专题策划
中华现代护理杂志
编辑导读
压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)属于盆底功能障碍性疾病的范畴。
具体而言,是指患者在咳嗽、打喷嚏、从事重体力活动等致使腹压升高的情况下,会不由自主地出现尿液外溢现象,故而被形象地称为“不致命的社交癌”。
SUI作为女性群体中较为常见的慢性疾病,虽然不会对患者的生命安全构成直接威胁,但却在极大程度上干扰了患者的工作、社交活动以及日常生活,严重时甚至可能导致患者陷入社会孤立的困境,给女性的身心健康以及整体生活质量都带来了极为严峻的负面影响。
当前,SUI的非手术治疗与手术治疗方式愈发引起医护人员以及相关研究者的高度重视。
本专题策划将从患者自我报告结局、手术准备度、就医行为、个案管理等多个不同视角深入探究女性SUI防治的研究进展,期望能够为提升SUI护理水平、优化患者生活质量提供新的思路与方向。
编辑导读
一、述评
中老年女性压力性尿失禁患者自我报告结局评估工具的研究进展
【摘要】
压力性尿失禁(SUI)是最常见的尿失禁类型,已成为困扰中老年女性的泌尿系统疾病之一。
本文对国内外中老年女性SUI患者自我报告结局评估工具在尿失禁症状、尿失禁特异性生活质量、心理社会适应水平以及治疗效果4个方面情况进行综述,分析现有评估工具的优点及不足,旨在为我国中老年女性SUI的特异性自我报告结局评估工具的研制、患者的症状管理、临床决策及相关研究提供借鉴。
【关键词】综述;压力性尿失禁;老年人;中年人;患者自我报告;评估
基金项目:2022年大连市医学科学研究计划项目(2211038)
韩颖,陈丽霞,杨烁,等. 中老年女性压力性尿失禁患者自我报告结局评估工具的研究进展[J]. 中华现代护理杂志,2024,30(33):4481-4487. DOI:10.3760/cma.j.cn115682-20231208-02505.
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二、专题
女性压力性尿失禁患者手术准备度量表的编制及信效度检验
【摘要】
目的 编制女性压力性尿失禁(SUI)患者手术准备度量表,并检验其信效度。
方法 以围手术期“以患者为中心”为理论基础,通过文献回顾、半结构式访谈、专家函询法、预调查形成初始量表。
采用便利抽样法,于2021年1月—2022年12月选取郑州大学第一附属医院行择期手术治疗的585例女性SUI患者为研究对象进行调查,检验量表的信效度。
结果 本研究共发放问卷585份,回收有效问卷560份,问卷有效回收率为95.73%(560/585)。
编制的女性SUI患者手术准备度量表包括4个维度、28个条目。
总量表的内容效度指数为0.975,总量表的Cronbach's α系数为0.909,各维度的Cronbach's α系数分别为0.928、0.822、0.958、0.880;
总折半信度系数为0.712,各维度折半信度系数分别为0.921、0.808、0.941、0.841;
2次探索性因子分析后结果显示,累计方差贡献率为64.25%;
验证性因子分析显示,卡方自由度比为1.680,渐进残差均方和平方根为0.056,拟合优度指数为0.840,修正拟合优度指数为0.811,比较拟合指数为0.944,收敛效度和区别效度值在合理范围内,表示模型拟合度良好。
结论 本研究编制的女性SUI患者手术准备度量表信效度较好,可作为评估女性SUI患者手术准备状态的有效测评工具。
【关键词】压力性尿失禁;女性;手术准备度;患者准备;量表;信度;效度
基金项目:河南省医学教育研究(WJLX2023027)
苏明阳,陈亚丽,张淑利,等. 女性压力性尿失禁患者手术准备度量表的编制及信效度检验[J]. 中华现代护理杂志,2024,30(33):4488-4494. DOI:10.3760/cma.j.cn115682-20240115-00281.
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基于APP的个案管理模式在女性压力性尿失禁患者中的应用效果
【摘要】
目的 探讨基于APP的个案管理模式在女性压力性尿失禁(SUI)患者中的应用效果。
方法 采用便利抽样法,选取2022年3月—2023年8月在吉林大学第一医院盆底门诊就诊的87例女性SUI患者为研究对象。
按诊治时间将2022年3—11月就诊的患者作为对照组(n=45),给予常规生物反馈电刺激疗法联合盆底肌肉锻炼;
将2022年12月—2023年8月就诊的患者作为观察组(n=42),在对照组基础上给予基于APP的个案管理模式。
治疗前、治疗后及治疗后3个月,采用1 h尿垫试验、Glazer评估、国际尿失禁问卷调查表(ICIQ-SF)进行评价。
结果 对照组中途退出3例;观察组均完成相关干预与随访。两组患者在治疗后及治疗后3个月的漏尿量均较治疗前下降,且观察组症状缓解优于对照组(P<0.05)。
治疗后3个月,观察组Glazer评估中的快肌收缩峰值、慢肌收缩平均值及耐力收缩平均值均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组患者在治疗后、治疗后3个月的ICIQ-SF评分均较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论 在常规盆底康复治疗基础上联合基于APP的个案管理模式,能够增加对女性SUI患者的过程管理和个性化指导,保障患者康复锻炼的连续性,缓解患者漏尿症状,提高治疗效果,促进患者康复。
【关键词】压力性尿失禁;盆底康复;个案管理模式;互联网+
基金项目:吉林省医疗卫生人才专项(JLSWSRCZX2023-109)
于停停,朴丽,徐兆宁,等. 基于APP的个案管理模式在女性压力性尿失禁患者中的应用效果[J]. 中华现代护理杂志,2024,30(33):4495-4500. DOI:10.3760/cma.j.cn115682-20231016-01522.
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盆腔器官脱垂术后新发压力性尿失禁预测模型的系统评价
【摘要】
目的 系统评价盆腔器官脱垂(POP)术后新发压力性尿失禁(de novo SUI)预测模型,旨在为预防de novo SUI的发生提供参考依据。
方法 计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网、万方和维普数据库中收录的POP术后de novo SUI预测模型相关文献,检索时限均为建库至2023年12月31日,语种限定中英文。
由2名研究者独立筛选文献、提取资料,应用PROBAST工具对纳入文献中的模型进行质量评价。
结果 共纳入13篇文献,包含13个de novo SUI风险预测模型。1篇文献为前瞻性研究、1篇文献为数据二次分析,其余均为回顾性研究。
9个模型的受试者工作特征曲线下面积为0.595~0.842;3个模型的C 指数为0.710~0.738;
5个模型在构建后未进行验证或仅进行了内部验证;6个模型在1个外部人群中得到了验证;仅有1个模型的风险预测效果在6个外部人群中得到了验证。
13篇文献预测模型的整体适用性较好,但均存在一定的偏倚风险。
结论 POP术后de novo SUI风险预测模型预测效果差异较大,且数量较少,尚处于发展阶段。
未来的研究应不断优化现有模型并进行外部验证,并构建适合我国POP患者术后de novo SUI相关预测模型。
【关键词】压力性尿失禁;盆腔器官脱垂;预测模型;系统评价
基金项目:济宁医学院附属医院“苗圃”科研计划(MP-MS-2023-05)
王霄霄,刘秀焕,随丽丽,等. 盆腔器官脱垂术后新发压力性尿失禁预测模型的系统评价[J]. 中华现代护理杂志,2024,30(33):4501-4507. DOI:10.3760/cma.j.cn115682-20240220-00867.
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压力性尿失禁老年女性就医行为影响因素的范围综述
【摘要】
目的 对压力性尿失禁(SUI)老年女性就医行为的影响因素进行探讨,为提升该群体就医水平提供理论依据。
方法 以Arksey和O'Malley范围综述方法学框架为指导,检索PubMed、CINAHL、APA PsycInfo、Web of Science、Cochrane Library、Embase、中国知网、万方数据库、维普网和中国生物医学文献数据库中的相关文献,检索时限均为建库至2023年12月31日,对纳入文献进行数据提取和汇总。
结果 共纳入16篇文献,老年女性SUI患者就医行为影响因素包括尿失禁认知、症状严重程度、生活质量、应对效能、病耻感、医疗资源获取及人口学因素等。
结论 尿失禁认知是影响老年女性SUI患者就医行为的首要因素。
医疗专业人员在临床实践中应考虑群体文化差异性,协助老年女性患者提升尿失禁认知水平,以提升该群体的就医水平和生活质量。
【关键词】压力性尿失禁;老年人;就医行为;影响因素;尿失禁认知;范围综述
隋金凤,魏青青,王向丽,等. 压力性尿失禁老年女性就医行为影响因素的范围综述[J]. 中华现代护理杂志,2024,30(33):4507-4512. DOI:10.3760/cma.j.cn115682-20240201-00652.
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亦可点击→《中华现代护理杂志》专题策划:女性压力性尿失禁阅读
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ISSN
1674-2907
33期
CN
11-5682/R
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供稿:《中华现代护理杂志》期刊编辑 刘英
编辑排版:韩丽娜 张静
内容审核:何成伟
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