七院科普丨能谱CT识别急性缺血性脑卒中

健康   2024-11-18 18:04   四川  

脑卒中(俗称脑中风)

具有高发病率、高致残率、高死亡率和高复发率的“四高”特点,发病急、病情进展快、后果严重。

研究显示,2019年我国中风患者总共达到2876万例,其中新发中风394万例,中风死亡人数为219万例。从1990年到2019年这30年间,缺血性脑卒中(就是我们常说的脑梗死)新发病人数增加了226.5%,患病人数增加了195.2%,中风死亡人数增加了171.1%。《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018版》(以下简称《指南》)指出,急性缺血性卒中占我国新发卒中患者的69.6%~72.8%,并且呈现出低龄化趋势。


隔壁王奶奶可能都晓得,得了脑中风要变成“歪嘴儿”,轻者可能走路“打偏偏”,重者直接植物人,不早点送到医院去命都保不住。是的,中风发生后的6个小时以内,被称作黄金抢救时间。如果没有在这个黄金救援时间内得到治疗,有可能造成终身残疾,甚至死亡。即使在黄金时间内,也是越早治疗效果越好!

因此,早期识别脑卒中至关重要。我们可以通过观察以下五个症状帮助早期识别是否卒中,即:

一、走路是否走不稳;

二、眼睛是否看不清;

三、面部有无口角歪斜;

四、手臂是否无力;

五、说话是否说不清。

如果出现以上症状,应及时拨打急救电话,时间就是大脑,时间就是生命,越早发现,越早治疗,效果也就越好。


那么,对于疑似急性脑梗死的患者我们需要做哪种检查来判断呢?《指南》推荐急诊CT平扫为疑似卒中患者首选的影像学检查方法,美国心脏协会/美国卒中协会(AHA/ASA)在《急性缺血性脑卒中患者早期管理指南2018版》中强烈推荐采用一站式多模态CT检查作为急性脑梗死的首选检查方法。

作为四川省卒中中心防治单位,成都市第七人民医院拥有256排高端能谱CT,能通过一站式多模态CT扫描快速而准确的发现急性脑梗死病灶,在只需常规CT一半扫描时间的条件下就可以采集到质量更优的图像!同时,能谱CT硬件、软件水平相比较常规CT大幅提升,可以实现CT脑血管成像及CT脑灌注成像中对比剂用量大幅降低,从而减少了不良反应的发生,更安全!随着能谱成像技术临床研究的不断深入,能谱CT不仅为后续临床诊疗提供更全面而精准的影像资料,更一定会发挥出其无限的临床应用价值,造福广大患者!


只需一次对比剂注射实现一站式多参数扫描

全脑血流灌注观察脑梗死范围


多期CTA扫描观察脑血流延迟显影

能量虚拟平扫实现碘物质分离,鉴别介入术后脑出血与对比剂外渗

参考文献

[1] 王陇德, 毛群安, 张宗久. 中国脑卒中防治报告 2018[M]. 北京: 人民出版社, 2018.

[2] Lancet Public Health 2021; 6: e897–906

[3] Powers WJ, Rabinstein AA, Ackerson T, et al. 2018 Guidelines for the Early Management of Patients With Acute Ischemic Stroke. A Guideline for Healthcare Professionals from the American Heart Association/American Stroke Association[j]. Stroke, 2018, 49 (3): e46- 110. 


*本文仅作健康科普

不能替代医院的检查和治疗

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图文来源:放射科 朱俊丞、杜涛明


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