2024下半年新投保能享受什么政策?一起来了解吧

政务   2024-10-16 16:33   天津  

三大救助保障项目:

重大疾病

意外身故

家庭火灾

持卡会员专享救助保障

政策解读

保障项目
救助金额
申请材料

2024下半年工会会员服务卡

持卡会员新投保工作开始啦

此政策旨在为职工提供更全面的保障

助力职工安心工作与生活

......

职工可享有哪些权益?

救助金额?

你都了解吗?

下面我们一起看一下政策解读吧


重大疾病


01

救助对象

持卡会员在保障期内首次确诊患有5类重大疾病(脑部良性肿瘤、恶性肿瘤、慢性肾衰竭(尿毒症)、重要器官移植、白血病)经天津市或外埠二级甲等及以上医院诊断并住院治疗的。


02

救助金额

一次性救助1万。

03

申请材料

1.天津市工会会员服务卡持卡会员专享救助保障给付申请审批表

2.身份证复印件

3.会员卡复印件

4.诊断证明书原件(需加盖诊断证明专用章)

5.住院病案首页复印件

6.入院记录复印件

7.手术记录复印件

8.出院记录复印件

9.病理报告复印件

10.检查报告复印件(针对没有病理报告的,结合病症实际情况补充出具)

11.其他认为应该补充佐证的材料



 

在保障范围内所指的重大疾病必须符合以下定义:

(一)良性脑肿瘤

指脑的良性肿瘤,已经引起颅内压增高,临床表现为视神经乳头水肿、精神症状、癫痫及运动感觉障碍等,并危及生命。须由头颅断层扫描(CT)、核磁共振检查(MRI)或正电子发射断层扫描(PET)等影像学检查证实,并须满足下列至少一项条件:

1.实际实施了开颅进行的脑肿瘤完全切除或部分切除的手术;

2.实际实施了对脑肿瘤进行的放射治疗。

脑囊肿、脑血管性疾病不在保障范围内;未实施开颅切除手术的脑垂体瘤不在保障范围之内。

(二)恶性肿瘤

指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散,浸润和破坏周围正常组织,可以经血管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其他部位的疾病。

经病理学检查结果明确诊断,临床诊断属于世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10)的恶性肿瘤范畴。

下列疾病不在保障范围内:

1.原位癌;

2.相当于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病;

3.相当于Ann Arbor分期方案I期程度的何杰金氏病;

4.皮肤癌(不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌);

5.TNM分期为T1N0M0期或更轻分期的前列腺癌;(T1N0M0<T(大于1)N(大于0)M(大于0),有的体现在病历里,有的在诊断证明上;如果都没有,就需要补充诊断证明里,补不了就不能报)

6.感染艾滋病病毒或患艾滋病期间所患恶性肿瘤。

(三)慢性肾衰竭(尿毒症)

指因两个肾脏慢性且不可复原的衰竭(肌酐清除率小于15%),而且必须接受定期血透、腹透治疗。

(四)重要器官移植

指接受肾脏、心脏、肺、胰脏、肝脏或骨髓移植,其他器官或组织的移植不属于本计划保险范围。

(五)白血病

指恶性白血球过多症,出现全身脏器转移,经治疗仍丧失劳动能力和生活自理能力者,但慢性淋巴性白血病除外。


意外身故


01

救助对象

持卡会员本人保障期内遭受非工伤意外伤害并在一定时间内(180天)死亡的。


02

救助金额

一次性救助2万。

03

申请材料

1.天津市工会会员服务卡持卡会员专享救助保障给付申请审批表

2.身份证复印件
3.会员卡复印件
4.《意外事故认定书》复印件(例:交通事故——《交通事故认定书》、溺水——公安机关出具的事故证明)
5.《居民死亡医学证明(推断)书》复印件
6.户籍注销证明复印件
7.其他认为应该补充佐证的材料



 

发现以下所列情况之一,不予给付非工伤意外伤害死亡救助金:

1.被保障人在参保之前或保单生效日之前已遭受意外伤害,并在保障期内身故;

2.受益人对被保障人的故意杀害;

3.被保障人因疾病及自杀行为;

4.被保障人猝死;

5.被保障人因精神病所致事故导致身故;

6.被保障人因犯罪或拒捕行为导致身故;

7.被保障人因斗殴、醉酒、故意自伤导致身故;

8.被保障人因服用、吸食、注射毒品或管制药品导致身故;

9.被保障人因酒后驾驶、无证驾驶或驾驶无效行驶证的机动交通工具所致事故导致身故;

10.被保障人因流产、分娩、整容手术或其他内外科手术导致身故;

11.被保障人因未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物导致身故;

12.被保障人因进行潜水、滑雪、滑冰、跳伞、攀岩、蹦极、摔跤、武术、赛马、赛车、特技表演等高风险运动或进行探险活动致身故;

13.战争、军事行动或动乱;

14.核爆炸、核辐射或核污染;

15.被保障人患有艾滋病或感染艾滋病毒(HIV显阳性)期间,发生意外伤害导致身故。


家庭火灾


01

救助对象

因火灾造成持卡会员天津市范围内的住宅家庭财产、生活必需品重大损失的。

02

救助金额

按损失的10%最高不超过1万元。

03

给付申请材料包括

1.天津市工会会员服务卡持卡会员专享救助保障给付申请审批表

2.身份证复印件

3.会员卡复印件

4.《火灾事故认定书》复印件(注明实际财产损失金额)

5.火灾现场照片(原则上要与火灾损失物品一一对应)

6.其他认为应该补充佐证


如何才能申报以上救助金





一、持卡:持有天津市统一的工会会员卡。

二、参保:主动参与每年的《持卡会员投保续保工作》,上半年的保障期为当年1-12月,下半年仅为补漏保障期为当年7-12月,上下半年不可重复参与。

三、申报:保障期内首次发生以上情况,由职工所属工会提供相关材料,逐级上报。

四、拨款:拨款由市总工会拨款至滨海新区总工会,再由滨海新区总工会直接发放到职工所持工会会员卡账户。



联系方式





联系人

夏老师

联系电话

25203946





扫描下方二维码下载

专享救助说明及申请表




为职工提供全方位保障

助力职工生活更安心

2024下半年工会会员服务卡

持卡会员新投保工作开始啦

未申请的职工请抓紧时间

积极参与投保续保工作

共享工会温暖与关怀

(点击图片查看具体通知和申报方式)




天津经开区总工会
不忘初心、牢记使命,服务职工,筑梦泰达!
 最新文章