两年前，在一次单位组织的体检中，张女士查出HPV阳性。闺蜜说，HPV阳性就是尖锐湿疣，是一种性病，这让她非常害怕。她不敢声张，更不敢到医院接受正规的治疗，而是悄悄在网上搜索治疗的药方。
“吃过药、抹过药、塞过药，也用药水洗过。2年多花了大几万，效果一直不是很好。最委屈的是，老公一度怀疑我不干净，因为这事还和老公吵了好几次。”张女士说。
她也曾鼓起勇气到医院挂了妇科门诊，但是看到别的患者做检查时的膀胱截石位的体位，觉得非常害羞，直接跑开了。“我当年选择剖宫产一个很大的原因也是因为自然分娩的姿势很难为情。”张女士说。
因为一直没有接受规范化、个体化的治疗，张女士的病情逐渐加重。直到2个月前，她发现自己下身在非行经期间出现无症状的流血，才意识到问题的严重性，于是来到徐矿总医院找到宫颈专科李莹医生求助。
李莹医生接诊后，详细询问了张女士的病史。得知张女士查出HPV阳性两年都没有做过阴道镜检查，李莹医生非常惊讶。
面对张女士的顾虑和恐惧，李莹医生耐心地进行了安抚和鼓励。张女士说，自己不敢上检查床，除了害羞，还因为自己对鸭嘴钳有心理阴影。
李莹告诉张女士，自己在上海复旦大学附属妇产医院进修时，老师曾对阴道镜检查的操作有着极为严格的要求。自己的动作一定会轻柔，尽量避免检查者的不适。在李莹医生的不断鼓励下，张女士终于鼓起勇气，慢慢躺上了检查床。
李莹为张女士做了阴道镜检查，并取了活检。病理结果显示，张女士已经是原位腺癌，属于癌前病变的阶段。生化检查结果显示张女士的HPV16、18、58型为阳性。
“患者的病情已经非常危险，如果再不及时接受规范的治疗，很快就会发展为浸润癌，有可能保不住子宫，甚至会有生命危险。”李莹医生说。
综合评价了患者的病情，李莹决定在门诊为其做LEEP刀手术（宫颈环形电切术）。这是一种在临床开展多年的微创手术，具有创伤小、恢复快的特点。
手术非常成功，术后病理结果显示，张女士的病灶已经被完全切除，切缘阴性。术后，张女士又接受了规范的随访和复查，目前情况良好。
李莹医生介绍，阴道镜检查是一种常用的妇科检查手段，它利用阴道镜将子宫颈或生殖器表皮组织进行光学放大，观察子宫颈上皮及血管的变化，以发现与癌变有关的异型上皮，对可疑部位行定位活检，以提高宫颈疾病确诊率。
“阴道镜检查是宫颈癌筛查的重要步骤，也是诊断宫颈癌前病变和宫颈癌的金标准。”李莹说，“但是，很多女性因为害羞、尴尬等原因，拒绝接受阴道镜检查，这是非常危险的。”
李莹提醒广大女性，如果出现以下情况
“我们建议HPV是阴性的女性接种疫苗预防感染。对于尚未接种HPV疫苗的女性，特别是青少年女性，应优先考虑接种。疫苗能够有效预防多种类型的HPV感染，降低癌症风险。”李莹说，“但是即使接种疫苗也要注意防范，定期宫颈癌筛查。”
对于体检HPV阳性的女性，李莹给出了以下几点科学应对建议：
李莹指出，关于HPV存在许多误区，如“HPV感染就是性病”“感染HPV就一定会得癌”等。她强调，这些误解往往导致不必要的恐慌和社会歧视。“HPV感染是一种常见的病毒感染，与性病无直接关联。”她鼓励女性朋友以科学的态度面对HPV阳性结果，寻求妇科专科医生的帮助。
文字 晏飞 通讯员 李长鑫
图片、视频 晏飞
美编 傅可涵 校对 珵智
编辑 王岩 平珊珊
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