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血压测量是高血压患者健康管理过程当中非常重要的一个环节，规律的血压监测可以及时掌握患者的血压状态，进而调整治疗方案。
目前电子血压计正逐渐替代水银血压计，水银血压计也越来越少见了。但由于电子血压计重复测量时数字变化较大，准确性经常受到质疑。部分医院还特别提出需要使用水银血压计测量心内科患者的血压。那么，到底有没有这个必要呢？究竟水银血压计和电子血压计哪个更准确呢？
本文从测量原理、计量性能评定要求、检定使用的计量标准器具要求等方面对水银血压计和电子血压计进行对比分析，以解除大家的疑虑。
水银血压计的工作原理是根据流体静力平衡原理，由连通器把贮汞瓶与示值管连通，当贮汞瓶的水银表面受压后，迫使示值管内水银升高而指示出压力值。在实际测量血压时，可通过阻塞袖带充气受压时血液停止流动，在放气过程中听取柯氏音出现和消失来确定收缩压及舒张压。
电子血压计通过阻塞袖带放气过程中振荡法（也称为示波法），实现动脉血压的间接测量，通过阻塞袖带充气受压时血液停止流动，随后袖带逐渐放气，随着袖带内压力逐渐降低，袖带内的压力振荡逐渐增加并达到波峰，随着袖带内压力进一步降低，波峰的高度开始降低。在这个连续的过程中，袖带内压力和袖带内振荡增减之间的关系被存储起来，通过对振荡变化曲线的分析计算出血压值。
根据JJG 270—2008血压计和血压表检定规程和JJG 692—2010无创自动测量血压计检定规程，水银血压计和电子血压计在计量性能评定要求上存在差异（详见表）。可以看出，电子血压计在分度值、零位误差、灵敏度方面优于水银血压计。在气密性要求及最大允许示值误差方面，首次检定要求虽有不同，但在后续检定中电子血压计和水银血压计的要求是相同的。
水银血压计在检定规程中对重复性没有要求，为了保证电子血压计重复测量时血压值变化不能太大，在电子血压计检定规程中增加了血压示值重复性，要求不大于0.7kPa（5mmHg），来保证电子血压计计量性能稳定。
可见，从计量性能和检定使用计量标准器具的要求方面，都是电子血压计更优。除此之外，电子血压计还具有以下几点优势：
方便患者：
电子血压计外形小巧、轻便，方便携带，而且操作非常简单，患者在家里一个人就能操作。此外，很多电子血压计还有语音播报和血压值异常警报功能，可解决老年患者看不清显示屏数字的问题。
保护环境：
水银是对人体有危害的重金属，水银血压计在生产过程中排放的有害物质会对环境和人类健康造成一定威胁。同时，如果在使用的过程中不小心打破了玻璃示值管或者忘记关闭开关导致水银泄漏，也会污染环境，危害人体健康。
功能强大：
随着技术发展，目前多数电子血压计都具有检测数据储存功能，可实现阶段血压状况回看，有利于患者观察比较血压值的变化。同时，部分产品还能够显示脉搏数或心率等测量数据，能较全面、准确地反映患者身体变化情况。
经过以上分析比较可以看出，无论是从计量性能要求方面，还是检定使用计量标准器具的要求方面，以及在减少人为误差方面，电子血压计都优于水银血压计；同时，电子血压计还具有操作简单、测量参数多、储存数据功能强大、生产使用更加环保健康等诸多优势。
