牙龈溃烂、疼痛······
以为是上火
没想竟是 癌 ！
“槟榔加烟，法力无边！”酷爱吃槟榔的王先生（化名）几个月前发现左侧舌以及牙龈溃烂、疼痛，以为觉得只是上火了，过几天就能好。
没想到2个月后，王先生口腔的溃疡非但没有消失，溃烂处反而长出了像菜花一样的肿物，疼痛逐渐加重，只能喝点汤和粥······
随即，来我院耳鼻咽喉科就诊，经过初步检查后，为进一步明确病因，进行活检检查，病理结果出来后，原本还心存侥幸的王先生彻底慌神了······
活检诊断为：口腔恶性肿瘤
（网络素材图片）
住院后科室主任陈长武带领团队经过细致、全面的术前检查和病例讨论，MDT（肿瘤科、放疗科、麻醉科等相关科室）会诊，第一时间为王先生制定了详细的手术方案。
由于口腔恶性肿瘤病灶较大，需要切除左侧整个半舌以及下颌骨，再取大腿皮瓣修复创面，术中在显微镜下用比头发丝还细的线将2根牙签大小的血管接起来，保证血管接通后，管腔内的血液流通顺畅。
耳鼻咽喉头颈外科全体成员采取分工合作模式，一组医生负责口内肿瘤灶地切除，另外一组医生负责大腿皮瓣切取，两组同时协作进行手术，这样大大缩短了手术时间。
经过6个多小时奋战，手术顺利完成，术后进行了放疗、化疗等综合治疗，经过医务人员的精心治疗和护理，王先生顺利出院。
▲王先生与同样惟患口腔癌的病友互相鼓励
1月收到多例，和这些习惯有关
耳鼻咽喉科主任陈长武讲道，近一个月，多例类似王先生的病例来我院就诊治疗。
据了解，大部分口腔癌患者的发病原因都和生活方式有一定的关系，如嚼槟榔、喝酒、抽烟等，而刺激性食物是致癌的一大因素。
1. 辛辣刺激性的食物吃得多；
2. 烟酒刺激；
3. 咀嚼槟榔；
4. 喜欢吃较烫的食物；
5. 不良刺激物，比如口内残留的牙根牙冠；
6. 不注意口腔卫生，滋生大量细菌或者霉菌。
口腔溃疡超2周不愈要当心
对于大多数人来说，长口腔溃疡是常见的事。但是，口腔溃疡超过2周不愈，就要警惕是不是癌症信号。
临床上常见的口腔癌根据发生部位的不同，分为舌癌、牙龈癌、颊黏膜癌、腭癌、口底癌等。其中舌癌大多发生在舌侧缘，也可发生在舌尖、舌背，大多表现为溃疡型，这也就是为什么很多病人会不太重视，以为就是一般的口腔溃疡，用点治疗溃疡的药，如某些含片等，从而耽误了病情。
此外，如果出现言语不清、张口受限、吞咽疼痛、舌固定、牙齿疼痛松动、颈部摸到一些相对固定的肿大淋巴结等，也要提高警惕，尽早就医，明确诊断，评估病情，千万不要存在侥幸心理。
区分口腔溃疡还是口腔癌看4点
初步分辨普通的口腔溃疡与口腔癌，可以看以下4点：
1. 看大小：普通口腔溃疡很小，一般2-3毫米，很少超过5毫米；而癌性溃疡通常大于1-2厘米。
2. 看疼不疼：普通口腔溃疡很疼，通常让人吃不下睡不安；而癌性溃疡通常不痛，等到痛时一般都长到很大，或是晚期了。
3. 看质感：普通的口腔溃疡，摸上去很软；而癌性溃疡摸上去硬硬的，而且溃疡上一般会有凸起，很不光滑。
4. 看周期：普通的口腔溃疡7-10天，就算不治疗一般可自愈。如果还要长，它会换一个地方长。而癌性溃疡会扎根，不会乱跑，也不会自愈。
如果口腔溃疡超过2周还没有痊愈，就要去医院就诊。
预防口腔癌，注意4点
首先要养成良好的生活和饮食习惯，戒烟、戒槟榔、限酒，饮食忌过烫，减少烟熏、油炸和刺激性强的食物。
注意口腔的清洁卫生，每天早、晚都要刷牙，进食后要及时漱口，养成良好的口腔卫生习惯，及时处理口腔相关疾病。及时处理龋齿，拔除牙的残根和残冠，对于佩戴假牙的人，纠正不合适的假牙，避免牙齿对舌部的不良刺激。
注意饮食营养均衡，饮食以高蛋白、高维生素、清淡、易消化为主。
一般认为，黏膜白斑、红斑、黏膜下纤维化等均为癌前病变，如果出现上述病变，一定要及时治疗。
耳鼻咽喉科住院部：住院楼10楼
耳鼻咽喉科门诊：门诊楼4楼
电话:0731-87827120-8107
我院耳鼻咽喉科创建于1984年，是集科研、教学、预防和康复为一体的综合性科室。科室现有病床38张，下设三个专业组：鼻科组、耳科组、咽喉头颈组，有主任医师2名、副主任医师3名，其中硕士研究生4名。拥有进口德国雪力高清内窥镜及其显像系统、进口电子纤维喉镜、进口嗓音动态频谱喉镜及嗓音分析系统、等离子手术系统、鼻内镜、耳内镜、耳鼻喉科手术显微镜、支撑喉镜、食道镜、耳鼻咽喉科诊疗台、丹麦进口纯音听力检测仪、声导抗、听觉诱发电位检测仪、耳声反射、多频稳态检测设备、微波治疗仪等先进诊疗设备。开展了三个方向的临床和基础研究：一是中西结合治疗慢性鼻-鼻窦炎（伴或不伴鼻息肉）的粘膜功能修复；二是显微喉镜下声带微瓣技术+中药辨证治疗声带息肉、声带小结、声带白斑、声带任克水肿等嗓音病的临床研究；三是穴位注射+中医药辨证治疗神经性耳鸣、耳聋、突聋、眩晕的临床研究等。
供稿：耳鼻咽喉科 陈长武 杨家澍
编辑：彭清
一审：章雅丽
二审：喻先群
三审：刘明
