国医李可先生说:凡脾胃病,理中无效者,速用四逆!

健康   2024-10-14 17:48   河南  

著名的国医大家李可先生在一次采访中提到:凡是脾胃病,理中无效,速用四逆!大概意思是说:只要是脾胃问题,温中健脾没有用的话,就要马上改用四逆汤了!

那么,国医李可为什么会这么说?理中和四逆是什么呢?下面就带大家了解一下!

首先,“四逆”是指四逆汤,可以温补肾阳;其次,“理中”,其一,是指理中汤,可以健脾益气;其二,是指调理中焦。

当脾胃出现问题时,大多数人会选择理中汤,但有的时候理中汤的效果却没有那么好。

因为理中汤重在健脾益气,脾胃属土,喜温厌寒,一旦脾胃受寒,就会出现慢性胃炎、腹胀、腹痛、食欲不振、消化不良等,这个时候就要用脾胃阳气与之抗衡了。
理中汤

方药组成:人参,干姜,甘草(炙),白术各三两。

上四味,捣筛,蜜和为丸,如鸡子黄许大。以沸汤数合,和一丸,研碎,温服之,日三四,夜二服。腹中未热,益至三四丸,然不及汤。汤法,以四物依两数切,用水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。

试用病机:阳虚证、气虚证(中焦)

但通常情况下,脾胃受寒时间长了之后,脾阳不足,就会影响到肾,肾阳的根本就会受损,因为肾阳是阳气的根本,肾阳充足了,脾阳也就充沛了,寒气自然就会被逼退了。

简单来理解,肾阳就像是锅下面的灶火,而脾阳,就是锅里面的温度了。只有下面的灶火充足,锅里的温度才能够上来。

所以当补脾温阳无效的时候,就可以通过补肾阳来达到补脾阳的效果,这就是为什么李可先生说凡脾胃病,理中无效,就用四逆汤的原因。

四逆汤
四逆汤出自《伤寒论》,书中记载使用炙甘草二两、干姜一两半、附子生用一枚。换算为现代用量多使用炙甘草6克、干姜6克、附子15克。但因其个体患病症状表现有所区别,一般需由临床医生在辨证后对本方进行药味、药量等加减,以期获得更好的治疗效果。

四逆汤具有回阳救逆(通过温补阳气来救治晕厥、不省人事等)的功用,主要治疗心肾阳衰寒厥证。症状可见四肢厥逆(不省人事,伴四肢冰冷,甚至冷至手肘和膝盖以上)、恶寒、神衰欲寐、腹痛下利、呕吐等。

需要注意,附子有毒需先煎、久煎,本方用药为辛热之品,不可长期服用,且非阴盛阳衰者不可服用。

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