最近几天，中国的诸多媒体，突然开始一窝蜂的大肆炒作一个话题：公立医院为何难开进口药？原研药去哪儿了？
炒作套路基本如下：
先是以一个几乎一字不差的故事引出问题。
“不久前，浙江一位6岁儿童的家长发文称，孩子因支原体肺炎去一家大型综合医院就诊，医院只能开出国产阿奇霉素注射液，后来辗转到浙江省儿童医院才用上了进口的阿奇霉素注射液。进口的阿奇霉素去哪儿了？”
然后，就是以理中客的姿态一本正经的调查分析，借某些所谓专家和患者之口，话里话外暗示国产仿制药质量不好，国家为了省钱不给老百姓提供质量更高疗效更好的原研进口药，只给老百姓提供廉价的集采仿制药。
至于评论区，那更是没法看了，很多人上蹿下跳的骂中国医院，骂中国医生，骂中国医保，说他们草菅人命，不肯给老百姓用高价的进口原研药。
“公立医院的进口原研药去哪儿了？”，这个话题的突然火爆，在阿宝看来非常的不正常。
大家看看成为诸多媒体炒作由头的这个故事：一个孩子得了支原体肺炎，家长非要用进口原研药，而很多医院只有国产药。
这个故事有任何的新闻价值么？
这孩子因为没用上原研进口药死了？这孩子的病离了进口阿奇霉素就无药可用只能等死了？没有进口原研阿奇霉素导致大量中国孩子无药医治成批死亡了？
都没有！
既然如此，那这样一个家长不相信国产药物非要给孩子用进口原研药的故事，值得如此多的媒体关注炒作的点在哪里呢？
这纯粹就是没有话题强行制造话题。
那么，为什么中国媒体突然一窝蜂的强行制造和炒作“公立医院进口原研药去哪儿了”这样的话题呢？
在这里，和大家说个冷知识：中国医保每年的谈判时间，是9-11月份。
这段时间，国家医保部门会和药企就药物价格等问题进行谈判。只有达到医保部门要求，报价足够低的药物，才能进入国家医保目录，享受医保报销待遇。
医保谈判的这个敏感时间点，也是涉药话题经常被大肆炒作的时候。
不知道大家还记不记得曾轰动全网的“200元一针进口药卖70万元”谣言？
这个谣言涉及的药物，是治疗罕见病脊髓型肌肉萎缩症（SMA）的特效孤儿药诺西那生钠。
售价高达70万元一支的诺西那生钠，一直想进国家医保，同时又不想大幅度降价。而国家医保部门始终坚持：这么贵的药物如果不大幅度降价，就不能进国家医保。
国家医保部门和该药销售企业进行谈判的节骨眼上，中国网上突然开始大肆炒作诺西那生钠话题。
首先，一些自媒体发出诸如“70万救命药国外只卖200元”等题目极度吸引注意力的文章，将话题迅速炒作起来。
紧接着，某些媒体发表文章痛批孤儿药高价，要求政府对该药物实行零关税并纳入医保。
然后，主流媒体快速跟进，一边一本正经的“辟谣”解释孤儿药定价机制，告诉大家这药在澳大利亚采购价也是几十万一支，200元不是药物采购价而是政府报销后患者自负费用；一边顺理成章的将公众注意力吸引到“该药该不该进医保”这一议题上来。
同时，在自媒体上，患病孩子家长的求助也被大量转发。
紧接着，企业联合诸多媒体和社会组织发起的罕见病医疗保障论坛和SMA大会召开。
以上种种，掀起浩大声势，向中国医保部门施压。
这种套路，早就被这些跨国药企，在全世界范围内玩的明明白白。
在全世界范围内，跨国大药企对媒体的掌控，早已经到了炉火纯青的地步，形成了极其成熟的运作模式。
大肆炒作患病孩子的不幸，帮助患病孩子家人联系媒体和记者，精心帮助孩子和家长设计各种方案，通过各种渠道进行公开求助，恳请政府将药物纳入医保范围。
面对急需药物救命的可怜孩子，善良的民众完全无法抵挡这种悲情，呼吁政府掏钱救助的声音会很快形成压倒性的主流民意。面对这种汹涌的民意，很多将民众支持率视为生命的政客，自然也乐得慷国家和纳税人之慨。个别持反对意见的顽固分子，最后基本都被汹涌的民意碾压的粉碎。
靠着这种悲情营销，这些跨国药企在全世界攻城略地，拿下了一个个国家的报销资格。
至于另一个选项“让药企降价”，则基本不会被提到台面上讨论。全世界的媒体，会众口一词的为药企的高定价辩解。
幸运的是，这次他们的套路失灵了，中国医保部门硬是顶住了压力。
在中国医保部门的坚持下，该企业被迫将药物价格从70万降到3.3万，以换取进入中国医保报销目录的资格。
诺西那生钠，美国售价是12.5万美元，相当于人民币88万元。澳大利亚政府采购价是11万澳元，相当于人民币52万元。
而中国政府的医保采购价，是3.3万元。
卖3.3万元一支依然有的赚，他们却坚持卖70万一支，而且千方百计试图让中国政府用医保费用来买单。
现在，在中国医保部门和药企谈判的当口，突然又蹦出来一帮中国媒体，异口同声的质问：公立医院为何难开进口药？原研药去哪儿了？
我就纳闷了，公立医院买不到，你可以去私立医院买啊，可以去药店买啊，可以去某东买啊，只要你肯花钱，还怕买不到你心心念念的进口原研药么？
说白了，这帮人真正想质问的，并不是“公立医院为何难开进口药”，而是“为什么国家医保不免费提供高价进口原研药”！
我不明白，一个人要蠢到什么程度，才会问出这种荒唐可笑的问题。
国家医保，本来就是保基本医疗需求的。在明明有廉价国产仿制药可选择的前提下，国家凭什么为贵几倍甚至几十倍的高价进口原研药物买单？国家凭什么将中国老百姓的血汗钱，变成跨国药企的巨额利润？
很多被打了思想钢印的人一口咬定：中国廉价国产仿制药物疗效就是不如高价进口原研药。
这种说法很难成立。
中国的集采仿制药物，都是过了专利保护期的药物，已经上市几十年了。
中国现在是世界第一制造业强国，中国的制造业规模是美国欧盟加上日本韩国的总和。
药物，无非就是化合物而已；生产药物，无非就是合成和提纯一种或几种化合物而已。一个世界第一制造业强国，没有能力保质保量的造出已经上市几十年专利早已经过期的药物，这听起来简直就是个笑话。
你要说上世纪八九十年代的中国，没有能力生产出质量和原研药物媲美的仿制药物，那我信。你要说2023年的中国，还是生产不出质量和原研药相媲美的仿制药物，那打死我都不信。
2016年3月5日，国务院办公厅印发《关于开展仿制药质量和疗效一致性评价的意见》（国办发〔2016〕8号），标志中国仿制药质量和疗效一致性评价工作全面展开。
此后，大批仿制药物通过了一致性评价，其疗效和安全性被认为与原研药等同。
而国家集采药物，都是从通过了一致性评价的药物中采购的。
集采后，医保部门又委托国内医疗中心进行了真实世界的研究，研究结果再次证实集采仿制药疗效安全性与原研药相当。
过去这几年，中国医保大规模进行集采，大量廉价的集采药进入医院，进口高价原研药越来越少，一些公立医院甚至很难开到进口原研药了。
很多人哭天喊地，一口咬定廉价集采药效果不如原研药。
如果真的如此，在廉价集采药大规模替代进口原研药这几年，中国患者死亡率应该爆发式增长。
如果国产阿奇霉素效果真的很差，那中国每年会有大量支原体感染儿童死亡。
以上这些，通通没有发生。
所以，别特么瞎扯淡了。
退一万步，即便廉价集采药质量和疗效和高价进口原研药确实有一些差异，只要这种差异在可容忍范围内，中国医保也必须选择廉价的集采国产药物。
这其中的道理，三岁孩子都能明白。
“公立医院的进口原研药去哪儿了？”，这个问题的言外之意就是：国家医保部门就应该从跨国药企手中采购高价进口原研药，并由公立医院免费提供给患者。
问出这种问题，不是蠢就是坏。
国家医保资金，已经成了无数跨国药企觊觎的唐僧肉，这些药企，既不肯大幅度降价，又不愿放弃医保这块巨大的市场。他们幻想着国家医保继续给他们的高价药物买单，幻想着中国老百姓的救命钱继续变成他们兜里的巨额利润。
而一群媒体，则哭天喊地歇斯底里，要求国家采购和提供高价进口原研药。
这帮人，打着为民请命的旗号，一口一个老百姓，仿佛中国老百姓离了高价进口药就活不了了。
我呸，你们特么算哪门子老百姓？
你见过哪个底层的打工人，哭哭啼啼闹着非吃高价进口药不可的？你见过哪个农村普通家庭的老人，上蹿下跳嫌国产集采药不好的？
国家医保就那么多钱，不可能让全国老百姓都吃高价进口原研药，不可能把中国老百姓的救命钱全变成那些跨国药企的利润。
那么问题来了：如果高价进口原研药和廉价国产仿制药同时纳入医保，统统全额报销，那谁吃高价进口原研药，谁吃廉价集采国产药呢？
新冠时候，有老百姓连退烧药都买不到，而在北京某媒体做记者的吕大小姐，发烧38度多，住小汤山免费单间，喝免费的水果味的儿童版退烧药。
对这些小资产阶级大小姐们而言，发烧38度，医保买单让她们住舒适单间喝水果味的退烧药，那才是天经地义的。
如果国家竟然委屈她们吃廉价国产药，那简直是太没人性了。
啥几把老百姓，你们就特么别一口一个老百姓了。
明末的江南士绅，养着一帮东林党，天天在朝廷上慷慨激昂的要求朝廷不要与民争利。
在他们把持下，江南士绅坐拥巨额资产却不用交税。朝廷没钱，边关守军成年累月拿不到军饷，不得不加重赋于贫民。
他们口中的民是谁？是脑满肠肥的江南士绅？是啼饥号寒的边关将士？还是走投无路的贫困百姓？
现在，这帮嗷嗷叫抱怨公立医院不提供高价原研药的是谁？是中国底层老百姓？还是吕记者那样的小资产阶级大小姐们？
觉得自己身娇肉贵，想吃高价进口原研药，自己买去啊，药店又不是没有，私立医院又不是没有！
为啥不问药店有没有？为啥不问私立医院有没有？为啥非问公立医院为啥不提供？
不就是想国家医保资金买单吗？
免费的水果味退烧药，免费的单间，才配得上大小姐们的身份，对吧？
我去你大爷吧。
前不久阿宝参加国家医保局座谈会，会上我强烈要求：在有廉价国产仿制药替代前提下，应该让所有不肯大幅度降价的高价原研药退出医保目录。
老百姓的救命钱，得省着花。咱们普通老百姓，得精打细算过日子。
最后，发两张图，供大家欣赏。
嫌医保缴费高的是他们，嫌公立医院不提供高价进口原研药的也是他们。
当年骂看病贵的是他们，现在指责医院不提供高价进口药的也是他们。
嫌医生开高价药，骂医生拿回扣的是他们；嫌医生不开高价进口原研药，骂医生无视患者健康的还是他们。
永远高举为民请命的大旗，永远大义凌然一身正气！
我就问你：服不服？！
