医检课堂丨重阳节:关爱老人健康,定期体检很重要

文摘   2024-10-10 11:46   陕西  

最美不过夕阳红,健康“打底”才从容,上了年纪“抓”健康,健康体检须主动。农历九月九日是我国传统节日——重阳节,关爱老人健康,定期体检一定不能少!早筛查、早评估、早干预,做好科学的健康管理。

以下是根据公开发布的信息整理的老年体检专家共识的主要内容[1]
01
体检项目

老年体检项目同样遵循“1+X”的体检项目设计体系框架,中“1”为基本体检项目,“X”为专项体检项目。

“1”基本体检项目包括:

体格检查

包括身高、体重、BMI、腰围、血压、脉搏等一般检查,以及内科、外科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科等物理检查。这些检查有助于评估老年人的基本健康状况。

实验室检查

涵盖血常规、尿常规、粪便常规等常规检查,以及生化检查(如血糖、血脂、肝功能、肾功能等)和细胞学检查(如宫颈脱落细胞检查,针对女性)。这些检查能够反映老年人的代谢状况和内脏器官功能。

辅助检查

包括心电图、超声检查(如腹部彩超、心脏彩超等)和放射检查(如胸部X光片或CT)。这些检查有助于发现心脏、血管、肺部等部位的异常情况。

我国心脑血管疾病、癌症等慢性病发病率总体呈上升趋势,慢性病死亡人数占居民总死亡的比例超过80%,慢病防治,刻不容缓。

针对慢病及癌症项目,“X”专项体检是非常有必要的。

“X”专项实验室体检项目包括:

慢性病风险筛查:针对老年人常见的心脑血管疾病、慢性阻塞性肺病、骨质疏松等慢性病进行筛查:

疾病类型

实验室检测项目

高血压筛查

血浆肾素浓度、血醛固酮、醛固酮/肾素浓度比值、24 h尿钠、24h尿醛固酮、H型高血压(高同型半胱氨酸)风险基因检测

冠心病筛查

载脂蛋白B、脂蛋白a、超敏C反应蛋白

脑卒中筛查

空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇

其他血管性疾病筛查

载脂蛋白A1、载脂蛋白B、脂蛋白a、C反应蛋白、糖化血红蛋白、口服葡萄糖耐量试验、尿微量白蛋白或白蛋白/肌酐比

2型糖尿病筛查

口服葡萄糖耐量试验、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、糖化血清白蛋白、尿蛋白定量、尿白蛋白/肌酐比值、空腹和餐后2 h胰岛素及C肽

骨质疏松筛查

血清学骨代谢指标、血清蛋白电泳、血钙、血磷、尿钙、尿钠

慢性肾病筛查

血清胱抑素C、肾小管功能检测(尿β2微球蛋白、尿视黄醇结合蛋白、尿α1微球蛋白、尿N乙酰β葡萄糖苷酶)、24h尿蛋白定量

病毒性肝炎

各类病毒性肝炎标志物、γ谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、HBV DNA定量检测、HCV RNA定量检测

肥胖筛查

血糖(餐后2 h)、胰岛素(空腹、餐后2 h)、糖化血红蛋白、糖耐量试验、同型半胱氨酸、皮质醇、性激素、维生素、微量元素、甲状腺功能

癌症风险筛查:根据老年人的年龄、性别、家族病史和个人生活习惯等因素,选择相应的癌症筛查项目

疾病类型

实验室检测项目

肺癌筛查

肿瘤标记物(如胃泌素释放肽前体、神经元特异性烯醇化酶、癌胚抗原、细胞角蛋白19片段、鳞状细胞癌 抗原)、肺癌相关自身抗体

结直肠癌筛查

便隐血、血液Septin9基因甲基化检测、粪便SDC2基因甲基化检测

胃癌筛查

幽门螺杆菌检测、血清胃蛋白酶原、血清胃泌素—17

肝、胆、胰腺癌筛查

甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体(AFPL3)、异常凝血酶原癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)

宫颈癌筛查

宫颈脱落细胞检查 、HPV DNA检测、液基细胞学、检查联合HPV检查 、HPV mRNA检测、醋酸染色肉眼观察

前列腺癌筛查

总前列腺特异性抗原(tPSA)、游离前列腺特异性抗原(fPSA)、fPSA/tPS

02
体检频率

老年体检的频率通常建议每年进行一次全面的健康体检。但如有特殊情况或疾病史,需根据医生建议增加体检次数或专项检查。
03
体检管理

居民可就近到与西安区域医学检验中心合作的社区卫生服务中心咨询体检。
咨询电话:400-029-3060
体检后,如结果异常可拨打咨询电话进行报告解读,及时带老年人到医院进一步评估及诊治。同时,根据个体情况和体检结果,积极配合医院为老年人提供个性化的健康管理和干预方案,如饮食调整、运动指导、药物治疗等。

参考文献:

[1] 中华医学会健康管理学分会,《中华健康管理学杂志》编辑委员会. 健康体检基本项目专家共识(2022). 中华健康管理学杂志,2023,17(09):649-660. DOI:10.3760/cma.j.cn115624-20230628-00395





丨市场部 欧双燕

辑丨曹星星

片来源丨摄图网

审核丨陈翠萍



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