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优化监测、防控与免疫策略 应对呼吸道传染病季节性高发流行
引用本文：徐爱强, 冯录召. 优化监测、防控与免疫策略 应对呼吸道传染病季节性高发流行[J]. 中华医学杂志, 2025, 105(2): 101-104. DOI: 10.3760/cma.j.cn112137-20241113-02544.
通信作者：冯录召，Email：fengluzhao@cams.cn
摘要
新型冠状病毒感染大流行之后，呼吸道病原体流行强度和特征改变，耐药问题日益凸显，呼吸道病原体防控愈加紧迫。本期重点号以“呼吸道病原防控”为主题，组织多学科专家针对多种呼吸道病原体交替流行的现状，总结各种病原体流行特征、疫苗研发及耐药研究现状，提出应对策略，强调创新医防协同医防融合机制及措施，开展多病原监测与多病共防，提升我国呼吸道传染病防控能力，优化疫苗策略和免疫服务，提高诊疗和管理规范性，加大脆弱人群的保护力度，降低疾病负担。
关键词：呼吸道感染；呼吸道病原；监测；免疫策略；医防协同
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做好“一老一小”肺炎球菌性疾病预防
引用本文：邵祝军, 车洁. 做好“一老一小”肺炎球菌性疾病预防[J]. 中华医学杂志, 2025, 105(2): 105-108. DOI: 10.3760/cma.j.cn112137-20240812-01842.
通信作者：邵祝军，Email：shaozhujun@icdc.cn
摘要
肺炎球菌性疾病是全球严重的公共卫生问题之一。5岁以下儿童及≥60岁老人，即“一老一小”两个人群，由于生命早期免疫系统发育不成熟或随年龄增长免疫机能逐步下降，是肺炎球菌感染的高风险人群，疾病负担尤为严重，防控形势严峻。接种肺炎球菌疫苗是预防肺炎球菌性疾病、降低肺炎球菌耐药性的有效措施，提高健康意识、提升疫苗接种率对肺炎球菌性疾病防控尤为必要和迫切。本文基于肺炎球菌性疾病的疾病负担和防控现状，探讨我国肺炎球菌性疾病防控在疾病监测、实验室检测、细菌耐药和免疫接种方面面临的问题和挑战，从监测体系、临床诊治、免疫接种、健康宣教等方面提出肺炎球菌性疾病防控建议，以提升“一老一小”人群肺炎球菌疫苗的接种率和提高肺炎球菌性疾病的防控水平。
关键词：肺炎球菌疫苗；老年人；儿童；婴幼儿
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重视秋冬季儿童肺炎支原体感染防治
引用本文：曾玫. 重视秋冬季儿童肺炎支原体感染防治[J]. 中华医学杂志, 2025, 105(2): 109-112. DOI: 10.3760/cma.j.cn112137-20240805-01798.
通信作者：曾玫，Email：zengmeigao@aliyun.com
摘要
肺炎支原体（MP）是我国儿童社区获得性肺炎常见的致病原，常在秋冬季流行。2023年秋冬季全国范围发生儿童MP肺炎大规模流行暴发，对儿童健康带来危害，造成沉重疾病负担，对儿科医疗服务体系带来挑战，引起医政部门和公共卫生领域的高度关注。我国大环内酯类耐药的MP广泛流行成为儿科临床突出的问题。本文回顾MP肺炎的流行病学特点，针对国内儿科临床实践在诊治方面存在的问题以及公共卫生所关注的问题，对儿童MP肺炎季节性流行的防治策略提出循证建议。
关键词：支原体，肺炎；肺炎；儿童；大环内酯类耐药；抗感染治疗
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百日咳抗菌药物治疗和暴露后药物预防的问题与建议
引用本文：曾玫. 百日咳抗菌药物治疗和暴露后药物预防的问题与建议[J]. 中华医学杂志, 2025, 105(2): 113-116. DOI: 10.3760/cma.j.cn112137-20240805-01797.
通信作者：曾玫，Email：zengmeigao@aliyun.com
摘要
百日咳是我国当前重要的公共卫生和临床问题，百日咳鲍特菌对大环内酯类耐药是我国百日咳防治面临的严峻挑战。早期、及时、有效的抗菌药物治疗对于减轻病情、减少重症、清除带菌、减少继发传播具有重要作用，在特殊场景下实施暴露后化学药物预防可以保护重症高危个体。本文针对当前我国百日咳鲍特菌耐药现况，结合百日咳临床治疗和防控的实践需求，提出百日咳的抗菌药物治疗和暴露后药物预防策略的循证建议。
关键词：百日咳；大环内酯类耐药；抗菌药物治疗；暴露后药物预防
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关注侵袭性A族链球菌疾病疫情
引用本文：姚开虎, 郭孟杨. 关注侵袭性A族链球菌疾病疫情[J]. 中华医学杂志, 2025, 105(2): 117-122. DOI: 10.3760/cma.j.cn112137-20240726-01720.
通信作者：姚开虎，Email：yaokaihu@bch.com.cn
摘要
近二三十年，尤其自2022年欧洲多国暴发猩红热和侵袭性A族链球菌疾病/感染（iGAS）疫情以来，iGAS引起了广泛关注。近期日本暴发了iGAS特殊类型——链球菌中毒性休克综合征（STSS）疫情，当局以“食人菌”的名称报道疫情，突显了GAS的致病威力。GAS并非新发病原，且有敏感抗菌药物，各种iGAS临床类型的诊断和治疗也有规范可循。但是，我国对iGAS缺乏系统监测和研究。日本STSS疫情及其较高的致死率警示我们仍需重视GAS疾病，关注iGAS流行病学新变化，以及菌株致病性和传播能力等改变，结合国内临床实践积极开展相关研究，提高iGAS临床诊治和防控水平，保障人民健康。
关键词：A族链球菌；化脓性链球菌；侵袭性疾病；链球菌中毒性休克综合征
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中国老人流感疫苗接种的现状、挑战与对策建议
引用本文：贾萌萌, 冯录召. 中国老人流感疫苗接种的现状、挑战与对策建议[J]. 中华医学杂志, 2025, 105(2): 123-127. DOI: 10.3760/cma.j.cn112137-20240826-01962.
通信作者：冯录召，Email：fengluzhao@cams.cn
摘要
我国老年人群面临严重的流感疾病负担，但受到成人预防接种服务体系不完善、接种费用高、老人和医务人员认知不足等因素的影响，我国老人流感疫苗接种率却远低于国际推荐标准。建议我国不同地区在更大的范围内实施针对老人的流感疫苗免费或报销接种政策，建立健全成人预防接种服务体系，加强医务人员及老人的认知，并加强针对老人群体的疫苗研发和接种后的监测等措施提升老人流感疫苗接种率。
关键词：老年人；流感疫苗；预防接种服务；接种率
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