肺癌发病率与病死率居我国恶性肿瘤之首，5年生存率为19.7%，而肺癌Ⅰ期患者5年生存率可达77%~92%，因此肺癌早期诊断和治疗是提高肺癌5年生存率、改善患者预后的关键。
为提升肺癌早诊率，降低死亡率，西安区域医学检验中心（以下简称：西安医检）与西安交通大学第二附属医院、西安市卫健委所属多家基层医疗机构组织开展“肺结节管理——肺癌早筛项目”,本项目在基层医疗机构进行初筛采血，西安医检进行肺癌七种自身抗体检测及报告结果解读，西安交通大学第二附属医院实施初筛阳性患者规范化诊疗，为居民提供“肺癌早筛优惠检测、绿色通道医院就诊”等服务，以辅助肺结节风险预测，为肺结节管理——肺癌早筛提供新的路径。
人体免疫系统非常强大，一旦机体出现肿瘤细胞“敌情”时，免疫系统就会对肿瘤细胞产生免疫应答。在此过程中，针对肿瘤细胞产生的少量抗原，机体会产生大量特异性的免疫球蛋白，即“肿瘤相关抗体”。肺癌相关抗体谱检测的内容包括细胞周期蛋白p53抗体（P53）、生长因子GAGE7抗体（GAGE 7）、去泛素化水解酶抗体（PGP9.5）、生长因子CAGE抗体（CAGE）、黑色素瘤抗原A1抗体（MAGEA1）、转录因子SOX2抗体（SOX2）、RNA解旋酶GBU4抗体（GBU4-5），每个指标相互独立不交叉，多项抗体联合检测可以从多个角度反映体内免疫系统状态，能够辅助临床医生评估肺结节良恶性，对肺癌进行早期预警。
用于肺结节患者的良恶性鉴别；
用于早期肺癌机会性筛查，对于弥漫性肺纤维化、慢阻肺、肺气肿及具有肺癌高危因素的患者人群等进行早期肺癌的机会性筛查，避免早期肺癌漏诊；
肿瘤免疫应答信号能够反映肿瘤生物学特性处于活跃或惰性趋势，对于临床联合影像学评估肺小结节与发现早期肺癌有重要信息提示价值[1]。
肺癌自身抗体谱对辅助临床医生判断肺部结节是否有侵袭性有重要临床参考价值[2]；
肺结节人群；
吸烟指数≥400 年支（或 20包年）；
环境或高危职业暴露史（如石棉、铍、铀、氡等接触者）；
合并慢阻肺、弥漫性肺纤维化或曾患肺结核者；
曾患恶性肿瘤或有肺癌家族史者，尤其一级亲属家族史[3]。
首个获得国家 NMPA（国家药品监督管理局）批准的肺小结节血液辅助检测指标，肺癌敏感性61%，特异性90%[1]；
美国梅奥诊所相关诊断队列循征医学研究证实，肿瘤自身抗体能在影像学（CT）证实肺癌前4-5年预警，是独立肺癌高危因子[4]；
肺癌七种自身抗体可以判断结节的活跃程度，区分是惰性的结节还是生长型的结节，利于肺癌早筛[5]；
通过血液进行检测，无需空腹，方便快捷。
上图：肺癌相关抗体谱七项检测流程
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预约时可自主选择就近社区卫生服务中心进行采血，并提供专家咨询服务，交通大学第二附属医院就诊绿色通道。
1.标本采集(血清)：促凝胶分离管(黄盖)，静脉全血3～5mL；
2.检测时间：每日均可送检；
3.报告周期：1-2个工作日；
4.咨询电话：400-029-3060
[1] 肺癌筛查与管理中国专家共识《国际呼吸杂志》2019，39(21)10.3760/cma.j.issn.1673-436X.2019.21.002
[2] 中华医学会呼吸病学分会,中国肺癌防治联盟专家组中华医学会呼吸病学分会,中国肺癌防治联盟专家组肺结节诊治中国专家共识（2024年版）《中华结核和呼吸杂志》2024，47(08)10.3760/cma.j.cn112147-20231109-00300
[3] 邢力刚,马晓林.2021版《中华医学会肿瘤学分会肺癌临床诊疗指南》非小细胞肺癌诊疗更新专家解读[J].疑难病杂志,2022,21(06):557-560.
[4] [3]Trudgen K, Khattar NH, Bensadoun E, Arnold S, Stromberg AJ, Hirschowitz EA. Autoantibody profiling for lung cancer screening longitudinal retrospective analysis of CT screening cohorts. PLoS One. 2014 Feb 3;9(2):e87947. doi: 10.1371/journal.pone.0087947. PMID: 24498409; PMCID: PMC3912196.
[5] 《中华医学会肺癌临床诊疗指南（2023版）》发布《中华医学信息导报》2023，38(15)10.3760/cma.j.issn.1000-8039.2023.15.116
文丨市场部 欧双燕
编辑丨曹星星
部分图片来源丨摄图网
审核丨冯帆
西安区域医学检验中心
是西安市政府批准、在国家财政部入库，由西安市卫生健康委员会作为项目实施单位，采用BOT模式投资建设的大型民生工程项目。
中心按国际标准在西咸新区建设1个可开展3000余项医学检验项目的核心实验室，与15家医院检验科合作，建设15个区域中心智慧化实验室，规范化建设450个社区卫生服务中心或乡镇卫生院检验科为社区卫生中心实验室。
中心建成后，将显著提升区域内医疗机构的诊疗服务能力；有效降低财政在医院检验科建设上的重复投入；通过统一的质量管理体系建设，推动检验报告互认，在降低医保开支的同时，使广大人民群众享有更好的医疗体验。
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