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人乳头瘤病毒(HPV)是嗜上皮性病毒,根据引起癌症的风险程度,分为高危型与低危型。高危型HPV感染与宫颈癌、肛门癌、喉癌、阴道癌等恶性肿瘤发生有关。
约80%的女性一生中会经历HPV感染,大多数为一过性感染,能够被自身免疫系统清除,并不导致病变,仅有少数高危型HPV持续感染的人,才有可能引起宫颈癌前病变乃至宫颈癌,这个过程,一般需要5-15年的时间。因此,HPV感染≠宫颈病变,但仍然需要医院就诊评估病变风险。
临床上有些患者,明明HPV检查是阴性,可偏偏查出了宫颈癌,可能的原因包括:
宫颈癌发病机制复杂,部分类型尤其是宫颈腺癌与HPV感染无关
HPV病毒被免疫系统清除,而宫颈病灶已经形成
检测结果假阴性
HPV阴性宫颈癌少见,病理类型多为宫颈腺癌,其中以宫颈胃型腺癌最为常见。宫颈胃型腺癌病灶多位于宫颈管内,位置隐匿,早期常规检查难以发现,而且临床表现不典型,多表现为阴道黏液样或水样流液等,容易漏诊或误诊。宫颈胃型腺癌恶性程度高、病情进展快,当出现症状时,应当尽早就诊。
即使已经感染了HPV,仍然有必要接种疫苗,预防再次感染同型别或其他型别HPV。
HPV疫苗无法覆盖所有的高危型HPV,而且部分宫颈癌与HPV感染无关。因此,在接种疫苗后,仍需要定期进行宫颈癌筛查,提高自身免疫力,注意个人卫生,降低感染风险,一旦发现有疑似症状,一定要及时就医、尽早干预。
本文内容仅供健康科普使用
不作为临床诊断及医疗依据
出现相关症状请及时就诊
作者:妇瘤科 邱琳
编辑:宣传科
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