3月抬头、6月独坐、1岁走路
这是绝大多数人的成长历程
若宝宝已过了学走路年龄
但走路时却仍像
鸭子般左右摇晃
或走起路来一跛一跛的
那家长们就得注意了
有可能是先天性髋关节脱位
医生,孩子走路一拐一拐的;
不用特别紧张,一般孩子走路不稳,也是摇摆,还有没有其他症状?看下孩子的双腿一样长吗?
孩子双腿也是长短腿,这个严重吗?需要做什么检查?
初步怀疑是小儿先天性发育不良。需要您先天性髋关节脱位筛查。
什么时候做比较好,孩子才1岁多,能做吗?
立即做。越早治疗越容易恢复到正常的髋关节,越早治疗宝宝痛苦越小。这也是尽早筛查、确诊的原因。
01 什么是髋关节发育不良?
先天性髋关节发育不良是儿童骨科一种很常见的疾病,(Developmental Dysplasia of the Hip,DDH)旧称先天性髋关节脱位(Congenital Dislocation of the Hip,CDH)是髋关节在发育过程中以空间和时间上的不稳定为特征的一组病变的总称,包括髋关节脱位、半脱位和髋臼发育不良。
02 DDH的危害 !
DDH可造成患儿的步态异常、相邻关节发育异常、脊柱继发畸形,导致成年后下腰痛和髋关节退行性变引起的疼痛,髋关节发育不良会造成骨骼关节长时间被压迫,还容易导致关节畸形。
03 自测宝宝髋关节发育
DDH早期临床症状多不明显,容易被家长们忽视,往往引起家长们注意的时候已经是病理变化较为严重的脱位期,有以下体征及症状需引起爸爸妈妈们格外警,教你几招在家自测:
查看臀纹、腿纹是否对称
宝宝平躺,检查宝宝腿纹是否对称,包括数量对称,位置对称。
检查双腿长度、高度是否⼀致
宝宝平躺,两条腿拉直并拢,查看两腿长度是否⼀致。双腿弯曲,脚尖平齐,观察两膝盖高度是否⼀致。
检查双腿外展角度是否正常
宝宝平躺,双腿屈膝,轻轻将宝宝双腿向外扩展,注意不能太用力,以免伤害宝宝,如果不能扩展到正常角度应去医院做进一步检查。
检查宝宝双腿关节是否弹响
看宝宝蹬腿运动,大腿根部是否有响声。如果有弹响,则说明髋关节有问题。
检查宝宝走路姿势
●宝宝站立姿势是否正常?
● 宝宝学会走路是否较迟或不愿走路?
● 宝宝走路时是否喜欢将一只脚置于另一只脚上?
● 宝宝走路是否一摇一摆像小鸭子?
04 如何预防DDH?
拒绝捆腿、蜡烛包等不良抱娃姿势.
避免并腿抱宝宝,尽量采用“青蛙抱”
关注宝宝的腿纹、走路姿势等情况。
适度帮宝宝做“扩腿操”,活动髋关节。
05 做哪些检查确诊先髋?
除了医生对孩子直接的观察和一些简单的体格检查外,还需要做以下先天性髋关节脱位辅助检查:
B超检查:适用于0-6月的患儿。
常规骨盆正位片:适用于6个月以上的儿童。
CT及MRI检查:CT可以评价股骨头与髋臼的骨性情况,明确两者三维位置关系;MRI则能够更加综合的评价髋臼内的情况,以及股骨头及髋臼的对位关系。
06 确诊DDH后,该怎么办?
DDH发现越早,治疗成本越小,措施越简单,孩子痛苦越小,效果越好;
反之,越晚,即使手术,也难免落下不同程度的后遗症!
专家介绍 PROFILE
胡大勇
副主任医师
小儿骨科主任
中华医学会骨科分会会员
中国康复医学会骨与关节分会理事
中国医师协会骨科分会会员
“一种关节支具系统及控制方法”的发明人
从事骨科临床30余年,有着丰富的临床诊疗经验。
离断肢体人工寄养装置项目负责人国家实用新型专利“一种手术用影像显微装置和一种断肢断指护理监控装置”、“一种关节支具系统及控制方法”的发明人。尤其是在小儿骨科领域,以独创的新理论、新方法,治疗各种原因引起的儿童肢体功能障碍有很好的临床效果,并在小儿先天性关节发育等项目上获多项国家专利技术和发明,是省内知名的小儿骨科和骨科疑难杂症专家。
擅长项目:
小儿先天性骸关节脱位
小儿肢体功能障碍
骨性关节病、骨与软组织的急慢性损伤等。
儿/童/康/复/科
安徽合肥东南外科医院儿童康复训练中心是合肥市民生工程残疾儿童定点康复机构,专门针对脑瘫、自闭症(孤独症)以及相关语言障碍,沟通障碍,学习障碍,发育迟缓,感觉统合失调等儿童进行系统康复训练的专业性机构。
医院康复科专家胡大勇院长常年坐诊并特邀省知名儿童康复专家定期坐诊,采用多学科结合的治疗,开展多种适合儿童康复和发育需要的课程,包括:言语治疗、行为治疗、感觉统合训练、音乐治疗、多媒体多感观训练、PT物理治疗、OT作业训练、心理干预课程、音乐游戏课程等。
诊疗项目
1
早期干预:早产儿、高危儿、脑性瘫痪、精神发育迟滞、智力发育迟滞等;
2
儿童肢体障碍:X型腿、O型腿、内/外八字、足内翻、足外翻、马蹄足、扁平足等;
3
感觉统合失调:本体觉、前庭觉、视觉、听觉、触觉、嗅觉系统失调,手眼不协调,视动不协调;
4
技能性训练:学习能力、认知能力、推理能力、思维逻辑能力、行动能力等训练。
特色技术
动态稳定髋关节支具系统
动态稳定髋关节支具系统是使用髋关节持续被动活动仪(HCPM)治疗小儿先髋、小儿脑瘫等引起的下肢功能障碍的一种创新技术,具有保髋矫正、动态稳定、无创安全、持续被动、智能节时等特点。其主要发明人胡大勇院长,该项技术获得专利多项,其中发明专利1项,适用新型专利2项,软件著作权1项。