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自2023年4月至2024年10月,上海第十一批第一轮“组团式”医疗援疆专家以喀什地区第二人民医院(以下简称“喀什二院”)为阵地,结合“喀什所需”“上海所能”,发挥学科优势、专业优势、集体优势,为喀什二院留下了一支带不走的医疗队伍,进一步推动喀什地区医疗卫生水平提升,提升群众身心健康、生活福祉,着力将喀什二院打造成为南疆医疗高地。沪喀共建、杏林流芳,以下,就是上海交通大学医学院医疗援疆专家的风采——
2023年4月,上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心胸外科监护室龚霄雷接续喀什二院儿科援建征途,担任喀什二院新生儿科主任。
当他第一次踏入喀什二院新生儿病区,便面临很多科室挑战:科室接诊患者早产率高;危重者多;空间十分狭小;医疗设备、人员以及资源相对受限;医生和护士们每天都面临着极大的压力......2023年喀什地区新生儿出生量明显增高,科室增加床位数量和空间是首要急需解决的问题。
2023年下半年,在医院领导的大力支持下,经过多方协调和努力,新生儿科新病房顺利开张。自此科室床位顺利地增加了30%,缓解了原来床单位拥挤的状态,大幅度降低了院内感染的发生率。新生儿科自扩建后实际单日可收治35-40名患儿,单月收治患儿总人数可达往年同比的130%-150%。
自抵疆以来,龚霄雷用最快的速度融入科室临床工作,了解到在历届援疆专家的带领下,科室已经形成了一定诊疗规模和诊疗特色。科室收治的患儿大多为早产儿,其中极低出生体重儿和超低出生体重儿占40%以上,新生儿急危重症发生率高,而危重新生儿病情进展十分迅速,症状缺乏特异性,新生儿病区的医护人员对于休克早期循环灌注的监测和处理有较大的提升空间。龚霄雷主修专业是小儿心脏围术期重症,所以对于血流动力学的监测和管理具有较多的经验和心得,是其擅长的领域。于是,他在科内首次开展新生儿有创血流动力学监测、中心静脉压监测、重症超声检查和局部组织氧饱和度测定等重症技术的应用和培训。
龚霄雷通过不同方法、在不同层面的监测使患儿的血流动力学管理可视化、细节化,增加了医护人员对于判断病情变化的信心,使每位医生能够身体力行地理解休克时血流动力学监测的内涵以及重要意义。由于南疆地区先天性缺陷发病率较高,在科内小讲课中针对先天性畸形中多见的先天性心脏病,介绍新生儿各种复杂先心围术期的监护策略以及诊疗原则。此外,他通过开展多次小讲课和定期文献学习,科室医护人员对于新生儿休克的认识已有明显进步,干预节点明显提前,挽救了更多危重新生儿的小生命。
援疆期间,适逢心胸外科首次为3名复杂先心的婴儿实施手术,新生儿病区负责患儿围术期重症管理工作,龚霄雷多次带领团队进行查房,手把手带教年轻医生,充分发挥了ICU医生的保驾护航作用,是患儿最终恢复坚实的保障。
一年多以来,通过“师带徒”,手把手帮扶,龚霄雷带教两名的学员,积极收集病历资料,阅读文献,提高文献阅读和科研水平,提高他们的临床能力。他安排其中一名学员前往北京参加CCUSG的重症超声培训班,进行系统性学习和培训,目前已获得重症超声基础班培训合格证书,通过临床反复实践,掌握了重症心脏超声和肺部超声的基本检查。今年6月,又委派另一名学员和优秀护士到后方医院参加小儿心脏重症前沿学习班,学习小儿重症医学最前沿的知识和理念。龚霄雷医生通过一年半的努力,“师带徒”工作初见成效,他的学员完成发表一篇SCI论文并获得2024年度医院优秀青年医师奖项。
工作中,龚霄雷积极开展学术活动,提高科室影响力。面对艰苦的环境和复杂多变的病情,能够运用所学知识和技术,尽最大努力为患者提供最有效的治疗与关怀。这段经历锻炼了他的应变能力和解决问题能力,在今年8月,喀什二院儿科新生儿病区承办了由中国妇幼保健协会临床诊断与实验医学分会主办的《基层妇幼实验医学能力提升培训班-喀什站》的所有会务事宜,培训班里的各省市实验医学专家们的精彩讲课吸引了150名从事妇幼健康专业的医务人员,赢得了主办方和学员们的一致好评。同月,后方医院上海儿童医学中心的围产医学专家团队和新生儿专家团队组团式来喀,举办先心病产前产后一体化公益项目培训基地(新疆基地)启动仪式以及上海儿童医学中心危重新生儿诊治专家工作室签约仪式,仪式后专家们还进行学术讲座、随访门诊专业指导以及教学查房。
在历届援疆专家的带领、科室医护人员不懈努力下,今年9月,新生儿病区获得2024年度新疆维吾尔自治区“工人先锋号”。未来,将与后方医院进一步对接提高当地危重新生儿的诊治水平奠定基础。
援疆期间,来自后方医院领导和同事们的关心也让龚霄雷倍感温暖。在新的病区开张之际,上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心为喀什二院捐赠空气净化器等医疗、办公设备。
龚霄雷表示:“援疆不仅是一次对身体素质的考验,更是对心灵的洗礼和精神的升华。在援疆的这段日子里,与来自五湖四海的各援疆医疗队的同仁们交流学习,‘如切如磋,如琢如磨’,令我深刻体会到作为医者的责任与担当。医者之心相通,共同的使命感和责任感让我们紧密相连。未来,我将把这段宝贵的经历化作前进的动力,不断提升自己的专业素养和综合能力,为更多的患者带去健康和希望。”