姐妹们，不知道你们有没有发现，在娱乐圈里高龄孕妈并不少见。女明星们往往因事业发展，将 30 岁前的黄金生育时段奉献给了工作。 在我们身边，许多女性也因现代生活压力、职业规划及个人选择等因素，延迟了生育时间。
其实，从 35 岁开始，女性的卵巢功能呈断崖式下降，各方面的生育风险也会显著上升。
那么，高龄孕妈面临哪些生育风险？又该如何抵御这些风险呢？
01
高龄面临的生育风险
胎儿畸形风险增加
流产可能较高
高龄孕妈的染色体容易发生异常，怀孕后子宫的状况可能难以满足胎儿的发育需求。在孕早期，自然流产的可能相对较高。所以，高龄孕妈在日常生活中要格外注意，避免剧烈运动，以降低流产的风险。
产后恢复困难
35 岁之后，人体的各个器官和组织能力都开始衰退。对于高龄孕妈来说，产后恢复的速度会明显变慢。大多数高龄孕妈会选择剖腹产，而术后伤口的恢复不仅较慢，若出现感染还会带来更多麻烦。年龄越大，恢复所需的时间也就越长。因此，产后的调理至关重要，要注重提高自身的体质和免疫力，预防慢性疾病的发生。
难产风险增大
随着年龄的增长，孕妈的骨盆基本定型，关节变得僵硬。在分娩时，骨盆不易扩展，阴道收缩能力变差，这会导致分娩速度减慢，容易造成难产。如果能在合适的时间结婚生子是再好不过的事情了，如果不能，一不小心成为了“高龄孕妈”，也不要惊慌，现代医学技术在不断发展，医生会根据具体情况采取相应的措施，帮助孕妈顺利分娩。
02
重视孕前检查和健康管理
1.孕前检查要认真
孕前疾病全面筛查与评估对高龄孕妈至关重要，能帮助发现潜在的内外科疾病，评估当前身体状况是否适合妊娠。所有计划怀孕的高龄女性都应进行孕前检查，包括传染病的检测等。
尤其要重视对高血压、糖尿病等基础疾病的筛查与评估，必要时及时咨询专科医生。医生会根据评估结果，判断是否适宜妊娠，指导合理用药，避免使用可能致畸的药物。
2.科学管理体重
高龄孕妈应努力将体重指数控制在 18.5 - 23.9 kg/m² 的理想范围内，对于超重或肥胖的高龄女性，可通过适当的运动来提高身体素质，如慢跑、健身、瑜伽等。
在孕中晚期，也应进行适量的活动，例如每天进行 30 分钟左右的餐后慢走，这样既能控制体重增长过快，又能减少妊娠期糖尿病等并发症的发生。
在日常生活中，要注意缓解工作和生活压力，保持规律的作息，避免熬夜，保持良好的精神状态。
3.其他贴心小提示
建议高龄孕妈参加孕妇学校的孕期训练课程。在课程中，孕妈可以提前学习分娩过程中的呼吸和放松技巧，掌握分娩技巧，减轻分娩时的疼痛，同时还能和准爸爸一起学习产后护理和新生儿照顾的相关技能，在产前做好充分心理、生理准备。
尽量避免接触有毒有害物质，如药物、病毒、烟酒、放射线等，这些物质可能会增加胎儿致畸的风险。
从备孕期开始，要坚持服用叶酸，至少在孕前 3 个月开始口服，并持续到孕后 3 个月。若条件允许，整个孕期都服用叶酸更为理想。
在饮食方面，注重营养均衡，合理摄入碳水化合物、蛋白质、脂肪，同时注意补充维生素与矿物质。
03
产前检筛查和诊断要及时
1.胎儿健康监测
建议高龄孕妈进行产前诊断检查。
▶ 年龄小于 40 岁且仅年龄为高危因素的高龄孕妇，在充分知情同意的情况下，可考虑进行无创产前检测，并通过超声严密随访，密切关注胎儿是否合并结构及发育异常。
▶ 对于年龄≥40 岁或合并其他高危因素（如胎儿结构异常、发育异常、不良孕产史、无创产前检测阳性）的高龄孕妈，建议进行介入性产前诊断，如染色体核型分析和拷贝数变异测序等检查了解胎儿的健康状况。
2.孕早期关注要点
高龄孕妈在妊娠早期应及时建立保健手册，详细登记自身的高危因素，以便医生加强管理。以往月经周期不规律的高龄孕妈，建议在妊娠 6 - 8 周时行 B 超检查了解妊娠情况。
确定妊娠后，要及时检测空腹血糖水平，并密切关注血压、肝肾功能等情况，确保孕期各项指标的稳定。
04
加强妊娠期管理
此阶段是胎儿生长发育和容易出现异常的重要时期。常规检查之外更要重视胎儿畸形筛查，以排除胎儿结构异常并了解胎儿的发育情况。
妊娠满 24 周后要尽早做口服糖耐量试验，做到早诊断、早管理。尤其要注意的是，高龄孕妈如果合并 1 个高危因素或者中危因素，要在医生指导下口服药物来预防子痫前期。建议监测血压并做好记录，如血压≥140/90mmHg，或出现头晕、眼花、心慌、憋气、下肢浮肿等情况，要及时就诊。
孕 28 周以后，建议每天早中晚各数 1 小时胎动。孕晚期的胎动情况因人而异，一般来说 1 小时≥3 次或者 2 小时≥10 次，如果胎动小于 3 次 / 小时或者和之前相比出现了明显的变化，建议尽快就诊。
孕晚期高龄孕妈的早产发生风险较高。及早识别高龄孕妈治疗性早产和自发性早产的高危因素，采取不同的评估和干预措施降低早产发生风险。
05
选择合适的分娩时机
高龄是胎死宫内的独立危险因素。建议 40 岁及以上的孕妇在妊娠 39 + 0 - 39 周 + 6 的时候进行分娩；35 - 39 岁的孕妈要结合母体及胎儿因素，个体化决定分娩的时机，不建议期待管理超过妊娠 41 周 + 0 。
分娩要选择资质正规、设备完善、条件较好的医院。要提醒大家的是，很多经产妇即使是本次妊娠距上次分娩 10 年以上的高龄孕妈，临产症状可能也不明显，稍微腹痛可能就已经临产了，产程进展相对较快。为了防止发生意外也可提早住院。
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编辑：柚子
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