中妇科普 | 得了宫颈癌,还能生育吗?

文摘   2025-01-20 16:47   天津  

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近年来,宫颈癌发病年龄越来越趋于年轻化,约40%宫颈癌患者处于生育年龄。年轻患者罹患宫颈癌,脑海中瞬间充满了问号:

“哎呀,宫颈癌了,子宫肯定得切除了吧?”

“得了宫颈癌,肯定不能生孩子了吧?”

“得了宫颈癌,“保命”要紧,生不生孩子顾不上了。”

今天妇瘤科普团就给年轻宫颈癌患者答疑解惑,首先,大家无需谈“癌”色变,早期的宫颈癌是可以通过规范的治疗保留子宫、保留生育能力的

Q1:什么样的宫颈癌患者才可以保留生育功能呢?

1.年轻、有强烈的生育愿望。

2.要考虑宫颈癌的分期,早期的宫颈癌患者( IA1、IA2、IB1还有一部分IB2期)是可以考虑保留生育功能的(请放心交给妇瘤专业医生去判断)。

3.考虑宫颈癌的病理类型:鳞癌、腺癌和鳞腺癌是可以保留生育功能的,一些特殊类型的宫颈癌,如:神经内分泌癌、胃型腺癌等是不建议保留生育功能的。

Q2:保留生育功能的手术方式都有哪些呢?

早期宫颈癌保留生育功能的手术方式目前主要有三种:

1.子宫颈锥切术:肿瘤较小、分期较早的患者,通过切除子宫颈的一部分来达到治疗目的。

2.单纯子宫颈切除术:手术旨在切除宫颈,而不涉及子宫及阴道的其他部分,同样适用于比较早期的患者。

3.子宫颈根治性切除术:相比于单纯性宫颈切除,子宫颈根治性切除术还会切除少部分阴道及子宫旁的韧带,手术范围更大,但同样会保留子宫体,从而保留生育功能。

Q3:宫颈癌保育术后是不是特别容易复发?

符合保育条件、且成功实施保育手术的早期宫颈癌患者,在接受适当的保育性手术后,并不会增加复发风险。

Q4:宫颈癌保育术后多久可以尝试怀孕?

一般来讲,早期宫颈癌的患者术后是不需要辅助进一步治疗的,术后半年即可尝试怀孕。若患者术后接受了化疗,则需要在化疗结束至少半年到1年后再尝试怀孕。

Q5:宫颈癌保育术后必须借助试管婴儿怀孕吗?

早期宫颈癌保育术后是可以尝试自然受孕的;对于有不孕不育史的患者,术后可以借助辅助生殖技术助孕。

Q6:怀孕后有什么需要特别注意的吗?

术后妊娠率和活产率受多种因素影响,包括患者年龄、手术方式等。建议患者在术后定期进行妇科检查,监测子宫颈情况,必要时进行子宫颈环扎术来预防流产、早产。

想做妈妈的年轻早期宫颈癌患者,请您不要恐慌,由妇瘤医生进行专业评估,很多早期的宫颈癌患者通过正规的个体化治疗,同样可以圆您一个做妈妈的梦。


END

来源:妇瘤科普团

作者:郝晓庆

审核:李娜、赵建国

编辑:宣传科

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天津市中心妇产科医院
天津市中心妇产科医院其前身系西开天主教堂教会育婴医院,至今已有160余年历史。目前医院已发展成为集医、教、研、防于一体,天津市妇产科专科三级甲等医院,华北地区重要的妇产科疗中心之一。现有南开、和平、滨海三个院区。
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