体检报告解读丨揭秘尿酸增高背后的秘密

文摘   2024-11-25 15:05   四川  


在探索健康奥秘的旅途中,我们已经认识了“石头哥”,今天就来一起会会尿酸


它就像是一位沉默的守护者,默默维护着我们身体的平衡。但当这位守护者开始“加班”——水平升高时,它就会变成一个调皮捣蛋的小家伙,给我们的健康带来一些小麻烦。


但别担心,现在就来让我们跟随贵阳疾控所(贵阳健康促进服务中心)医师的脚步一起揭秘尿酸增高的真相,看看它是怎样在我们的身体里“搞事情”的吧。


尿酸增高意味着什么?

尿酸是嘌呤代谢的产物,人体每天合成和排泄的尿酸基本处于动态平衡。尿酸水平增高提示嘌呤代谢异常,通常尿酸合成增多排泄减少均可致尿酸水平升高。

什么原因导致尿酸增高

1

饮食习惯

(1)长期摄入高嘌呤食物,如动物内脏海鲜肉汤等;

(2)长期食用含糖量高的水果、饮料;

(3)长期食用精米白面;

(4)过量饮酒,尤其是啤酒

2

剧烈运动

剧烈运动造成肌肉损伤,代谢过度导致尿酸增高。

3

超重或肥胖

超重或肥胖导致胰岛素抵抗,会影响尿酸的代谢和排泄。

4

机体代谢异常

(1)先天性嘌呤代谢障碍;

(2)肾脏疾病:慢性肾脏疾病、肾功能不全等;

(3)血液系统疾病:急慢性白血病、溶血性贫血等;

(4)甲状腺功能低下、糖尿病酮症酸中毒等。

5

药物的使用

硝苯地平、呋塞米、阿司匹林、环孢素、细胞毒性化疗药物等均会导致尿酸增高。

           

了解完尿酸增高的原因,有的职工就会问了:“我这次体检发现尿酸增高,我是不是要得痛风了?


别担心,让我们一起来看看尿酸增高、高尿酸血症、痛风有什么区别和联系呢。


尿酸增高单次血液检测中尿酸超过正常范围(> 420μmol/L),偶尔一次轻度升高可能是暂时性的生理现象。


高尿酸血症:尿酸水平持续高于正常范围,正常饮食情况下,非同日2次空腹血尿酸水平超过420μmol/L,患者可无症状,长期高尿酸血症可引发痛风、肾结石等疾病。


痛风:血中尿酸过高,沉积在关节和组织里引发的关节炎性疾病,长期痛风患者还可能出现关节畸形肾功能异常

尿酸增高会导致哪些症状?

尿酸增高不同的阶段,会有不同的症状表现。

1

无症状高尿酸血症

抽血检测发现血尿酸浓度增高,但未出现关节炎等临床症状,一般不易察觉。无症状高尿酸血症可持续10-20年,部分患者终身不出现痛风性关节炎。


2

急性痛风性关节炎

四季均可发病,以春、秋季最多。关节局部损伤过度疲劳湿冷环境某些药物影响感染外科手术等均可诱发急性发作,受累部位局部红、肿、热、痛,疼痛往往十分剧烈,可伴有发热、乏等全身症状。


3

慢性痛风性关节炎

尿酸长期控制不佳,反复发作,急性期后仍存在关节隐痛、肿胀,部分患者出现痛风石,导致关节畸形。


4

痛风性肾病

表现为夜尿增多、低分子蛋白尿,晚期可出现肾功能不全。部分患者表现为急性肾衰竭症状,出现少尿、无尿、血尿等症状。


5

眼部病变

肥胖痛风患者常反复发生睑缘炎,在眼睑皮下组织中出现痛风石



发现尿酸增高怎么办?

1

关注尿酸水平,积极治疗

(1)偶尔一次体检发现尿酸增高,不用太过紧张,注意调整饮食、生活方式即可;

(2)若尿酸长期处在较高水平,及时到医院风湿免疫科就诊,遵医嘱进行相应治疗;

(3)若服用药物治疗后尿酸仍较高,及时就医调整治疗方案

(4)积极治疗原发病。

2

调整饮食

(1)低、中低嘌呤饮食,减少中高、高嘌呤食物摄入;

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(2)减少含糖量高的水果和饮料摄入

(3)少油、少盐、少糖,多吃蔬菜

3

调整生活习惯

(1)尽量避免饮酒

(2)多喝水:每天饮水2000ml以上

(3)避免过度劳累和熬夜。

4

适度运动

进行中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,每周4-5次为宜,每次0.5-1小时

5

控制体重

控制在正常体重为宜

(18.5≤BMI<24.0)


预防尿酸增高的小口诀

1

多饮水

足量饮水,每天保证1500-2000ml饮水量。

2

少饮酒

成年人一天饮用酒的酒精量不超过15g (相当于啤酒450ml,红酒150ml,38°白酒1两,高度白酒半两)。

3

管住嘴

少油、少盐,减少高嘌呤食物摄入,减少含糖量高的水果和饮料摄入。

4

迈开腿

根据自身情况选择合适强度的有氧运动和运动时间。

(1)每周至少进行5天中等强度身体活动(快走、慢跑、游泳、太极拳等)累计150分钟

(2)鼓励适当高强度有氧运动(跳绳、俯卧撑、平板支撑、高抬腿等),每周2-3次

5

控体重

控制在正常体重为宜(18.5≤BMI<24.0)

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来源:成都局集团公司社保部 贵阳疾控所

编辑:余之康

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