你是否有时不时咳嗽一下，
而且老是反复呢？
这可能是慢性咳嗽，
下面我们来具体了解一下。
慢性咳嗽通常指咳嗽持续时间长，达到 8 周及以上。咳嗽性质多样，可能是干咳，也可能伴有少量痰液。
咳嗽发作的频率和时间规律不一，有的患者在夜间或凌晨加重，有的则在白天活动时、接触特定物质后加重。
根据不同病因，可能伴有鼻塞、流涕、打喷嚏（上气道咳嗽综合征相关）。烧心、反酸、嗳气（胃食管反流病引起咳嗽相关）。咽喉发痒、有异物感（变应性咳嗽等相关）。部分患者在剧烈咳嗽后可能出现胸痛、气短等不适症状。
1、咳嗽变异性哮喘：
这是慢性咳嗽常见原因之一。接触冷空气、花粉、尘螨等过敏原或进行剧烈运动后咳嗽可能加重。
2、上气道咳嗽综合征：
以前也称为鼻后滴漏综合征。常见病因如鼻窦炎、过敏性鼻炎等，患者除咳嗽外，常伴有鼻塞、流涕、打喷嚏等鼻部症状。
3、胃食管反流病引起的咳嗽：
这种咳嗽多在进食后、平卧时加重，可能伴有烧心、反酸、嗳气等胃食管反流的典型症状。
4、嗜酸粒细胞性支气管炎：
气道内嗜酸粒细胞增多并引发炎症，主要症状为慢性刺激性咳嗽，但患者往往没有喘息、气促等哮喘的典型表现。
5、变应性咳嗽：
一般是由过敏原刺激引起，常伴有咽喉发痒，部分患者有过敏性疾病史如过敏性鼻炎等。
病因治疗
多采用糖皮质激素或抗组胺药进行治疗，如有鼻窦炎者，加用抗生素治疗，伴胃食管反流者可服用抑酸药（如奥美拉唑）、促胃肠动力药（如多潘立酮）等药物进行治疗。
对症治疗
当咳嗽剧烈影响生活质量时，可适当使用止咳药，如右美沙芬、喷托维林等，但要注意避免滥用止咳药，以免掩盖病情。
1、健康饮食：
均衡饮食，多摄入富含维生素 C、D、锌等营养素的食物，梨、百合、陈皮、白萝卜等有一定的润肺化痰作用。像新鲜水果、蔬菜、坚果、鱼类等，有助于增强免疫力，降低呼吸道感染导致慢性咳嗽的风险。
避免过食辛辣、油腻、刺激性食物，这些食物可能刺激咽喉和呼吸道，引发咳嗽或加重已有的咳嗽症状。
对于有胃食管反流倾向的人，要注意少食多餐，避免睡前吃东西，进食后不要立即平卧，以防胃酸反流刺激食管和咽喉，引起咳嗽。
2、适度运动：
定期进行适量的有氧运动，如散步、慢跑、游泳、骑自行车等，每周至少 150 分钟中等强度的有氧运动。运动可以增强心肺功能，提高机体免疫力，有助于预防呼吸道感染等引发的慢性咳嗽。
3、呼吸操：
缩唇呼吸：
患者可采取舒适的坐姿或卧姿。闭嘴用鼻子吸气，默数 2 - 3 秒，然后将嘴唇缩成吹口哨状缓慢呼气，呼气时间尽量延长，可默数 4 - 6 秒。
腹式呼吸：
同样先选择舒适体位，放松全身肌肉。一只手放在胸部，另一只手放在腹部。用鼻子吸气时，让腹部像气球一样慢慢鼓起，此时放在腹部的手会随着腹部的隆起而上升，而放在胸部的手应尽量保持不动。然后用嘴呼气，腹部逐渐收缩凹陷。
4、传统养生运动：
太极拳、八段锦
5、传统中医药疗法：
艾灸：艾灸是通过点燃用艾叶制成的艾绒、艾柱或艾条，产生的艾热刺激人体穴位或特定部位，以激发经气的活动来调整人体紊乱的生理生化功能，从而达到防病治病目的的一种治疗方法。艾叶具有温经散寒、行气通络、扶阳固脱等作用。常选用肺俞穴、风门穴、大椎穴等。一般可采用悬灸中的温和灸，即将点燃的艾条一端对准穴位，距离皮肤 2 - 3 厘米进行熏烤，使局部有温热感而无灼痛为宜，每穴灸 15 - 20 分钟，至皮肤红晕为度。
推拿按摩：推拿按摩是通过手法作用于人体体表的特定部位，以达到调节脏腑、疏通经络、调和气血、缓解肌肉紧张等目的。对于慢性咳嗽，主要是通过刺激与肺脏相关的经络和穴位，改善肺脏的功能状态。
常用手法及穴位：常用手法有按、揉、推、拿、摩等。常涉及的穴位如肺俞穴、膻中穴、天突穴等。按揉肺俞穴可调节肺脏功能；膻中穴位于两乳连线中点，为气会之穴，按揉此穴可宽胸理气、止咳化痰；天突穴在胸骨上窝中央，按揉天突穴可起到降气止咳的作用。
供稿人：郎天宏
