患者剧烈头痛在床上打滚,竟是这个病!站友:处处都是坑

健康   2024-12-16 18:23   浙江  


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丁香园站友 @下**了 分享的这篇差点踩坑的病例,在社区引起广泛热议。

患者男,45 岁。入院前 2 小时无明显诱因出现阵发性双侧头部胀痛不适,疼痛程度中-重度,头痛得在床上打滚,难以忍受。发作时伴咽部紧缩感、窒息感,无头晕、恶心、呕吐。

查体:BP 146/94 mmHg,P 89 次/分,SpO2 99%。神志清楚,精神欠佳,查体部分合作,仅能点头、摇头配合。口唇发绀,咽部无充血。

辅助检查:


▲点击文末【阅读原文】查看完整检查

因为心电图上一个小细节,差点漏诊。立即转诊到县医院急诊科,完善了头颅 CT 检查,复查心电图。(点击文末【阅读原文】,查看完整病例)

看完楼主的病例,有主任赞道:好视频!之前只听说过这个病有头痛症状,但没见过......

患者到底是什么病? 诊断的线索就在心电图上,你看出心电图的异常了吗?楼主已在评论区公布答案,并感叹临床工作,如履薄冰。

点击文末【阅读原文】立即查看答案,验证你的猜想。


(丁香园社区内容仅供参考讨论,具体病例请以临床为准)


文内素材及图片来源:丁香园社区



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