最近随着秋冬季冷空气到来,呼吸道病原体又进入了高发时段,北方多地医院儿科门诊、急诊量持续攀升。北医三院儿科接诊呼吸道感染患儿数量较上个月同期增长了约30%,其中有相当比例是肺炎支原体感染。
与此同时,南方部分地区的呼吸道病原体感染也有抬头之势。11月6日,安徽省疾控发布提醒称,“近期我省肺炎支原体感染病例持续增加,其中儿童感染率较高,家长们需要高度重视。”
支原体肺炎的高发年龄,是5~12岁的儿童。5岁以下儿童当然也有支原体肺炎,但相对少见。
但最近,5岁以下幼儿发生支原体肺炎的,比去年多了起来。所以,需要注意的是:年龄不是诊断支原体肺炎的绝对标准,不要单纯因为年龄而排除支原体肺炎,病史仍然还是最重要的。
混合感染病例变多了
秋冬季节为呼吸道病毒高发季,如流感病毒、副流感病毒I型、呼吸道合胞病毒常在秋冬季节高发。2023年的秋冬季,我国各类呼吸道病原体感染情况十分严峻,且当时患儿病情也相对较重,各大医院儿科、呼吸科、急诊科等一度人满为患。今年可能面临同样境地。
近期,北京朝阳医院儿科副主任常贺生在接受“人民日报健康客户端”采访时称,“与去年相比,今年儿童肺炎支原体和病毒混合感染的情况较多”。
北京中医药大学东方医院儿科主任医师陈自佳也表示,近期多种呼吸道传染病叠加流行,家中有低龄儿童的家长尤其要注意。“呼吸道传染病虽症状相似,但在临床表现上也略有区别,如肺炎支原体感染通常表现为持续发热、刺激性干咳等。叠加感染的情况增加了诊断难度,医生会根据患者临床症状以及各项检测结果综合判断。”
一般来说,孩子得支原体肺炎主要的症状是发热、咳嗽,但这种咳嗽特点很鲜明。大多数孩子一开始是阵发性、刺激性干咳,随着病情进展可能会咳出少量的黏痰。
而今年还有一种呼吸道疾病高发,即百日咳。其同样具有以咳嗽为突出表现的症状,且其传染性极强,如不早期诊治很容易造成并发症的不良后果。
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