又一公立医院倒闭,不论有编无编全都离职!

学术   2025-01-03 15:01   安徽  

转自康知了综合整理

                                            

新乡市第三人民医院,拥有超过50年的历史,曾是当地医疗体系的重要一员。然而,2024年,这家医院的故事以注销告终。
                                            
7月4日,新乡市卫健委下达《暂缓校验决定书》,要求医院在3个月内完成整改。然而,10月3日整改期满,医院在复查中未达恢复运营标准,整改工作仍未完成。
                                            
最终,依据相关规定,11月4日,新乡市卫健委正式注销了该院的《医疗机构执业许可证》。
                                            
                                            
同日,作为新乡市中心医院(三甲)旗下的新乡市肿瘤医院,也因整改工作未能达到标准,不具备独立提供医疗服务的能力,而被新乡市卫健委注销。
                                            
注销的风,从私立吹到了公立
                                            
事实上,公立医院倒闭并非个别事件。
                                            
• 2024年10月,梅州市嘉应学院医学院附属医院全面停诊。
                                            
• 2024年8月,怀远荆塗医院(前身为怀远县第二人民医院)申请破产。
                                            
• 2023年5月,浙江省长兴第二医院申请破产。
                                            
• 2021年,四川乐山市第四人民医院在因连续亏损而关闭。
                                            
除公立医院倒闭之外,医院降薪、欠薪的讨论频繁出现在社交媒体:有的半年没发绩效,办公用纸从抽纸降到平板纸;有的内科因科室合并而消失。
                                            
一旦倒闭,员工不论有编无编全都得离职。
                                            
一位二级医院康复科医生表示:“现在医院运营极其困难,儿科、产科的住院部已经关闭,康复科和骨外科的住院部也走在关闭的路上,比乡镇卫生院还难。总之……情况十分糟糕。”
                                            
二级医院的困境,早已显露于国家卫健委的数据中:
                                            
• 2021年,全国5456家二级公立医院中,43.87%亏损,比例与上一年持平。
                                            
• 2023年前8个月,三级医院诊疗人次增长8.7%,一级医院增长9.0%,而二级医院却下降7.6%。
                                            
• 2019-2023年,二级医院诊疗人次占比从34.9%降至28.64%,入院人次占比从39.56%降至30.74%。
                                            
这些数据揭示了二级医院服务量的萎缩和日益严峻的生存压力。
                                            
二级医院为何如此艰难?

缝中求生存的二级医院,日子比基层卫生院难多了。

在我国三级医疗体系中,二级医院既要承担一定教学和科研任务,又需为周边社区提供医疗服务。
                                            
但其资源配置远逊于三级医院,服务功能又不及基层卫生院明显,处境尴尬。医改推进后,许多二级公立医院更显艰难。

患者选择直接影响二级医院的生存。对患者而言,大病首选三甲医院,小病更愿意去离家近、报销比例高的基层卫生院。
                                            
而三级医院因资源和人才优势不愁患者,基层卫生院则有政策和资金扶持,相对稳固。
                                            
相比之下,二级医院被三级医院“虹吸”,又因强基层政策丧失部分患者,陷入上下夹击的困境。
                                            
为维持规模,二级医院不得不压缩成本,导致医务人员薪资下降,人才流失,形成恶性循环。
二级医院该怎么办呢?
                                            
面对生存困境,业内普遍认为转型是关键。尤其在人口老龄化趋势下,康复、护理、医养结合等需求激增,为二级医院转型提供了契机。
                                            
然而,这场转型如同种子在寒冬中挣扎,破土则迎春,失败便埋葬。
                                            
同时,这也提醒所有从业者:铁饭碗或将不复存在。
                                            
近年来,民营医院关闭潮、公立医院产科“寒冬”、欠薪潮乃至倒闭潮接连上演,动荡背后揭示一个事实:只有真本事才是立身之本。
                                            
山东省近期启动事业单位改企改革,甚至包括打破“铁饭碗”,显示改革趋势已不可逆转。在公立医院工作的人也应警惕,关注当下时局提高自身抗风险能力,避免遭受波及。

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