11月14日是“世界糖尿病日”，主题是“糖尿病与幸福感”，旨在提醒公众关注糖尿病对健康的威胁。据数据显示，目前中国糖尿病成人患者人数超过1.41亿，位居全球首位，且发病率逐年升高。
青岛市海慈中医医疗集团本部内分泌科主任李光善介绍，糖尿病是一组由多病因引起以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。长期碳水化合物以及脂肪、蛋白质代谢紊乱可引起多系统损害，累及全身各重要器官，可单独出现或以不同组合同时或先后出现。并发症可在诊断糖尿病前已存在，有些病人因并发症作为线索而发现糖尿病。
在我国，糖尿病是导致成人失明、非创伤性截肢、终末期肾脏病的主要原因。糖尿病使心脏、脑和周围血管疾病风险增加2-7倍；与非糖尿病人群相比，糖尿病人群全因死亡、心血管病死亡、失明和下肢截肢风险均明显增高。病情严重或应激时可发生急性严重代谢紊乱，如糖尿病酮症酸中毒(DKA)、高渗高血糖综合征。
集团内分泌科在糖尿病的治疗中，不仅仅是降低血糖，更多的是关注患者的身心健康，采用中西医结合方法治疗糖尿病及其急慢性并发症。在常规西医治疗基础上，加用益气养阴、温阳散寒、活血止痛等中药治疗糖尿病性周围神经病变、糖尿病足病引发的肢体麻木、顽固性疼痛等；清热利湿、温阳通络等中药治疗糖尿病肾病；运用疏肝健脾法治疗糖尿病胃肠功能紊乱；温阳利水行气法治疗糖尿病神经源性膀胱等，因人、因时、因地治宜，结合体质综合辨证论治，中药汤药联合针灸、耳穴压丸、红外线照射、中药塌渍、皮内针、中药浴足、穴位贴敷等中医药适宜技术，缓解减轻病痛是提升患者幸福感的一项重要措施。
其他提升幸福感的举措包括为患者制定适宜的营养、运动方案，让每一位糖尿病患者都能有机会享受高质量的生活，具体如下：
糖尿病营养治疗
1.合理控制总热量
控制总能量摄入，体重低于理想体重者、儿童、孕妇、哺乳期妇女、伴有消耗性疾病者，能量摄入可适当增加10%～20%；肥胖者酌减，使体重逐渐恢复至理想体重的±5%左右。
病人每天总能量根据年龄、身高、体重、劳动强度而定。理想体重的估算公式为；理想体重(kg)=身高(cm)-105。成人正常体重者完全卧床时每日每千克理想体重给予能量15~20kcal，休息状态下25～30kcal，轻体力劳动30~35kcal，中度体力劳动35~40kcal，重体力劳动40kcal以上。
2. 营养物质分配
合理搭配饮食，维持饮食的多样性和营养均衡。三大营养素供能比例应适当。
保证碳水化合物（米、面、馒头等）的摄入，膳食中碳水化合物供给量应占总热量的50%～60%，成年病人每日主食摄入量为250～400g，肥胖者酌情可控制在200～250g。不同种类碳水化合物引起血糖增高的速度和程度有很大不同，可用食物血糖生成指数(Gl)来衡量。GI≤55%为低GI食物，55%~70%为中GI食物，GI≥70%为高GI食物。糖尿病病人应选择低GI食物，有利于血糖控制和控制体重。
蛋白质（如鱼、肉、豆、蛋、奶等）摄入量应占总热量的15%~20%，成年病人每日每千克理想体重0.8～1.2g；孕妇、哺乳期妇女、营养不良或伴消耗性疾病者增至1.5～2.0g；伴有糖尿病肾病而肾功能正常者应限制至0.8g；肾小球滤过率降低者，需降至0.6～0.7g。蛋白质应至少有1/2来自动物蛋白质，以保证必需氨基酸的供给。
每日脂肪摄入量（如坚果等）占总热量的25%~30%，限制油炸类食物摄入，其中饱和脂肪酸摄入量小于总能量的10%，胆固醇摄入量<300mg/d。
富含膳食纤维的食品可延缓食物吸收，降低餐后血糖高峰，有利于改善糖、脂代谢紊乱，并增加饱腹感。建议我国成人膳食纤维的摄入量为25~30g/d。
每日新鲜蔬菜摄入量不少于500g，两餐之间的加餐可选择吃水果，以低含糖量的水果为宜，并注意计入总能量。
不喝含糖饮料 (包括果汁饮料、奶茶等)，少喝代糖饮料，尽量选择白水和淡茶等饮品。
3. 规律进餐：做到细嚼慢咽；注意进餐顺序，可先吃蔬菜再吃肉蛋和主食。
4. 戒烟限酒：任何含酒精的食物，对糖尿病患者的血糖控制均无益处。
糖尿病运动治疗
在糖尿病的管理中占重要地位，尤其对肥胖的患者，运动可增加胰岛素敏感性，有助于控制血糖和体重。在运动过程中应该遵循一定的原则：
1.选择适合的运动方式：
糖尿病患者应选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳、骑自行车、太极拳等。运动强度应适中，避免过度运动。
根据年龄、性别、体力、病情、有无并发症以及既往运动情况等，在医师指导下开展有规律的合适运动，循序渐进，并长期坚持。
2.运动的时间和频率：
久坐时应每隔30分钟进行一次短暂的身体活动。建议每周运动频率不少于 3 次。
运动时间和频率应根据个人情况适当调整，避免过度运动。
3.注意运动安全：
在运动前应做好准备活动，如热身运动、拉伸运动等。运动过程中应注意安全，避免受伤。
运动后应做好放松活动，如慢走、拉伸运动等。如果在运动过程中出现不适症状，应立即停止运动，并及时就医。
运动前、后要监测血糖。运动量大或激烈运动时应建议病人调整食物及药物，以免发生低血糖。TIDM病人为避免血糖波动过大，体育锻炼宜在餐后进行。
血糖>14～16mmol/L、近期频繁发作低血糖或者血糖波动较大、有糖尿病急性并发症和严重心、脑、眼、肾等慢性并发症者暂不适宜剧烈运动。
让患者参与到糖尿病日常管理中，掌握科学的饮食及运动方法，除了可以更好地控制血糖外，还可以增加患者的自信心及对生活的掌控感，拥有良好的心态，提高生活质量，提升幸福感。
专家团队
李光善
内分泌科主任
主任医师 教授
医学博士 博士后
山东中医药大学硕士生导师，山东中医药大学规培师承导师，第五批全国中医临床优秀人才 培养对象。毕业于北京中医药大学，获得医学博士学位，在中国中医科学院广安门医院完成内分泌专业博士后工作。现任中国中西医结合学会内分泌代谢委员会 委员、山东省中西医结合学会糖尿病专业委员会 常务委员、山东省中西医结合学会内分泌专业委员会 常务委员、青岛市医学会糖尿病专业委员会副主任委员。在核心刊物发表论文20余篇，参编专著2部，曾获北京市科技进步三等奖等3项科研奖励。
擅长：中西医结合诊治肥胖、糖尿病肾病、周围神经病变，糖尿病足病、甲状腺疾病、更年期综合征、失眠、植物神经功能紊乱等。
专家门诊坐诊时间：周一上午，周四全天
邹丽妍
内分泌科副主任
副主任医师
医学博士
青岛大学中西医结合专业硕士生导师，青岛大学副教授，山东中医药大学规培师承导师，内分泌科教学秘书，南京中医药大学中西医结合内分泌专业博士。现任中国康复医学会肾脏病康复专业委员会 委员、中华中医药学会糖尿病分会 青年委员、山东中医药学会第一届青年中医工作委员会 常务委员、山东中西医结合学会糖尿病专业委员会 委员、青岛市医学会骨质疏松与骨矿盐疾病专科分会第四届委员会 副主任委员、青岛市医院协会内分泌代谢慢病管理专业委员会委员。主持山东省中医药科研课题1项，参与青岛市课题3项；发表论文10余篇，论著2部，专利2项。
擅长：中西医结合诊治糖尿病及其并发症（神经病变、肾病等）、甲状腺疾病（甲亢、甲减、亚甲炎等）、肥胖、痛风、代谢综合征、骨质疏松症等。
专家门诊坐诊时间：周三全天
谢小超
内分泌科副主任
副主任医师
医学博士
青岛大学医学博士在读，山东中医药大学、青岛大学医学部临床教师。现任青岛市医学会糖尿病学专科委员会 委员，青岛市中西医结合学会内分泌专业委员会 委员，青岛市中西医结合学会第二届周围血管病专业委员会 委员，青岛市老年医学会内分泌代谢专业委员会 委员。主持及参与市级课题2项，在北大核心等学术期刊上发表论文10余篇，以主编、副主编参编专著4部。
擅长：中西医结合诊治糖尿病及其急慢性并发症、妊娠期糖尿病、高尿酸血症、痛风、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、桥本氏甲状腺炎等甲状腺疾病，原发性醛固酮增多症、骨质疏松症、高脂血症等内分泌代谢性疾病。
专家门诊坐诊时间：周四全天
邹彦
副主任医师
毕业于广州中医药大学中医临床专业，山东中医药大学规培师承导师。担任山东省医师协会内分泌科医师分会 委员。发表论文10余篇。
擅长：针药结合治疗糖尿病及其并发症（糖尿病周围神经病变等）、腰腿痛、头晕、头痛、甲状腺疾病、更年期综合征、肥胖、失眠、便秘、更年期综合症等。
专家门诊坐诊时间：周一全天
龚敏
副主任医师
山东中医药大学规培师承导师，中西医结合临床专业硕士研究生。现任山东省中西医结合内分泌专业委员会 委员、青岛市内分泌专业委员会 委员。荣获山东省中医药科技奖三等奖1项（第1位），主持青岛市重点课题1项，发表论文10余篇。
擅长：中西医结合诊治1型糖尿病、2型糖尿病及相关急慢性并发症（如糖尿病性肾病、糖尿病性周围神经病变、糖尿病性视网膜病变、糖尿病合并心脑血管性疾病等）；肥胖症；甲状腺疾病；内分泌紊乱引起的月经失调、更年期综合征、多囊卵巢综合症、痤疮、性腺功能低下、不孕不育等；失眠、出汗异常、便秘等。
专家门诊坐诊时间：周四全天、周六上午
初楠
副主任医师
医学硕士，青岛大学医学部临床教师。现任山东中医药学会代谢病与骨质疏松专业委员会 委员、青岛市中西医结合学会内分泌专业委员会 委员、青岛市老年医学学会内分泌代谢专业委员会 委员。累计发表SCI论文10余篇。
擅长：中西医结合治疗肥胖症、糖尿病及其并发症、高尿酸血症、痛风、甲状腺疾病（甲亢、甲减、亚甲炎等）、高脂血症、高血压病等内分泌代谢性疾病及其他临床常见病。
专家门诊坐诊时间：周三全天
费朝霞
主任医师
毕业于山东大学医学院，曾于山东省立医院内分泌科进修学习。担任山东省医学会内分泌学分会 委员、青岛市中西医结合学会内分泌专业委员会 常务委员、青岛市医学会全科医学分会 委员、山东省医学会全科医学分会糖尿病学组 委员等；山东省第一批西学中学员，国家级中医规培基地带教老师，山东中医药大学及青岛大学医学院带教老师，青岛市卫健委第一批健康科普专家；累计发表医学论文20余篇，主持市级课题1项，参与课题研究2项。
擅长：中西医结合治疗糖尿病及其急慢性并发症、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、甲状腺结节、桥本氏甲状腺炎等甲状腺疾病，及痛风、垂体瘤、骨质疏松、高脂血症、高尿酸血症、肥胖、多囊卵巢综合征、内分泌性高血压等内分泌代谢性疾病的诊治。
专家门诊坐诊时间：周日全天
陶璐
主任医师
毕业于青岛大学医学院，青岛大学医学部临床授课教师。现任山东省中西医结合学会糖尿病专业委员会 委员、山东省老年病医学会专业委员会 委员、青岛市骨质疏松学会专业委员会 委员。发表论文10余篇。
擅长：中西医结合诊治糖尿病及其急、慢性并发症；甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、桥本氏甲状腺炎、亚甲炎等甲状腺疾病；肥胖症、痛风、骨质疏松、原发性醛固酮增多症、高脂血症、尿崩症、嗜铬细胞瘤等内分泌代谢性疾病；垂体疾病及肾上腺疾病等内分泌代谢性疾病的疑难杂症。
专家门诊坐诊时间：周五全天
杨爱红
副主任医师
毕业于⼭东医科⼤学，⻘岛⼤学临床授课教师。担任⼭东省⽼年学会 委员、中⻄医结合学会 委员、⻘岛市糖尿病学会委员，发表论⽂10余篇。
擅⻓：中西医结合治疗糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、痛⻛、肥胖症等。
专家门诊坐诊时间：周二全天
孙守芳
副主任医师
毕业于福建中医药大学，硕士研究生，山东中医药大学规培师承导师。现任山东省中西医结合学会骨质疏松与骨矿盐委员、青岛市医学会内分泌分会青年副主任委员。在核心期刊发表论文5篇，主持市级课题1项，参与课题2项。
擅长：中西医结合诊治糖尿病及其并发症、痛风、高尿酸血症、甲状腺疾病、失眠、便秘等内分泌代谢性疾病。
专家门诊坐诊时间：周二全天
逄雯丽
副主任医师
山东中医药大学规培师承导师，中医内科学硕士。担任山东省中医药学会老年代谢性疾病专业 委员，山东省老年医学会糖尿病足及慢性创面修复委员会 委员，青岛中西医结合学会内分泌专业 委员，青岛市糖尿病学专科分会 青年委员。发表医学论文8篇,中文核心期刊2篇,编委著作1部。
擅长:中西医结合诊治糖尿病及其相关并发症、肥胖症、痛风、高尿酸血症、高脂血症、脂肪肝、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、失眠、汗出异常、月经失调、更年期综合征、痤疮等内分泌系统疾病。
专家门诊坐诊时间：周日全天
赵慧
副主任医师
毕业于天津医科大学。现任山东省中医药学会高血压病专业委员会 委员、青岛市中西医结合学会内分泌专业委员会 委员、青岛市糖尿病学专科分会 青年委员。荣获青岛市岗位能手，累计发表医学论文10余篇。
擅长：中西医结合诊治1、2型糖尿病及其并发症；糖尿病合并妊娠、妊娠期糖尿病；甲亢、甲减、桥本氏甲状腺炎等甲状腺疾病；肥胖、原发性醛固酮增多症、痛风、骨质疏松、高脂血症等内分泌代谢性疾病。
专家门诊坐诊时间：周五全天
陈文文
副主任医师
山东中医药大学规培师承导师，中医专业硕士研究生。担任青岛市内分泌专业委员会委员。参与市级课题3项，发表论文10余篇。
擅长：中西医结合诊治糖尿病及相关急慢性并发症（如糖尿病性肾病、糖尿病性周围神经病变、糖尿病性视网膜病变、糖尿病合并心脑血管性疾病等）；代谢综合征；甲状腺疾病；内分泌紊乱引起的月经失调、更年期综合征等；失眠、出汗异常、便秘等。
专家门诊坐诊时间：周三全天
供稿：内分泌科 邹丽妍
专业审核：李光善
编辑：范晓苹 李均雁
编校：张宁
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