日前，青岛市海慈中医医疗集团妇二科联合超声医学科成功开展了1例超声引导下腹壁子宫内膜异位症微波消融术。这项技术的成功应用，不仅标志着妇科在超声介入技术上的突破，也为子宫内膜异位症患者提供了一种新的微创治疗选择。
患者李女士两年前行剖宫产术，一年前在外院行腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿切除术，术后半年腹壁切口处反复疼痛、不适，经超声检查发现腹壁切口处有鸽子蛋大小的肿块，怀疑是腹壁子宫内膜异位症，患者了解到集团在子宫内膜异位症治疗方面拥有微波消融这项先进技术后，来集团妇二科进一步的检查和治疗。超声检查显示，其下腹正中皮下软组织层见一低回声团块，边界欠清晰，形态不规则，边缘可见较丰富血流信号，结合患者手术史，考虑为腹壁切口子宫内膜异位症。
经妇二科孙选专家团队及超声医学科刘泳主任的专业评估与耐心解答后，决定采用超声引导下腹壁子宫内膜异位微波消融术进行治疗，该技术具有创伤小、恢复快等特点，是治疗患者腹壁子宫内膜异位的最优治疗方案。经病理检查明确诊断后，在专家团队的默契配合下，仅用1小时就解决了患者多年来的困扰。超声引导下进行的微波消融治疗，消融后的超声检查显示，病灶完全灭活，未发现活性残留。术后患者恢复良好。
（术前二维超声图）
（超声引导下穿刺图）
（术前造影图）
（术后造影图）
（术前超微血流图）
（术后超微血流图）
孙选主任介绍，对于腹壁子宫内膜异位症，传统的治疗方法主要采用手术切除异位组织，但此方法存在一定的局限性，切除范围小了容易复发，切除范围大了损伤腹壁肌肉，腹腔脏器失去坚韧的腹壁肌肉支撑容易膨出形成切口疝，且伴随较大的创伤和较长的恢复期。在腹壁子宫内膜异位症的微创治疗中，微波消融技术以其高效、精准获得广大患者青睐。
集团超声医学科主任刘泳专家团队具有丰富的超声引导下微波消融治疗经验，超声引导下进行的微波消融治疗不仅可以精确消融病灶，而且术后恢复迅速，患者术后几乎不留疤痕。
什么是腹壁子宫内膜异位症？
腹壁子宫内膜异位症是一种相对少见的疾病，主要发生在经历过腹部手术（如剖宫产）的女性中。在这些手术过程中，子宫内膜组织可能意外地被植入腹壁切口处。这些异位的子宫内膜组织受到激素的影响，会周期性地增殖和脱落，但由于病灶位于腹壁内，异位的子宫内膜组织无法正常排出，从而形成肿块并引起疼痛和其他相关症状。
什么是超声引导下腹壁子宫内膜异位症微波消融术？
该技术通过超声引导，将消融针（电极）精确插入到腹壁子宫内膜异位症肿块中，通过局部加热使病灶产生凝固性坏死，进而达到消除病灶的目的。这种方法具有创伤小、恢复快且可重复进行等优点，为患者提供了一种更为温和和有效的微创治疗方案。
专家团队
孙选
妇二科主任
主任医师
刘泳
主任医师
集团本部超声医学科主任，平度院区超声科首席专家，主任医师，青岛大学硕士生导师。青岛市医疗卫生优秀学科带头人、医疗事故鉴定专家、山东省远程超声会诊专家，兼任中国超声医学工程学会中西医结合超声专委会委员、中国超声医学工程学会超声心动图专委会委员、中国超声心动图学会理事、中华中医药学会精准医学分会委员、中国研究型医院学会肿瘤介入专委会青年委员、山东中医药学会超声医学专委会副主任委员、山东省医师协会超声医师分会常务委员、山东省医学会超声医学分会委员、山东省中西医结合学会超声专委会委员、山东省超声医学工程学会常务理事、青岛市超声医学工程学会副会长、青岛市中西医结合学会超声与四诊专委会主任委员、青岛市医学会超声分会副主任委员。
张立岩
妇二科副主任
主任医师
集团本部妇二科副主任，主任医师，医学硕士。兼任山东省医学会妇产科分会宫颈病变学组委员，山东省医师协会妇科微创分会委员，山东省抗癌协会妇科肿瘤分会委员。
擅长：妇科肿瘤的开腹、腹腔镜、宫腔镜、经阴的手术操作，专长妇科肿瘤、妇科内分泌、子宫内膜异位症、不孕不育、宫颈病变的诊治。
刘英
妇二科副主任
主任医师
集团本部妇二科副主任，平度院区妇产科资深专家，主任医师，山东省老年医学研究会第一届妇科专业委员会委员，青岛市妇科肿瘤协会委员，青岛大学医学院兼职副教授。毕业于青岛大学医学院医疗系。近年来在国家级及省级刊物发表文章10余篇，获青岛市科技进步三等奖1项。
擅长：月经不调、不孕症、更年期综合征，妇科肿瘤等疾病的诊治。妇科各种手术操作及腹腔镜、宫腔镜等手术技术。
供稿：妇二科 仵妍
专业审核：孙选 刘泳
编辑：范晓苹 李均雁
编校：张宁
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