体,等. 阿尔茨海默病体液标志物临床应用中国指南(2024版)[J]. 中华医学杂志,2024,104(35):3292-3306.DOI:10.3760/cma.j.cn112137-20240523-01174.

[4]林璐,马辛,王刚,等.中国阿尔茨海默病早期预防指南(2024)[J].阿尔茨海默病及相关病杂志,2024,7(03):168-175.


丨市场部 欧双燕

辑丨金晶

片来源丨摄图网

审核丨董旭才


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