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如果你腿上或脚上有这6个表现,请尽快就医,多半是糖尿病神经病变!
表现:腿脚发凉,对温度感觉不明显,洗脚时感觉不到水热。
由于血液循环不佳导致的周围神经病变,对温度变化不敏感,容易洗脚时烫伤,诱发糖尿病足。
表现:腿脚对疼痛感觉不明显,感觉功能减退。
因腿脚对疼痛感觉迟钝,在皮肤擦伤、刺伤或烫伤后不易察觉,容易发展成糖尿病足。
表现:腿脚感觉麻木,有袜套样感、踩棉花感、蚁走感等。
一般对称发生,逐渐向上发展,从足趾开始发展到腿,上肢一般较晚才累及。
表现:皮肤干燥、瘙痒,皮肤弹性差。
自主神经发生病变,自主神经控制汗腺分泌,汗腺分泌异常导致下肢皮肤少汗或无汗[1],使皮肤出现干燥、瘙痒。
表现:肌肉萎缩,肌无力,上台阶困难。一侧或双侧大腿明显,严重时站起困难、走路蹒跚。
运动神经受损,肌肉萎缩,肌无力,导致爬楼困难,行走不稳。
表现:腿脚突然产生剧烈性疼痛,像针扎、火烧、电击一样,有时轻微触碰就会疼痛,夜间加重。
50%的糖尿病患者会出现糖尿病周围神经病变导致的疼痛,又称痛性糖尿病周围神经病变[1],有时疼得夜里睡不着,很痛苦,常人难以忍受。
此外,如果出现眼睑下垂、面神经麻痹、低血压、拖延困难、听力下降、嗅觉减退、腹泻与便秘交替、排尿困难、性功能障碍等表现,也要警惕糖尿病神经病变。
如果你也有上述症状,不要再拖延,尽快安排就医。
所有2型糖尿病病友,和病程5年以上的1型糖尿病病友,每年应至少进行1次神经病变筛查[2],包括温度觉、针刺觉、踝反射、压力觉、震动觉等检查。
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参考文献:
[1]糖尿病神经病变诊治专家共识(2021年版)
[2]中国糖尿病足防治指南(2019版)(Ⅰ)
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