1927年7月2日《申报》关于霍乱疫苗的公告。文中可见,当时已有国产疫苗投入使用
20世纪30年代,上海工部局在上海街头张贴的预防霍乱告示。
20世纪20年代,上海市民在街头围观预防霍乱告示。
1938年10月11日香港《申报》刊登的霍乱疫苗广告。
1946年,上海苏州河畔,防疫人员为船民等易感人群接种霍乱疫苗。
1946年,上海市民在医院接种预防霍乱疫苗。
民国时期,驻沪外国医生给市民注射霍乱预防针。
1948年6月,哈尔滨霍乱鼠疫预防注射证明书。
陕西防治虎疫计划
卫生署长刘瑞恒题
陕西防治虎烈拉计划
虎烈拉,系希腊语音译,为吐泻之意,省称虎疫,乃急性之胃肠传染病。其症状为急性剧烈先泄后吐,初为稀粪及胃内容物,后变成米泔汁样,泄吐物不可辨识,初固有精液样臭气外,别无他种恶臭。其病源为一种微生物名为虎烈拉菌,形似弧,故名弧状菌,两个相连,形似,遇有发育障碍,则成球状,卵圆形,纺锤状,不正杆状,长丝状等变态。正形者有一条鞭毛,运动活泼,以显微镜视之,恰如群蚊之飞跃,不生芽胞,格拉谟氏染色法,属于阴性。
虎烈拉患者大便及吐物中,皆含有无数之此种菌。尚有所谓“带菌者”即患虎烈拉之人;或曾于病人接触之者是也。但一经传染他人,即可发生危险之病症,此等人对于传播虎疫极有关系,故预防虎疫,检疫尚焉。
虎疫之传染,必有虎烈拉菌出自病人;或带菌人之便吐,入他人之口,此乃经验之事实,其传染径路,有直接间接之分。在虎烈拉流行时期,多由间接传染,由吐泻污染之饮食物、及蝇虫为媒介。至此病之传播,自一地至他地,完全由商务及旅行而来。陕西地处西北,交通阻滞,只有陇海铁道终点之潼关,为虎疫出入之门户,其东来黄河之舟,南来汉江白河之船,为水路输入之经路已耳。在潼关设检疫所,认真检疫,则由河南来之虎疫,自可阻其西侵之势,然而民众卫生程度薄弱,公家卫生设备不周,星星之火,终成燎原,观潼关虎疫发生,省政府即认真措施,设置委员,改组医院,派员防治,检查并施,总不能制止虎疫西窜,岂真派员不力,抑亦人民不知卫生所致也耶!重以各地环境卫生不甚讲求,粪便处置失当,最易传染本病,每值夏秋之交,即有虎疫流行之地方,而上海天津散处虎疫之病人,所在皆有,万一传染之机会适宜,即有虎虞。
是虎疫即不由外省输入,而本省各地亦有预防之必要,爰就陕西现状,拟定防治虎疫计划于次:
虎疫之传染,既如上述,则欲绝其传染,不外四法:
一曰杜绝传染径路,使既出之病菌,不得复入他人之口;如检疫、隔离、除蝇、管理食物等是也。
二曰杀灭虎疫,病菌既杀之后,虽入他人之口,亦不能为害,如消毒是也。
三曰增强免疫力,使人体内增加免疫力,虽受传染,亦可免病,如预防注射是也。
四曰要政府与人民合作,共同防疫,使民众明了虎疫之危险,及其传染之径路,则政府防……(以下十余字无法辨识)虎疫无蔓延流行之虞,如宣传讲演卫生教育是也。
一、检疫
交通所以利商务,便旅行也,然交通便利,则传染疫疠亦速,欲交通不断,而传可绝,则唯有查验外来旅客,凡有病菌在身者,施以相当隔离,以现在外省疫情而论,河南虎疫,已流行三十余县,死亡之多,较陕尤烈,若不在潼关开设检所,则比邻之毒菌,在在足以输入陕西,加以历年荒旱,民有饥色,抵抗力弱,焉能受此杀人如麻之虎疫哉,故于防治潼关虎疫之初,即设临时检疫所及隔离所,专为检查隔离,自疫地来之旅客也。
在夏季凡患急性吐泻者,不一定皆为虎疫,有时必经细菌培养检查,方能确定诊断。但凡来自疫地之旅客,患有疑似虎疫者,应照虎疫处理,此法虽善,但宜慎重施行,以免妨碍商务及旅客。西安市民检疫,由军医院省立医院防疫医院公安局卫生科派员在四门检查,各县由县公安局担任,凡发现虎疫患者,立刻饬送防疫医院或隔离所,施以相当之处理。凡患急性吐泻症者,不一定皆为虎疫,故单靠临床经验,有时不足以诊断虎疫,必须经细菌的培养及虎疫血清的“凝聚作用”,方可确定诊断,在某地方第一次诊断虎疫,尤宜慎重,盖地方上发现虎疫,犹国境内之发现敌人,全国颁总动员,以御外侮,地方上发现虎疫,以应积极的动员,以加紧防范,与遏止工作,以灭此生命健康之敌,如果尚无虎疫,而虚报发现虎疫,不但庸人自扰,空费防疫经费,与心力,而且失去民众信仰,将来真正疫疠发生,宣传以无效果,比犹周幽王之轻用烽火,而危急时举烽火,以不发生效力也,但在确定诊断以前,凡患疑似虎疫病症者,应照虎疫处理。
二、隔离及治疗
西安既设立临时防疫医院,凡已发现虎疫流行之县分,应由县政府召集各公私机关及区乡区长,组织某县防疫会统筹防治事宜。凡在本市或属治域,发现虎疫,或疑似虎疫患者,由公安局警生或区乡长,将患者迅送医院,或隔离所治疗。若在穷乡僻壤,去医院较远,不便送医者,可觅一适当地点,为临时隔离之所,对于患者排泄及呕吐物,即施石灰掩盖,藉防蝇虫停留,搬运于别处,而埋置于地下,各县地方上发现虎烈拉后,应立刻设法,将第一个病人,送至医院,隔离,无医院之地方,或医院床位不足用时,应当设立临时隔离所,或防疫医院,以便隔离虎疫病人,如能将最初发现之病人,即刻隔离,其排泄物,施以相当消毒,则虎疫即不止再加蔓延,至于临时隔离所,或防疫医院,其设备所费无几,所用药品,以颇简单,因普通所需要者,为床铺,便溺器,生理食盐水,止吐泄剂,强心剂,注射器,饮食物消毒药品等而已。将病人送入医院,其利益有两层,第一病人可以得到相当治疗,减少死亡,第二排泄物易于管理,可以防止传染他人,至若施放“十滴水”“防疫水”等等,仅对于止吐泄,有相当用处,并无治疗预防虎疫之功效,远不如设一防疫医院隔离所也。
三、消毒
凡虎疫病人之吐泻物,无论在何处,先以石灰掩盖,然后扫除掩埋之,衣服被褥之被污染者,晒与日光之下,反复曝照,三时间即可完全消毒,其无价值之破纸烂席褴褛等,还是焚烧之,若系磁铜铁洋铁制物,用开水烫之,或煮之亦可,凡公私厕所,无论有无传染病发生,值此夏秋之交,蝇虫为其培养场,宜早晚撒布石灰,以消其毒,而便后即盖,尤属切要。石灰对肥料,若经六七日后,并不为害,西安粪夫,近来见人家厕所撒石灰,往往不顾挑粪,恐石灰为害田禾,不知石灰为盐化钙成分,有的地方,尚有专作肥料者,况撒少许,不过粪中几分之几,庸何伤乎,尚望主办清洁者,详为解释,而说明之。
再消毒,所以灭病菌,而绝传染也,最要者为下列三项:
甲、饮水井水,最易污染,故宜按时检验消毒,其法:即用液体气素,或漂白粉,和水掺于井水中,以井底直径五尺,水深八尺计算,每井之水不过二百立方尺,一两半漂白粉或十二格兰谟液体气素,即足一次消毒之用,所需国币不过一角,西安公私井之数目,按照北平情形推测,约在三百眼以上,每礼拜消毒一次,每月只需百二十元耳。
乙、粪便消毒,较为困难,因无下水道装置,且粪便须用为肥料,故最切实用之法,莫若用石灰粉,撒于厕所内,粪夫晒干粪便时,亦宜撒石灰粉于其上,石灰系完全国货,随地可买,且多用亦无妨碍。
丙、 病人排泄物消毒,亦可用石灰粉,或石灰乳(生石灰一分水九分)与排泄物掺匀,一二点钟后,即可消毒,至于石炭酸等消毒药品,因其昂贵,且多系外货,并非必需品也。
四、车辆清洁
陕西只潼关有火车,洋车汽车,亦只西安及东西大道有之,大车骡车,几遍关中道,在传染病未发生时,固无须注意,如今虎疫流行区域,应注意清洁,在不用之前,取去杂物坐垫,细心扫除,拭洗一遍,如载过虎疫患者,或疑似虎疫病人,即令用二十倍石炭酸或十倍里索儿水洗涤,或喷雾洒之,如毛织物,布匹,垫子等,移置日光下晒之,金属制品,用碱水洗擦之,皮革类密闭一室内,用福尔麻林蒸发之,即可臻消毒之功。
五、流行病学之研究
地方发现虎疫,既经确定后,应立刻用流行病学之知识,以研究传染之来源;如查出系某井某渠之水,则将井渠水消毒,同时并令居民,,一律将水煎沸后再用,则虎疫流行,立时停止,几如神仙之降临焉。
六、避免蝇患
蝇为传染虎疫之媒介,无庸赘述,欲避其患,不外下列四端:
1、……(以上二十余字无法辨识)悬簾于户窗,埋盖一切吐泻之物,洗净污染之处,建设合乎卫生之厕所等是也。
2、断绝蝇之食物,为厨房户窗,加张簾纱,一切食物或用纱罩,或严密贮藏,适当处置粪便垃圾等是也。
3、除蝇生长和繁殖之机会,为厨房及厕所,加纱窗门,粪便用石灰掩盖,以杀蛆,垃圾焚化,或填埋。秽水入下水道,或阴坑加盖等是也。
七、管理饮水及饮食物
饮水及饮食物,常为虎疫流行之媒介,故管理饮水及饮食物,为预防虎疫之重要工作,在未设自来水之地方,水井及引用之河流渠塘,应设法管理之,其法如左:
甲、 避免水源污染。
乙、 按时检查井水污染情形,及施行消毒。
丙、 筹设自来水,以改良饮水,而便于管理。
管理饮食物,不外下列诸法:
甲、 饮食铺店及贩卖食物者,须安置纱窗门,或用纱罩。
乙、 清凉饮料,须用开过之水制造。
丙、 饮食物须煎沸,或蒸熟,用具亦须用开水洗涤。
丁、 禁止贩卖瓜果蔬菜者,用污水洗浸。
八、预防注射及个人卫生
注射虎疫疫苗,所以增加个人之免疫力也,我国、印度、日本及罗马尼亚诸国,皆经试用,颇有效果,其免疫力,可保持六个月至一年,中央防疫处有此种疫苗出售,为以半价购买,大批注射,三次所需,不过五分国币,以西安二十五万人口计算,十分之一注射,所费不过千二百五十元耳,况注射可以收费,经济充裕者收费一角至三角,贫民一概免费,则收支可相抵,而收费尚有一种利益,即民众不疑其为试验品也,预防注射,因可增加免疫力,但为比较的,而非绝对的,故注射后,对于个人卫生,仍须注意;如饮食物之清洁,避免与病人及污染之物体接触,避免蝇患,食前便后洗手等等,均应依例实行。
九、卫生教育或宣传
预防虎疫传染及流行,必先使民众明了此病之危险,及其预防法,与政府共同努力,而后政府之防疫设施,方能事半而功倍,欲于最短期间,教育一般民众,舍宣传莫由焉,然卫生宣传,须根据事实及科学知识,不可过甚其词,以保持宣传之威信,且宣传宜简单切要,务使民众切实明了,以免误会,宣传之法,不外下列数种:
甲、文字宣传,如传单画报报纸标语等是也。
乙、口头宣传,如公开演讲,挨户劝谕等是也。卫生警察,对于指导宣传,关系重大,应受相当训练。
丙、其他宣传,如化装表演,新剧,幻灯片,电影等是也。
上列各种宣传办法,在西安可与民众教育馆青年会合作,因该馆会对于社会服务,向具热心,且可免重复也。
总结以上,防治虎疫之纲要,可作个人环境交通三方面做去,三方并举,未有不成功者也。
一、个人方面
甲、避免虎疫菌之侵入身体。
(一)饮食物品,均须煮沸,或蒸熟或用开水制造及洗净。
(二) 避免蝇虫近饮食物。
(三)饭前及便溺后,均应洗手。
(四) 与患虎疫者接触后,须洗手消毒。
乙、增加免疫力,即注射预防虎疫疫苗。
二、环境方面
甲、不使粪便污染饮食。
乙、不使粪便暴露在地面上。
丙、厨房饭厅厕所,须加纱窗。
丁、垃圾焚化或填埋,不使堆积或暴露,食物渣余亦然。
三、交通方面
甲、设立临时检疫所及隔离所,检查自疫地而来之旅客。
乙、收容及隔离带菌人。
以上防治虎疫各办法,系以西安为标准,至外县防疫统一办法如左:
一、由县政府召集各公私机关及各区长会议,尅日组织防……(缺失22、23页)
急付剞劂。颁发已有报告虎疫之三十二县,俾作文字宣传之资料,如能切实做去,则虎疫虽烈,当不难于最短期间消灭也负有宣传预防虎疫之责者,其鉴诸斯乎!
孙润晨 杨鹤庆 附识
二十一,八,十一
中华民国二十一年八月
公共卫生学博士卫生署技正孙润晨
医学士西安临时防疫院委员长杨鹤庆合撰
印刷者西安酉山书局
陕西公共卫生事业的先驱杨叔吉先生
吴海强
(转载来源:华州区委党校)
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