2024年9月30日，河北燕达医院产科、麻醉科、手术室、超声科、输血科、检验科等多个科室紧密协作，上演了一场惊心动魄的生命救援，成功挽救了一名面临重度胎盘早剥、凝血功能障碍及失血性休克危机的孕妇韩女士。在这场与“死神”的较量中，多个科室医护人员以迅雷不及掩耳之势行动，共同谱写了一曲生命赞歌。
据了解，患者韩女士未建档，孕期检查不详；此次因“妊娠26周，阴道大量出血5小时”急诊平车入河北燕达医院产科病房。产科医师立即开通静脉通路、持续心电监护、完善化验检查、交叉配血及备血。结合查体，初步诊断：胎盘早剥。患者此时血压70/47mmHg，心率87次/分。
妇产科邹春芳主任、产科王振燕主任指示：考虑胎盘早剥、失血性休克，需行急诊剖宫取胎术。立即启动院内抢救机制，同时汇报医务部，积极组织抢救。开通绿色通道，手术室周明伟护士长立即将患者接入手术室。
麻醉与危重症医学科吕宝胜主任、陆振民副主任医师立刻为患者实施全身麻醉。产科王振燕主任沉着、冷静、紧急“应战”，凭借着精湛的技术立即实施手术。在手术开始后1分钟迅速取出子宫内的胎儿和胎盘，发现胎盘后方有大量积血和血块，胎盘剥离面积2/3。同时，术中发现子宫壁因胎盘早剥严重出现卒中，呈现异常的紫蓝色。
更为严峻的是，检验科报韩女士凝血功能危急值，纤维蛋白原为0.54g/l，其子宫呈布袋状，切口及胎盘剥离面持续出血，呈不凝状态。术中出血+清理宫腔积血及血块约1300ml。手术室内，所有抢救人员争分夺秒。产科医师积极手术抢救，行B-Lynch缝合术、双侧子宫动脉上行支结扎术；麻醉科医师及手术室护士维持患者生命体征稳定，进行补液、输血、补充白蛋白、凝血因子及血浆；检验科、药房、输血科全力协调配合，确保抢救药品和血制品源源不断送达手术室。
与时间赛跑，时间就是生命，分秒必争，通过多科室医护人员默契、娴熟的配合，最终获得了手术的成功。经过紧急抢救，韩女士生命体征趋于平稳，凝血功能逐步改善，子宫成功保住，估计患者入院前、术前及术中出血量约3000ml。紧张的医护人员终于松了一口气。术后韩女士被推入AICU病房继续观察治疗。
供稿人/产科 郭佳丽
图文/运营部
